Nyrer Og Urinveier
kroppene våre produserer flere typer avfall, inkludert svette, karbondioksidgass, avføring (også kjent som avføring eller poop) og urin (tisse).
dette avfallet går ut av kroppen på forskjellige måter: Svette frigjøres gjennom porene (små hull) i huden. Vanndamp og karbondioksid utåndes (pustes ut) fra lungene. Og ufordøyd matmaterialer dannes i avføring i tarmene og utskilles fra kroppen som fast avfall i avføring.
Urin, som produseres av nyrene, inneholder biprodukter av kroppens metabolisme-salter — giftstoffer og vann — som ender opp i blodet vårt. Nyrene og urinveiene (som inkluderer urinledere, blære og urinrør) filtrerer og eliminerer disse avfallsstoffene fra blodet vårt. Uten nyrene, vil avfallsprodukter og andre giftstoffer snart bygge opp i blodet til farlige nivåer.
i tillegg til å eliminere avfall, regulerer nyrene og urinveiene også mange viktige kroppsfunksjoner. For eksempel overvåker nyrene og opprettholder kroppens vannbalanse, slik at vevet vårt får nok vann til å fungere skikkelig og være sunt.
når du blir bedt om å gi en urinprøve under et legebesøk, viser resultatene hvor godt de to nyrene dine fungerer. For eksempel kan blod, protein eller hvite blodlegemer i urinen indikere skade, infeksjon eller betennelse i nyrene, og glukose i urinen kan være en indikasjon på diabetes.
Hva Nyrene Og Urinveiene Gjør
selv om de to nyrene jobber sammen for å utføre mange viktige funksjoner, kan folk leve et normalt, sunt liv med bare en nyre. Faktisk er noen mennesker født med bare ett av disse bønneformede organene. Hvis en nyre fjernes, vil den resterende forstørre innen få måneder for å overta rollen som å filtrere blod alene.
Hvert minutt passerer mer enn 1 liter (ca. 1 liter) blod gjennom nyrene, og legger opp til ca. 425 liter (1609 liter) blod hver dag. Omtrent en fjerdedel av blodet vårt er i nyrene våre til enhver tid, og nyrene renser alt blodet i kroppen omtrent hvert 50.minutt.
i tillegg til å filtrere blod, produsere urin og sikre at kroppsvev får nok vann, regulerer nyrene også blodtrykk og nivået av vitale salter i blodet. Ved å regulere saltnivåer gjennom produksjon av et enzym kalt renin (så vel som andre stoffer), sikrer nyrene at blodtrykket reguleres.
nyrene utskiller også et hormon som kalles erytropoietin (uttalt: eh-rith-ro-po-uh-ten), som stimulerer og styrer kroppens røde blodlegemer (røde blodlegemer bære oksygen i hele kroppen). I tillegg bidrar nyrene til å regulere syrebasebalansen (eller pH) i blod og kroppsvæsker, som er nødvendig for at kroppen skal fungere normalt.
Hvor de Er Og Hvordan De Fungerer
nyrene ligger like under brystkassen i ryggen, en på hver side. Den rette nyre ligger under leveren, så den er litt lavere enn den venstre. Hver voksen nyre er ca 5 tommer (127 millimeter) lang, 3 tommer (76 millimeter) bred og 1 tommer (25 millimeter) tykk. Hver har et ytre lag kalt cortex, som inneholder filtreringsenhetene.
midtdelen av nyren, medulla (uttalt: meh-DUH-luh) har 10 til 15 vifteformede strukturer kalt pyramider. Disse drenerer urinen i koppformede rør kalt calyxes(uttalt: KAY-luh-seez). Et lag av fett omgir nyrene til pute og hjelpe holde dem på plass.
slik filtrerer nyrene blod: Blod reiser til hver nyre gjennom nyrearterien, som kommer inn i nyren ved hilus( uttalt: HY-luss), innrykket i midten av nyren som gir den sin bønneform. Når den kommer inn i cortexen, grener arterien ut; hver gren omslutter nefronene — uttalt: NEH-fronz) – 1 million små filtreringsenheter i hver nyre som fjerner de skadelige stoffene fra blodet.
