i min praktik får jag ofta frågan ” Varför omfattas inte regenerativa behandlingar (stamceller) av min försäkring?”Det förenklade försäkringsbolaget svaret på denna fråga är att dessa behandlingar anses vara ”experimentella”. Ordet ”experimentell” väcker oro för att behandlingen är potentiellt skadlig och/eller inte har någon bevisad fördel. Under det senaste decenniet har det skett en hel del forskning och publikationer som noterar först: bristen på några signifikanta skadliga effekter från blodplättrika plasma (PRP) eller ”stamcellsbehandlingar” (Ortobiologics eller Regenerative Cellular Therapies). Oron för dessa celler som orsakar cancer eller andra störningar har nu motbevisats av flera studier (Current Stem Cell Research & Therapy, OARSI Journal, International Orthpaedics) som har undersökt tusentals patienter i många år. En läkares första ED är ”först gör ingen skada” och jag är övertygad om att de behandlingar vi tillhandahåller patienter är säkra och effektiva.
effekten av både benmärgs-och fetthärledda stamceller vid behandling av broskskador har visats i flera djurmodellstudier och hos människor. Patienter bör vara medvetna om att det finns många aspekter av att tillhandahålla PRP-och/eller ”stamcellsbehandlingar” (regenerativa cellulära terapier) som din behandlande läkare bör vara medveten om och att du som patient bör fråga din leverantör som erbjuder dessa behandlingar. Som inom något område av medicin börjar det med att välja rätt patient för rätt behandling. Detta bör innehålla en detaljerad historia, en omfattande undersökning och läkarens personliga granskning av alla tester du har haft, särskilt röntgenstrålar och Mr. Behandlingen som erbjuds bör vara individualiserad och omfattande och inte samma behandling som erbjuds alla som går genom dörren. Om din läkare inte gör dessa enkla saker, bör du hitta någon annan att ta hand om dig.
patienter accepterar ofta de vanliga medicinska behandlingsrekommendationerna eftersom de omfattas av försäkring. Patienter bör vara medvetna om att många av de behandlingar som omfattas ofta saknar nivå 1 bevis för att försäkringsbolagen kräver från regenerativa behandlingar som ska täckas. Många behandlingar som omfattas har noterats för att ge skadliga effekter. Dessa inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortisoninjektioner etc. Många av de rekommenderade kirurgiska ingrepp såsom artroskopisk kirurgi för degenerativa menisk tårar har visat sig vara bättre än sjukgymnastik eller ens Bluff dvs falska kirurgi. Och ändå utförs över 500 000 knäartroskopiska operationer varje år till en kostnad av $7-9 000/per fall inklusive anläggningsavgifterna. Dessa behandlingar kan också påskynda den degenerativa processen som leder till behovet av knäbyteskirurgi som är en ganska stor operation med kirurgiska och postoperativa risker och med vissa studier som visar att 20% av patienterna fortfarande har knäsmärta efter KNÄBYTESKIRURGI! Det finns över 650 000 knäbyten som utförs i USA varje år och den grupp som har sina knän ersatta i snabbast stigande takt är mellan åldrarna 40-50 år. Total knäbyte var inte avsedd för denna åldersgrupp! Många knäbyten börjar misslyckas efter cirka 20 år. Detta kräver då REVISION knäbyte, en mycket svårare operation med lägre resultatresultat. Med tanke på att många av oss kommer att leva i våra 80-talet, om ditt knä ersätts någon gång i 40-talet kan du behöva 2 ytterligare knäbytesoperationer, varje svårare i åldrar där vi utvecklar flera andra medicinska problem som ytterligare kan komplicera saker.
