Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en svært vanlig hormonell lidelse og den vanligste årsaken til eggløsningsbasert infertilitet hos kvinner i reproduktiv alder, diagnostisert hos omtrent 5 til 10 prosent av kvinnene i denne aldersgruppen i henhold til de fleste statistikker. PCOS forekommer med lik frekvens på tvers av rase og etniske grupper.
PCOS, i tillegg til å forårsake infertilitet, påvirker også mange andre aspekter av kvinnens reproduktive og generelle langsiktige helse. Heldigvis kan tidlig diagnose og behandling forbedre helsen og livskvaliteten til EN kvinne med PCOS, og øke sjansene for å bli gravid betydelig.
PCOS Symptomer
PCOS (polycystisk ovariesyndrom) er definert av en kombinasjon av symptomer og fysiske funn som inkluderer:
- Tegn på overflødig androgenproduksjon, som overdreven hårvekst (hirsutisme), akne eller mannlig hårtap
- Uregelmessige menstruasjonssykluser
- Forhøyede sirkulerende androgennivåer i blodet
- Sjelden eller fraværende eggløsning
- Polycystisk utseende av eggstokkene
- Fedme
Omtrent 40 til 50 prosent av pcos-pasientene er overvektige eller fete. Men gitt den betydelige variasjonen I DET fysiske uttrykket FOR PCOS, er en stor andel AV PCOS-pasientene verken overvektige eller utviser hirsutisme. Kvinner med PCOS har ofte problemer med insulin og karbohydratmetabolismen, en tilstand som kalles insulinresistens. Insulinresistens er svært ofte forbundet Med Type 2 diabetes og fedme.
PCOS Diagnose
diagnosen PCOS (polycystisk ovariesyndrom) kan gjøres ved en kombinasjon av fysisk undersøkelse, blodprøver for hormonnivåer, og bekken ultralyd. Ytterligere tester for blodsukker og insulinnivå kan også utføres.
hvordan BEHANDLES PCOS (polycystisk ovariesyndrom)?
behandling av polycystisk ovariesyndrom er skreddersydd for pasientens reproduktive mål: hvis pasienten prøver å bli gravid, er det nødvendig med annen behandling enn for kontroll av plagsomme androgene assosierte symptomer.
Anti-Androgene Terapi For Å Lindre PCOS Symptomer
Østrogen-progestin kombinasjoner i p-piller er ofte brukt til å kontrollere uregelmessige menstruasjonssykluser, og for å forbedre hirsutisme og akne. Selvfølgelig, hvis graviditet ER PCOS pasientens mål, kan disse ikke brukes. En rekke anti-androgen medisiner som spironolakton (Aldactone®) er også effektive for å redusere hårvekst hos kvinner som prøver å bli gravide.
Medisinsk Terapi For Ovulasjonsinduksjon
Medisinsk terapi for ovulasjonsinduksjon er den foretrukne fertilitetsbehandlingen for PCOS-pasienter som prøver å bli gravide. Legemidlet Clomid® (clomiphene citrate) brukes oftest som førstelinjebehandling. Nylige studier har vist at insulinsensibiliserende medisiner som metformin (normalt brukt til behandling Av type 2 diabetes) også kan være til nytte som tilleggsbehandling. Metformin, ved å kontrollere insulin, kan også hjelpe symptomer forårsaket av overskytende androgen nivåer. Induksjon av eggløsning hos PCOS-pasienten som ikke får eggløsning eller blir gravid etter Å ha tatt Clomid®, kan imidlertid kreve mer aggressiv behandling. I TILLEGG KAN PCOS-pasienter utvise ekstremer i deres respons på gonadotropiner (injiserbare hormonelle medisiner). SCRC leger kan grundig undersøke den medisinske historien TIL EN PCOS pasient og bidra til å identifisere optimal behandling banen.
Laparoskopisk Ovarieboring «Boring»
Laparoskopisk ovarieboring er et kirurgisk alternativ for kvinner som ikke klarer å bli gravide etter Å ha tatt Clomid® og metformin, og for de som ikke er i stand til eller ikke ønsker å gå videre til behandling med gonadotropin (GnRH agonist). I denne prosedyren brukes elektrisk strøm eller en laser til å produsere små hull på overflaten av eggstokken.
ovarieboring kan resultere i forbedret ovariehormonproduksjon, og gjenopptakelse av spontan eggløsning og unnfangelse. Bruk av en eggløsningskalender for å finne når en pasient er mest fruktbar kan hjelpe. Innføring av sæd er ofte gjort via iui (intrauterin inseminasjon). Eggstokkboring gjør AT PCOS-pasienten kan unngå mulige komplikasjoner av flere graviditeter og hyperstimulering forbundet med gonadotropiner. Imidlertid innebærer eggstokkboring visse kirurgiske risikoer samt mulige negative langsiktige reproduktive utfall.
PCOS-pasienter som fortsatt ikke kan bli gravide på vanlig måte, kan være i stand til Å bli gravide VED HJELP AV IVF (in vitro fertilisering). Kvinner med PCOS vil bli rådet AV SCRCS fruktbarhetseksperter om alle deres fruktbarhetsalternativer, inkludert risiko og bivirkninger.
Kostholds-Og Livsstilsendringer FOR PCOS
Kostholds-og livsstilsendringer for å oppnå vekttap bør være et hovedmål for alle overvektige og overvektige pasienter. Tap av selv 5 prosent av den opprinnelige kroppsvekten kan være forbundet med betydelige forbedringer i eggløsning, androgen nivåer og insulinfølsomhet. Noen ganger gjør dette forskjellen mellom infertilitet og unnfangelse.
Relatert lesing: Kan Riktig Ernæring Forbedre Fruktbarheten hos Kvinner med PCOS?
VI vet AT PCOS kan gjøre det vanskelig å bli gravid for en kvinne, men legene på SCRC fertility center vil benytte de nyeste fruktbarhetsbehandlingene som er tilgjengelige og gjøre alt for å hjelpe deg med å bli gravid.