Hver av nefronene inneholder et filter kalt glomerulus (uttalt: gluh-mer-yuh-lus), som inneholder et nettverk av små blodkar kjent som kapillærer. Væsken filtrert fra blodet av glomerulus reiser deretter ned en liten rørlignende struktur kalt en tubule (uttalt: TU-byool) som justerer nivået av salter, vann og avfall som utskilles i urinen.
Filtrert blod forlater nyrene gjennom nyrevenen og strømmer tilbake til hjertet.
den kontinuerlige blodtilførselen som kommer inn og forlater nyrene, gir nyrene sin mørke røde farge. Mens blodet er i nyrene, blir vann og noen av de andre blodkomponentene (som syrer, glukose og andre næringsstoffer) reabsorbert tilbake i blodet. Venstre bak er urin. Urin er en konsentrert løsning av avfallsmateriale som inneholder vann, urea (uttalt: yoo-REE-uh, et avfallsprodukt som dannes når proteiner brytes ned), salter, aminosyrer, biprodukter av galle fra leveren, ammoniakk og eventuelle stoffer som ikke kan reabsorberes i blodet. Urin inneholder også urokrom (uttalt: YUR-uh-krome), et pigmentert blodprodukt som gir urinen sin gulaktige farge.
nyrebjelken, som ligger i nærheten av hilus, samler urinen som strømmer fra kalyxene. Fra nyrebjelken blir urinen transportert ut av nyrene gjennom urinlederne (uttalt: YUR-uh-ters), rør som bærer urinen ut av hver nyre som skal lagres i urinblæren-en muskulær oppsamlingssekk i underlivet.
blæren utvides etter hvert som den fylles og kan holde omtrent en halv liter (2 kopper) urin til enhver tid (en gjennomsnittlig voksen produserer omtrent 1½ liter eller 6 kopper urin per dag). En voksen trenger å skille ut minst en tredjedel av dette beløpet for å tilstrekkelig fjerne avfallsprodukter fra kroppen. Å produsere for mye eller for lite urin kan være et tegn på sykdom.
når blæren er full, sender nerveender i veggen impulser til hjernen. Når en person er klar til å urinere, blæreveggene kontrakt og sphincter (uttalt: SFINK-ter, en ringlignende muskel som beskytter utgangen fra blæren til urinrøret) slapper av. Urinen utløses fra blæren og ut av kroppen gjennom urinrøret (uttalt: yoo-ree-thruh), en annen rørlignende struktur. Den mannlige urinrøret slutter på spissen av penis; den kvinnelige urinrøret slutter like over vaginalåpningen.
Ting Som Kan Gå Galt
som andre systemer i kroppen er hele urinveiene utsatt for sykdommer og lidelser. Hos barn og tenåringer er de vanligste nyre-og urinveisproblemer:
Medfødte problemer i urinveiene. Som et foster utvikler seg i livmoren, kan noen del av urinveiene vokse til en unormal størrelse eller i en unormal form eller posisjon. En av de vanligste medfødte abnormiteter (som betyr abnormiteter som eksisterer ved fødselen) er duplisering av urinledere, hvor en nyre har to urinledere i stedet for en. Denne feilen oppstår i omtrent en av hver 125 fødsler og kan føre til at nyrene utvikler problemer med infeksjon og arrdannelse over tid.
et annet medfødt problem er hestesko nyre, hvor de to nyrene er smeltet (koblet) til en buet nyre som vanligvis fungerer normalt, men er mer utsatt for å utvikle problemer senere i livet. Denne tilstanden er funnet i 1 av hver 500 fødsler.
