användning av empiriska bevis
Swanson formulerade sin teori om vård induktivt, som ett resultat av flera undersökningar. För sin doktorsavhandling, med hjälp av beskrivande fenomenologi, analyserade Swanson data erhållna från djupintervjuer med 20 kvinnor som nyligen hade misslyckats. Som ett resultat av denna fenomenologiska undersökning föreslog Swanson två modeller:
vårdmodellen, där Swanson föreslog att fem grundläggande processer (att veta, vara med, göra för, möjliggöra och upprätthålla tro) ger mening åt handlingar märkta som vårdande (Swanson-Kauffman, 1986, 1988a, 1988b) blev senare grunden för Swansons (1991) middle range Theory of Caring.
medan en postdoktor, Swanson genomfört en annan fenomenologisk studie, som undersökte hur det var att vara en leverantör av vård till utsatta spädbarn i neonatal intensivvårdsavdelning (NICU). Som ett resultat av denna undersökning upptäckte Swanson (1990) att vårdprocesserna hon identifierade med kvinnor som misslyckades också var tillämpliga på mödrar, fäder, läkare och sjuksköterskor som var ansvariga för att ta hand om spädbarn i NICU. Därför bestämde hon sig för att behålla formuleringen som beskrev handlingarna och föreslog allomfattande vård i en komplex miljö omfattar balans mellan vård (för sig själv och den som vårdas), att fästa (till andra och roller), hantera ansvar (tilldelat av själv, andra och samhälle) och undvika dåliga resultat (Swanson, 1990).
i en efterföljande fenomenologisk undersökning utförd med socialt utsatta mödrar undersökte Swanson (1991) hur det hade varit för dessa mödrar att få en intensiv, långvarig omvårdnad. Swanson påminner om att hon efter denna studie äntligen kunde definiera Vård och ytterligare förfina förståelsen för vårdprocesser. Sammantaget gav fenomenologiska förfrågningar med kvinnor som misslyckades, med vårdgivare i NICU och med socialt utsatta mödrar grunden för att utvidga vårdmodellen till mellanklassteorin om vård (Swanson, 1991, 1993).
senare testade Swanson sin teori om vård med kvinnor som misslyckades i flera undersökningar finansierade av National Institutes of Health, National Institutes of Nursing Research och andra finansieringskällor. Swansons (1999a, 1999b) interventionsforskning (N = 242) fokuserade på att undersöka effekterna av vårdbaserade rådgivningssessioner på att kvinnorna kommer till rätta med förlust och känslomässigt välbefinnande under det första året efter missfall. Ytterligare mål med projektet var att undersöka effekterna av tidens gång på läkning under det första året och att utveckla strategier för att övervaka vårdinsatser. Denna studie visade att även om tidens gång hade positiva effekter på kvinnors läkning efter missfall, hade omsorgsinsatser en positiv inverkan på att minska det övergripande störda humöret, ilska och depression. Det andra syftet med denna undersökning var att övervaka vårdvariabeln och identifiera om vård levererades som avsett. För att göra det övervakades vården på följande tre sätt:
det mest anmärkningsvärda resultatet av övervakning av vård var att kunderna totalt sett var mycket nöjda med vård som mottogs under rådgivningssessioner, vilket tyder på att vård levererades och mottogs som avsett.
Swansons (1999c) efterföljande undersökning var en litterär metaanalys om vård. En fördjupad granskning av 130 undersökningar om vård ledde Swanson att föreslå att kunskap om vård kan kategoriseras i fem hierarkiska domäner (nivåer) och att forskning som utförs i någon domän förutsätter närvaron av alla tidigare domäner (Swanson, 1999c). Den första domänen avser personernas förmåga att leverera vård; den andra domänen avser individers oro och åtaganden som leder till vårdåtgärder; den tredje domänen avser villkoren (Sjuksköterska ,klient, organisatorisk) som ökar eller minskar sannolikheten för att leverera vård; den fjärde domänen hänvisar till vårdåtgärder; och den femte domänen hänvisar till konsekvenserna eller de avsiktliga och oavsiktliga resultaten av att ta hand om både klienten och leverantören (Swanson, 1999c). Genomförande av den litterära metaanalysen klargjorde betydelsen av begreppet vård som det används i omvårdnadsdisciplin och validerad överförbarhet av Swansons mellanklassteori om vård utöver det perinatala sammanhanget.
senast genomförde Swanson en interventionsstudie finansierad av National Institutes of Health kallad Couples Miscarriage Healing Project. Syftet med denna undersökning var att bättre förstå effekterna av missfall på män och kvinnor som individer och som par, att utforska effekterna av missfall på parförhållanden och att identifiera bästa sätt att hjälpa män och kvinnor att läka som individer och som par efter oväntad graviditetsförlust. Studiedeltagare (341 heterosexuella par) tilldelades slumpmässigt till kontroll eller en av följande tre behandlingsgrupper: (1) sjuksköterskevård, som innebar att man deltog i tre rådgivningssessioner med en sjuksköterska, (2) självomsorg, som innebar att man slutförde tre videor och arbetsböcker, eller (3) kombinerad vård, som innebar att man deltog i en sjuksköterskevårdssession och tre videor och arbetsböcker, för att bestämma det mest effektiva sättet att stödja par efter missfall. Alla interventioner utformades och levererades inom Swansons Theory of Caring framework. Pågående dataanalys har visat att medan båda könen påverkas av tidig oväntad graviditetsförlust, upplever kvinnor mer ren sorg och depression än män. Dessutom fann Swanson att vårdande ingrepp var effektiva för att underlätta parens helande. För närvarande förbereds artiklar som diskuterar studieresultat för publicering.
