Definition
en renal perfusion scintiscan är ett kärnmedicinstest. Det använder en liten mängd radioaktivt ämne för att skapa en bild av njurarna.
alternativa namn
Renal perfusionsscintigrafi; radionuklid renal perfusionsscanning; Perfusion scintiscan – renal; scintiscan – renal perfusion
hur testet utförs
du kommer att bli ombedd att ta ett blodtrycksmedicin som kallas ACE-hämmare. Läkemedlet kan tas genom munnen eller ges genom en ven (IV). Läkemedlet gör testet mer exakt.
du kommer att ligga på skannerbordet strax efter att du tagit läkemedlet. Vårdgivaren kommer att injicera en liten mängd radioaktivt material (radioisotop) i en av dina ådror. Bilder av dina njurar tas när det radioaktiva materialet strömmar genom artärerna i området. Du måste vara stilla för hela testet. Skanningen tar ungefär 30 minuter.
cirka 10 minuter efter att du fått det radioaktiva materialet får du ett diuretikum (”vattenpiller”) genom en ven. Detta läkemedel hjälper också till att göra testet mer exakt.
du kan återgå till normala aktiviteter direkt efter testet. Du bör dricka mycket vätska för att ta bort det radioaktiva materialet från kroppen. Testet får dig att urinera oftare i flera timmar efter testet.
hur man förbereder sig för testet
du kommer att bli ombedd att dricka mycket vatten före testet.
om du för närvarande tar en ACE-hämmare för högt blodtryck kan du bli ombedd att sluta ta din medicin före provet. Tala alltid med din läkare innan du slutar med något av dina läkemedel.
du kan bli ombedd att bära en sjukhusrock. Ta bort alla smycken och metallföremål före skanningen.
hur testet kommer att känna
du kan känna en liten mängd smärta när nålen sätts in.
du måste vara stilla under skanningen. Du kommer att få veta när du behöver byta position.
det kan vara lite obehag när blåsan fylls med urin under undersökningen. Berätta för personen som utför provet om du måste urinera innan skanningen är klar.
varför testet utförs
testet utvärderar blodflödet till njurarna. Det används för att diagnostisera förträngning av artärerna som levererar njurarna. Detta är ett tillstånd som kallas njurartärstenos. Betydande njurartärstenos kan vara en orsak till högt blodtryck och njurproblem.
normala resultat
blodflödet till njurarna verkar normalt.
vad onormala resultat betyder
onormala fynd på skanningen kan vara ett tecken på njurartärstenos. En liknande studie som inte använder en ACE-hämmare kan göras för att bekräfta diagnosen.
risker
om du är gravid eller ammar kan din leverantör vilja skjuta upp testet. Det finns vissa risker med ACE-hämmare. Gravida kvinnor ska inte ta dessa läkemedel.
mängden radioaktivitet i injektionen är mycket liten. Nästan all radioaktivitet är borta från kroppen inom 24 timmar.
reaktioner på de material som används under detta test är sällsynta, men kan inkludera utslag, svullnad eller anafylaxi.
riskerna med en nålsticka är små, men inkluderar infektion och blödning.
överväganden
detta test kan vara mindre exakt hos personer som redan har njursjukdom. Prata med din leverantör för att avgöra om detta är rätt test för dig. Alternativ till detta test är ett MR-eller CT-angiogram.
Rottenberg G, Andi AC. Njurtransplantation: avbildning. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, Red. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi. 6: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kap 37.
Textor SC. Renovaskulär hypertoni och ischemisk nefropati. I: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Red. Brenner och rektor är njurarna. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kille 48.