prenumerera För att få full tillgång till denna operation och den omfattande Ryggradskirurgiatlasen.
prenumerera
lär dig L5/S1 microdiscectomy kirurgisk teknik med steg för steg instruktioner om OrthOracle. Vår e-learning plattform innehåller högupplösta bilder och en certifierad CME av L5/S1 Microdiscectomy kirurgiska ingrepp.
Lumbar disc prolapse är ett vanligt tillstånd som kan orsaka kompression av ländryggen och resultera i radikulopati i nedre extremiteterna.
alla utvecklar degenerativ disksjukdom under sitt liv, med de nedre ländskivorna som i allmänhet utförs tidigare än de övre ländskivorna. De allra flesta utvecklar en degenerativ bredbaserad utbuktning som inte orsakar någon nervkompression. Vissa människor kommer dock att utveckla en fokal prolaps eller herniation som kan orsaka nervkompression. Den vanligaste platsen för en skivbristning är paracentral, som ligger i ryggradskanalen, och orsakar kompression av den genomgående nervroten i sidofördjupningen. Mindre vanliga platser för skivbristning inkluderar central, foraminal och långt lateral.
förekomsten av lumbar diskbråck är mellan 0,5% och 2% och är vanligast hos människor i deras fjärde och femte decennier av livet. Det kan ibland vara relaterat till en specifik händelse med tung lyftning eller böjning, men det finns ofta ingen specifik orsaksfaktor.
den nedre extremiteten radikulopati orsakad av nervkompressionen kan vara svår och tenderar att kännas i det dermatomala området i den komprimerade nerven. De allra flesta skivförluster löser sig spontant över tiden och det kan i allmänhet ta mellan 3 och 12 månader. Som sådan kommer de flesta patienter att kunna följa en icke-operativ behandling med analgesi och aktivitetsmodifiering. Steroidinjektioner runt nerven kan hjälpa till med smärtlindring under denna tid.
för de patienter som inte kan tolerera smärtan trots icke-operativa åtgärder eller de som har ett progressivt neurologiskt underskott kan kirurgi vara fördelaktigt.
Lumbar microdiscectomy är en av de vanligaste ryggradsprocedurerna som utförs och läkare som hanterar ryggradspatienter bör vara bekanta med hanteringen av lumbar diskbråck, tillgängliga behandlingsalternativ och principerna för en lumbar microdiscectomy.