Hva Er Amblyopi?
Amblyopi, noen ganger referert til som «lat øye», oppstår når ett eller begge øyne ikke utvikler normalt syn i tidlig barndom. Babyer er ikke født med 20/20 syn i hvert øye. I stedet må de utvikle det mellom fødsel og 6 til 9 år ved regelmessig å bruke hvert øye, et identisk fokusert bilde som faller på netthinnen i hvert øye. Hvis dette ikke skjer i ett eller begge øyne, vil synet ikke utvikle seg riktig. I stedet vil synet bli redusert og det berørte øyet blir amblyopisk. Denne vanlige tilstanden, som påvirker opptil 4 prosent av alle barn, må diagnostiseres og behandles så tidlig som mulig i barndommen for å forhindre permanent synstap og for å muliggjøre utvikling av optimal stereo eller 3-dimensjonal syn. Etter en alder av ca 6 til 9 år, kan diagnose og / eller behandling ikke lenger føre til synsforbedring.
Symptomer
- Redusert syn på ett eller begge øyne
- Skjeling (feiljusterte øyne)
- Dårlig dybdeoppfattelse
symptomene beskrevet ovenfor betyr kanskje ikke nødvendigvis at barnet ditt har amblyopi. Men hvis du observerer ett eller flere av disse symptomene, ta kontakt med barnets øyelege for en fullstendig eksamen.
Årsaker
- Feiljusterte øyne (strabismus)
feiljustering Av Øyet er den vanligste årsaken til amblyopi. Når begge øynene ikke er rettet i samme retning, slår den utviklende hjernen » av » bildet fra det feiljusterte øyet for å unngå dobbeltsyn, og barnet bruker bare det bedre eller dominerende øyet. Hvis dette vedvarer i en periode, selv så kort som noen få uker, vil øyet ikke koble riktig til hjernens visuelle cortex, og amblyopi vil resultere. - Ulik brytningsfeil (anisometropi)
hvis brytningsfeilen i hvert øye ikke er det samme, kan ikke begge øynene være i fokus samtidig. Amblyopi oppstår når ett øye (vanligvis øyet med større brytningsfeil) forblir ute av fokus fordi det er mer nærsynt, fremsynt eller astigmatisk enn det andre, som blir det dominerende øyet. Dette resulterer i manglende bruk av det ufokuserte øyet, som ikke klarer å koble riktig til hjernen og ikke vil utvikle normal syn. Fordi begge øynene hos barn med anisometropi ofte ser normale ut, kan dette være den vanskeligste typen amblyopi å oppdage. Det krever nøye evaluering av synsskarphet og okulær preferanse hos spedbarn og små barn av en primærhelsepersonell eller øyelege som en del av en synsscreening evaluering ved 6 måneder og 3 år og førskole. Behandling med briller eller kontaktlinser for å korrigere brytningsfeilen i hvert øye, noen ganger med deltidspatching av det bedre øye, er nødvendig i tidlig barndom for å rette opp problemet. - Obstruksjon eller uklarhet i det visuelle systemet (deprivasjon)
Obstruksjon eller uklarhet i normalt klart øyevev kan også føre til amblyopi. Enhver lidelse som hindrer et klart bilde fra å bli fokusert i øyet, kan blokkere dannelsen av et klart bilde på netthinnen og føre til utvikling av amblyopi hos et barn. Dette resulterer ofte i den mest alvorlige formen for amblyopi. Eksempler på lidelser som kan forstyrre projisere et klart bilde på netthinnen er en grå stær eller skyet linse inne i øyet, en skyet hornhinnen foran øyet, en hengende øyelokk (ptose) eller øyelokk svulst.
det er ikke lett å gjenkjenne amblyopi. I motsetning til voksne, er et barn vanligvis uvitende om en av hans / hennes øyne har redusert syn. Med mindre barnet har et feiljustert øye eller annen åpenbar ekstern abnormitet, er det ofte ingen måte for foreldrene å fortelle at noe er galt. I tillegg er det vanskelig å måle syn hos svært små barn i en alder der behandlingen er mest effektiv. Din oftalmolog vet hvordan man skal estimere synsstyrken i et spedbarn ved å se hvor godt en baby følger et objekt med ett øye når det andre øyet er dekket. Han eller hun vil også nøye undersøke brytningsfeil og optisk klarhet i det indre av øyet for å se om andre øyesykdommer som katarakt, glaukom, svulst eller betennelse i øyet kan forårsake nedsatt syn og føre til amblyopi.