Utöver dessa många frågor är en fråga att ställa ” varför ska vi inte betala för medicinsk vård?”Vi är alla vana vid att betala för tandvårdstjänster inklusive stora kirurgiska ingrepp som tandimplantat. Djurägare har inga problem att betala för olika veterinärtjänster för sina husdjur inklusive grooming, mediciner, kirurgi, etc. Vi har blivit vana vid att ha försäkringsmedicinska företag som betalar för nästan all medicinsk vård och antar att de kommer att göra det. Tyvärr kan de bestämma vad som är” täckt och inte täckt ”vad som är” rimlig medicinsk behandling ” och därmed vad de kommer att betala för. Sjukförsäkring är avgörande när vi drabbas av stora medicinska sjukdomar och trauma som kan leda till medicinska räkningar i hundratusentals dollar. Det är nog bäst att tänka på hur vi använder våra Bilförsäkringar där dagliga utgifter och underhåll betalas av oss och vi har vår bilförsäkring för olyckor och andra stora skador på våra bilar. Vi använder inte bilförsäkring för att betala för vår gas, eller nya vindrutetorkare eller om våra raster eller däck slits ut. Därför är Bilförsäkringar i allmänhet mycket billigare än sjukförsäkring. Men detta kan förändras om vi använder samma filosofi för sjukförsäkring. Om vi istället köper hälsoplaner som kommer att täcka för större händelser som olyckor, cancer, hjärtattacker etc, och sedan använda ett hälsosparkonto för att täcka mer vanliga saker som röntgenstrålar, MR, läkarbesök, mindre operation, etc kostnaderna för dessa planer skulle minskas kraftigt. Så istället för en familjeplan som kostar $ 20,000/år kan det minskas till $ 10,000 / år och besparingarna investeras i ett hälsosparkonto som dras av före skatt och kan växa i intresse om det inte används men redo att användas som hälsokreditkort för dessa gemensamma utgifter. Det sätter dig sedan i förarsätet för vem du vill se och hur du vill spendera dina VÅRDDOLLAR!!!
många människor blir alltmer besvikna och missnöjda med den sjukförsäkring de har och kostnaderna för sina planer. En detaljerad artikel med många grafer publicerades nyligen av Kaiser Family Foundation. Många av de tillfrågade rapporterade problem med planerna: ”Oftast säger drygt en tredjedel (36 procent) att deras plan betalade mindre än de förväntade sig för en räkning, ungefär en fjärdedel (26 procent) säger att deras plan inte skulle täcka eller kräva en mycket dyr copay för ett läkemedel som ordinerats av sin läkare, en av fem (21 procent) säger att de var förvånade över att deras plan inte skulle betala något för vård som de trodde var täckt, och en liknande andel (20 procent) säger att en viss läkare som de ville se inte täcktes av deras plan.
dessa data kommer från de nästan 13 miljoner människor som registrerar sig för planer via ACA marketplace. Dessa planer har subventionerats av hundratals miljoner dollar från den federala regeringen, dvs våra skattepengar! Det finns många fler miljoner människor som köper vård eller har det som en fördel från sin arbetsgivare som måste överleva utan federala subventioner. Kostnaderna för dessa planer är ännu högre, med många som väljer planer med ännu högre självrisker och sambetalningar för att ha råd med en plans månatliga premie. Även de med arbetsgivare som planer nu ombeds att bidra mer och mer för sina försäkringar planer.
så i slutet av dagen är frågan Vad får du för din täckning??? Det verkar täcka många saker med dålig vetenskaplig validering och senaste bevis för skadliga effekter som icke-steroida antiinflammatoriska medel (dvs. Motrin, Naprosyn, etc.), kortisoninjektioner, olika operationer etc. Och även med denna ”täckta” förmån blir du ombedd att betala för mer och mer av räkningen.
många läkare är oroade över kontrollen av medicin av den federala regeringen, t. ex. Medicaid och Medicare; sjukförsäkringsbranschen och större vårdorganisationer som ”köper ut” läkarpraxis. Flera läkare har fattat det djärva beslutet att inte följa publiken och faktiskt ”välja bort” Medicaid och Medicare och andra försäkringsplaner så att de kan ge vård till patienter som de tycker är i deras patienters bästa intresse. Andra har erbjudit prisvärd vård med transparenta kostnader som Surgery Center Of Oklahoma och CIAMPI Family Practice.
