i ett ord, ja. Jag har just avslutat en metaanalys förra året om effekterna av TBIs på neural bearbetning (mestadels utvecklande, det var för att öva talspråkpatologer som behandlar pediatriska klienter med en historia av hjärnskakning)
att ha hjärnskakningar, särskilt flera hjärnskakningar, är kopplad till tidig demensstart; även om den exakta mekanismen som länkar de två fortfarande är ett ämne under utredning. Vår bästa gissning beror på reparationsprocesserna som är involverade i metaboliska reaktioner som äger rum efter skada. Samma processer har kopplats till Alzheimers och demens, den vanliga föreningen som förbinder de två är beta-amyloidprotein. När dessa proteiner viks uppstår fel och de blir missformade och bildar plack.
när du får en skada finns det två olika steg som din neurala vävnad genomgår i ett försök att reparera sig själv: primär skada, som uppstår från direkt kraft till nervsystemet, och sekundär skada, vilket är någon kemisk reaktion på primär skada upptäcks. Det är här svullnad kommer från, blödning i subdurala vävnader, hypoxi (en minskning av syre till hjärnan) och Ca2+ jonkanaler minskar effektiviteten.
när det gäller långsiktiga konsekvenser är det absolut nödvändigt att överväga skadans omfattning, återhämtningstid om du var på sjukhus, flera skador och lokalisering av skador. Även om även en mild hjärnskakning kan orsaka skador på din verkställande funktion…som i huvudsak ansvarar för vad många neurofilosofer anser vara personlighetsområdena som ’gör dig till dig’. Uppmärksamhet och minne kan förändras eller försämras, liksom sensorisk integration. Belöningssystem kan också påverkas, så otålighet eller till och med impulskontroll kan påverkas. Personlighetsskift rapporteras vanligtvis som ett resultat. Depression och ångest är också vanliga och kan kvarstå långt efter att en patient återhämtar sig från primärskada (vissa så länge som 6 månader till flera år efter initial påverkan). Det finns även somatiska symtom associerade med TBI, såsom takykardi där patienter som går från Vilande till stående position får en betydande hjärtfrekvensökning.
hos barn som fortfarande utvecklas kan de verkställande funktionsnedsättningarna försenas i flera år efter skada. Det är förödande, eftersom barnet kommer att verka bra tills deras hjärna försöker utveckla och bilda anslutning i de områden som är förknippade med uppmärksamhet och minne (vanligtvis de främre och prefrontala kortikorna).
det viktigaste att komma ihåg är att hjärnan är otroligt plastisk så det tar tid att komma över en skada, men det är inte omöjligt att övervinna. Om du känner att dina skador har påverkat dina kognitiva förmågor till den punkt där din livskvalitet försämras, skulle jag föreslå att du gör ett möte med en talspråkpatolog som specialiserat sig på behandling av TBI-patienter.
jag hoppas att bättre svarar på din fråga! Jag är på min mobiltelefon just nu men om du har några andra frågor eller vill ha lite information om långsiktiga effekter, bara pm mig och jag ska kolla in det när jag är tillbaka på datorn 🙂
Edit: Jag märkte att du nämnde att du hade kroniska migrän som ett resultat av ditt subdurala hematom. Det är inte så ovanligt, eftersom smärtreceptorerna för din hjärna finns i dessa utrymmen. Jag skulle vara nyfiken på att se om vanliga migränläkemedel är effektiva vid behandling av smärta efter en TBI, tar du för närvarande någon?