Glomerulonephritis er en betennelse i glomeruli, delene av filtreringsenhetene (nefroner) av nyrene som inneholder et nettverk av kapillærer (små blodkar). Den vanligste formen for denne tilstanden er post-streptokokk glomerulonephritis, som vanligvis forekommer hos små barn.
Hypertensjon (høyt blodtrykk) kan oppstå når nyrene er svekket av sykdom. De produserer også enzymet renin som sammen med andre stoffer styrer innsnevringen av muskelceller i blodkarets vegger, noe som påvirker en persons blodtrykk.
nyre (nyre) svikt kan være akutt (som betyr plutselig) eller kronisk (skjer over tid og vanligvis langvarig eller permanent). I enten form for nyresvikt, nyrene tregere eller stoppe filtrering blod effektivt, forårsaker avfallsstoffer og giftige stoffer for å bygge opp i blodet.
Akutt nyresvikt kan skyldes bakteriell infeksjon, skade, sjokk, hjertesvikt, forgiftning eller overdose. Behandling inkluderer å korrigere problemet som førte til feilen og krever noen ganger kirurgi eller dialyse (som innebærer bruk av en maskin eller annen kunstig enhet for å fjerne overflødig salter og vann og annet avfall fra kroppen når nyrene ikke er i stand til å utføre denne funksjonen).
Kronisk nyresvikt innebærer en forverring av nyrefunksjonen over tid. Hos barn og tenåringer kan det skyldes akutt nyresvikt som ikke forbedrer seg, fødselsskader i nyrene, kroniske nyresykdommer eller kronisk alvorlig høyt blodtrykk. Hvis diagnosen tidlig, kan kronisk nyresvikt behandles, men vanligvis ikke reverseres, og kan kreve en nyretransplantasjon på et tidspunkt i fremtiden.
Nyrestein (eller nyresten) skyldes oppbygging av krystalliserte salter og mineraler som kalsium i urinveiene. Stener (også kalt calculi) kan også danne seg etter en infeksjon. Hvis nyrestein er store nok til å blokkere nyre eller ureter, kan de forårsake alvorlige magesmerter. Men steinene passerer vanligvis gjennom urinveiene alene. I noen tilfeller må de kanskje fjernes kirurgisk.
Nephritis er noen betennelse i nyrene. Det kan være forårsaket av infeksjon, en autoimmun sykdom (som lupus), eller det kan være idiopatisk (som betyr at den eksakte årsaken kanskje ikke er kjent eller forstått). Nephritis oppdages vanligvis av høye nivåer av protein og blod i urinen.
Nefrotisk syndrom er en type nyresykdom som fører til tap av protein i urinen og hevelse i ansiktet (ofte øynene) eller kroppen (ofte rundt kjønnsorganene). Det er mest vanlig hos barn yngre enn 6 år og er mer vanlig hos gutter. Nefrotisk syndrom behandles ofte med steroider.
Urinveisinfeksjon (UVI) er infeksjon i en del av eller gjennom urinveiene, vanligvis forårsaket av bakterier. Uvi er oftest forårsaket av tarmbakterier, Som E. coli, som normalt finnes i avføring. Disse bakteriene kan forårsake infeksjoner hvor som helst i urinveiene, inkludert nyrene. De fleste Uvi forekommer i nedre urinveiene, spesielt i blæren og urinrøret. Ungjenter er mer sannsynlig å utvikle Uvi enn gutter; en av grunnene til at dette kan være er fordi jenter har kortere urinrør enn gutter.
Vesicoureteral reflux (VUR) Er en tilstand der urin unormalt strømmer bakover (eller refluxes) fra blæren inn i urinlederne. Det kan til og med nå nyrene, hvor infeksjon og arrdannelse kan oppstå over tid. VUR forekommer hos 1% av barna og har en tendens til å løpe i familier. Det oppdages ofte etter at et ungt spedbarn eller barn har en første UTI.
Anmeldt av: Yamini Durani, MD
dato anmeldt: Mai 2015
