Ørevoks
Ørevoks, også kalt ørevoks.
kjent av det medisinske begrepet cerumen, er en grå, oransje eller gulaktig voksaktig substans utskilt i øregangen til mennesker.
det beskytter huden på den menneskelige ørekanalen, hjelper til med rengjøring og smøring, og gir også beskyttelse mot bakterier, sopp, insekter og vann.
Består Av skur hudceller, hår og sekreter av ceruminøse og sebaceous kjertler i den ytre ørekanalen.
de viktigste komponentene i ørevoks er: skur lag av hud, med i gjennomsnitt 60% av ørevoks bestående av keratin, 12-20% mettede og umettede langkjedede fettsyrer, alkoholer, squalen og 6-9% kolesterol.
bevegelsen av kjeven hjelper ørene naturlige renseprosessen, og ørevoks fjerning frarådes med mindre overflødig ørevoks forårsaker problemer.
i våt-type cerumen inkluderer disse lipidene kolesterol, squalen og mange langkjedede fettsyrer og alkoholer.
Cerumen har en bakteriedrepende effekt på noen bakteriestammer, inkludert Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus og mange varianter Av Escherichia coli.
Ørevoks kan noen ganger redusere bakteriell aktivitet med så mye som 99%.
Cerumen hemmer sopp forbundet med øresvampinfeksjoner.
de antimikrobielle egenskapene til ørevoks skyldes dets mettede fettsyrer, lysozym og den svake surheten av cerumen på ca. pH 6,1.
Til tross for dets antimikrobielle egenskaper, kan det støtte mikrobiell vekst med noen cerumenprøver som har bakterielle teller så høyt som 107 / g cerumen.
Rusk festet til veggene i øregangen er utladet av kjeven bevegelse fører til sin utvisning.
Cerumen forhindrer uttørking av huden i øregangen ved å gi smøring.
ørevoks lubricative egenskaper oppstår fra det høye lipidinnholdet i sebum produsert av talgkjertlene.
den våte typen ørevoks har en høyere konsentrasjon av lipid-og pigmentgranulat; for eksempel er den våte typen 50% lipid mens den tørre typen bare er 20%.
voksen som er tilstede inne i øret består av olje og svette.
en blanding av viskøse sekreter fra talgkjertler og mindre viskøse fra modifiserte apokrine svettekjertler.
Hovedkomponenter av ørevoks er langkjedede fettsyrer, både mettede og umettede, alkoholer, squalen og kolesterol.
Rengjøring av ørekanalen skjer som følge av epitelmigrasjon, hjulpet av kjevebevegelse.
Celler dannet i midten av trommehinnen migrerer utover fra umbo til ørekanalens vegger, og beveger seg mot inngangen til ørekanalen.
som ørevoks i øregangen er også gjennomført utad det tar med partikler som kan ha samlet seg i kanalen.
Overflødig eller komprimert ørevoks kan presse mot trommehinnen eller blokkere den ytre ørekanalen eller høreapparatene, noe som potensielt kan forårsake hørselstap.
det produseres i den ytre tredjedel av den bruskete delen av ørekanalen.
Ørevokstyper er genetisk bestemt-den våte typen, som er dominerende, og den tørre typen, som er recessiv.
Østasiater og Indianere er mer sannsynlig å ha den tørre typen cerumen.
Afrikanske og Europeiske mennesker er mer sannsynlig å ha den våte typen.
30-50% Av Sørasiater, Sentralasiater og Stillehavsøyene har tørr type ørevoks.
Cerumen type har blitt brukt av antropologer til å spore menneskelige trekkmønstre.
forskjellen i cerumen type har blitt sporet til en enkelt baseendring, en enkelt nukleotidpolymorfisme, i et gen kjent som ATP-bindende kassett C11-gen.
abcc11-genet er også en avgjørende faktor i våt eller tørr type ørevoks.
dette genet bestemmer om folk har våt eller tørr ørevoks.
tørr-type individer er homozygot for adenin nukleobase mens våt-type krever minst en guanin.
Våt-type ørevoks er forbundet med armhulen lukt, en manifestasjon av økt svetteproduksjon.
Gammel ørevoks beveges gjennom ørekanalen ved bevegelser fra tygging og andre kjevebevegelser, og når huden på ørekanalen vokser fra innsiden og ut.
Ørevoks produseres i den ytre delen av øregangen.
for de fleste trenger ører aldri rengjøring ettersom de rengjør seg selv.
Ørevoks buildup og blokkering kan utfelles når folk bruker elementer bomullspinner eller bobby pins for å prøve å rense ørene skyve ørevoks lenger inn i ørene.
det anbefales generelt ikke å bruke bomullspinner, da det sannsynligvis vil presse voksen lenger ned i øregangen, og hvis det brukes uforsiktig, perforerer trommehinnen.
andre komplikasjoner som følge av forsøk på å fjerne ørevoks inkluderer: otitis externa, samt smerte, svimmelhet, tinnitus og perforering av øretrommelen.
Ear wax impaction symptoms:
en følelse av fylde i øret
Smerte i øret
vanskeligheter med å høre
Ringing i øret (tinnitus)
En følelse av kløe i øret
Utflod fra øret
Lukt som kommer fra øret
Svimmelhet
Overdreven ørevoks kan hindre passasje av lyd i øregangen, hvor resultatet er ledende.hørselstap.
Høreapparater kan være forbundet med økt ørevokspåvirkning.
ørevokspåvirkning fra høreapparater anslås å være årsaken til 60-80% av høreapparatfeil.
mer vanlig hos de som bruker høreapparater eller øreplugger, hos de som legger bomullspinner eller andre gjenstander i ørene, eldre, hos personer med utviklingshemming, hos personer med ørekanaler formet på en slik måte at de forstyrrer naturlig voksfjerning.
Diagnose er ved bekreftelse med et otoskop.
Metoder for å rengjøre ørevoks: Å Sette cerumenolytiske løsninger inn i ørekanalen – disse løsningene inkluderer mineralolje, babyolje, glyserin , peroksidbaserte øredråper, hydrogenperoksid og saltoppløsning.
Myknere er generelt effektive, og refereres til som cerumenolytika.
det er ikke mye forskjell mellom typer myknere, inkludert vann og olivenolje.
den vanligste metoden for cerumen fjerning hvis myknere er ineffektive, er sprøyting med varmt vann.
Audiologer og otolaryngologists kan bruke en curette når øregangen er delvis okkludert.
Vanning av øret ved hjelp av en sprøyte for å skylle ut ørekanalen med vann eller saltvann, vanligvis etter at voksen er myknet eller oppløst av en cerumenolytisk.
frekvensen av store komplikasjoner oppstår i 1/1000 ører som er sprøytet.
Fjerne voks manuelt ved hjelp av spesielle instrumenter—for eksempel en ørevoks skje, tang, eller sugeanordning.
Ørevoks kan fjernes med en øre plukke / curette, som fysisk løsner ørevoks og øser den ut av øregangen.
en cerumenolytisk bør brukes 2-3 ganger daglig i 3-5 dager før cerumenekstraksjonen.
Bomullspinner skyver det meste av ørevokset lenger inn i ørekanalen og fjerner bare en liten del av det øverste laget av voks som tilfeldigvis holder seg til fibrene i vattpinnen.
Irrigasjon skal ikke gjøres hvis det er mistanke om at pasienten har perforasjon i trommehinnen eller rør i de berørte øret(e).