Risikofaktorer
- Positiv familiehistorie med strabismus (feiljusterte øyne), amblyopi, katarakt i barndommen eller glaukom
- noen genetiske lidelser som påvirker øynene
- Strabismus
- Pediatrisk katarakt eller glaukom
- Hengende øyelokk (ptose)
- Øyelokktumor Som Blokkerer Pupillen
tester og diagnose
- måling av synsskarphet i hvert øye og begge øyne sammen (passende alder)
- sykloplegisk refraksjon (Med Dilaterende Øyedråper)
- undersøkelse av ekstern eller spaltelampe
- fundus (retina) undersøkelse
- Komplett øyeundersøkelse (passende alder)
Behandling Og Medisiner
for å korrigere amblyopi må et barn bli tvunget til å bruke svakere øye. Dette oppnås vanligvis ved å korrigere eventuelle abnormiteter i det amblyopiske øyet (brytningsfeil, visuelle opasiteter, retinale problemer, etc.) for å forbedre synspotensialet i det ignorerte eller amblyopiske øyet, og ved å lappe (dekke) eller på annen måte midlertidig redusere synet av det sterkere øyet (straff). Noen deltidspatching vil ofte være nødvendig i uker, måneder eller til og med år for å gjenopprette best mulig syn og opprettholde forbedringen i det amblyopiske øyet. Briller kan foreskrives for å korrigere brytningsfeil i ett eller begge øyne. Av og til behandles amblyopi ved å sløre visjonen i det gode øyet med spesielle øyedråper (atropin) eller linser for å tvinge barnet til å bruke det amblyopiske øyet.
Amblyopi behandles noen ganger med briller, patching eller øyedråper før eller samtidig med kirurgi for å korrigere feiljusterte øyne, fjerne katarakt eller korrigere en annen okulær abnormitet. I noen tilfeller kan katarakt, glaukom eller lid kirurgi være nødvendig for å behandle deprivasjon amblyopi. Patching kan være nødvendig selv etter operasjonen for å forbedre synet; briller eller kontaktlinser kan være nødvendig for å gjenopprette riktig fokusering.
det er svært viktig at du og barnet ditt fullt ut overholder behandlingen som er foreskrevet av øyeleggen din. Barn liker vanligvis ikke å ha sitt gode øye lappet, bruke korrigerende linser eller motta øyedråper. Og siden de har blitt avhengige av deres «gode» øye for å se klart, føler de ofte som om du blinder dem når du lapper eller slør det upåvirkede øyet. Men som foreldre må du overbevise barnet ditt om å gjøre det som er best for hans / hennes fremtidige visjon fordi vellykket behandling avhenger av det. Og med innledende konsistent terapi vil visjonen i det amblyopiske øyet bli bedre og behandlingen blir lettere.
hvis amblyopi ikke behandles tidlig, spesielt i perioden med visuell utvikling mellom fødsel og 6 til 9 år, kan det føre til permanent synsfeil eller tap av dybdeoppfattelse. Så, senere i livet, hvis det «gode» øyet blir syk eller skadet, kan det oppstå en levetid med dårlig syn med et resulterende handikap (manglende evne til å kjøre eller jobbe).
hvis problemet oppdages og behandles tidlig, vil synet bli bedre for de fleste barn. Noen ganger må deltidsbehandling fortsette til barnet er 6 til 9 år og visjonsutviklingen er fullført. Etter denne tiden kommer amblyopi vanligvis ikke tilbake.
Dine Spørsmål Om Øye Muskel Kirurgi Besvart
Christopher Gappy, Md, pediatrisk oftalmolog, svarer på de vanligste spørsmålene om øye muskel kirurgi i denne videoserien.
Emner inkluderer:
- hva er eye muscle surgery?
- Hvilke øyeforhold korrigerer øyekirurgi?
- hvilke hjem forberedelser vil barnet mitt følge dagen før øye muskel kirurgi?
- hvor skal mitt barns øye muskel kirurgi utføres?
- er øyekirurgi en poliklinisk prosedyre og er den dekket av forsikring?
- hva er risikoen for øye muskel kirurgi?
- Hvor lang tid vil det ta for barnets øyne å helbrede?
Finn En Lege Eller Et Sted
- Finn En Lege
- Finn Et Sted
- Ring 734-764-7558
Anmeldt Av Monte A. Del Monte, Md