žádná dieta (nebo cvičení nebo léčebný režim) nebude vyhovovat všem s Parkinsonovou chorobou (PD) a nebyla prokázána žádná specifická kombinace potravin, která by zpomalila progresi PD. Jednoduše řečeno, neexistuje jediná “ Parkinsonova strava.“Lékaři však doporučují zdravou a vyváženou stravu, která zahrnuje různé druhy ovoce a zeleniny. Správná výživa je důležitá pro osoby s PD. Může maximalizovat celkové zdraví a pomoci zmírnit některé nemotorické příznaky, jako je zácpa a nízký krevní tlak. A pro některé lidi mohou dietní úpravy (zejména kolem příjmu bílkovin) zajistit, aby léky PD, jako je levodopa, fungovaly optimálně.
(Přečtěte si více a podívejte se na video o stravě a Parkinsonově chorobě.)
zde diskutujeme několik konkrétních diet, o kterých často dostáváme otázky. Nezapomeňte prodiskutovat jakékoli plány na změnu stravovacích návyků se svým osobním lékařem a registrovaným dietologem, pokud ho máte. (Váš lékař vás může odkázat na dietologa, nebo můžete vyhledat online ve vaší oblasti.)
ketogenní strava
ketogenní strava má vysoký obsah tuku a nízký obsah sacharidů a bílkovin. Spoléhání se na tuto dietu nutí tělo přesunout svůj obvyklý zdroj energie z glukózy (cukru) na tuky nebo ketonová těla, o nichž někteří věří, že jsou „účinnějším“ palivem.
dieta se používá k léčbě epilepsie rezistentní na léky po mnoho let a předklinická práce podporuje její potenciální použití u Parkinsonovy choroby.1 pokud jde o mechanismy přínosu v PD, vědci předpokládají, že ketonová těla fungují jako antioxidanty a obcházejí defekt v mitochondriích (elektrárny buněk), které podporují produkci energie v těle.2 (MJFF také podpořil předklinickou práci k vyhodnocení, zda ketogenní strava může snížit alfa-synuklein, lepkavý protein, který se shlukuje v mozku lidí s PD.)
použití této stravy u lidí s Parkinsonovou chorobou je omezeno na neoficiální zprávy a jednu případovou studii, ve které pět dobrovolníků sledovalo ketogenní dietu po dobu 28 dnů. Účastníci studie měli zlepšení své schopnosti provádět každodenní činnosti a jejich motorické příznaky, ale placebo efekt nemohl být vyloučen.3 za zmínku také stojí, že vzhledem k tomu, že ketogenní strava má nízký obsah bílkovin, což narušuje absorpci levodopy, lze určitý přínos připsat spíše lepší absorpci levodopy než účinku na mozek sám o sobě. (Přečtěte si více o interakci mezi levodopou a proteinem.)
lékař a dietolog musí pomoci provést tuto dietu, sledovat krevní oběh a vyhodnotit vedlejší účinky, včetně dehydratace, nízké hladiny glukózy a ledvinových kamenů. Je to přísný režim, který může být těžké dodržovat a může vás vystavit riziku určitých nutričních nedostatků.4 modifikované formy této stravy zahrnují režimy Atkins a Grain Brain. (Oba zdůrazňují vyšší spotřebu tuků a nižší spotřebu uhlohydrátů, ale liší se v typech doporučených tuků.)
bezlepková strava
bezlepková strava vylučuje proteinový lepek, který se nachází v pšenici, ječmeni a žitu. U lidí, kteří mají celiakii, citlivost na lepek nebo alergii na lepek, může tento protein způsobit zánět v gastrointestinálním traktu (s doprovodným nadýmáním břicha, nevolností a průjmem). Mohlo by to také vést k nespecifickým příznakům, jako jsou bolesti hlavy, bolesti kloubů a dokonce i změny nálady a paměti.
v současné době neexistují žádné Předklinické nebo klinické důkazy, které by podporovaly použití bezlepkové stravy pro Parkinsonovu chorobu. Přesto někteří jedinci s Parkinsonovou chorobou, kteří zkoušejí tuto dietu, mají prospěch z určitých příznaků a jeden muž, který měl „tichou celiakii“, zaznamenal významné zlepšení svého PD, když byl lepek odstraněn z jeho stravy.5 dodržování této stravy může být obtížné a může vás vystavit riziku určitých nedostatků vitamínů.
středomořská strava
středomořská strava se zaměřuje na ovoce, zeleninu, luštěniny a celá zrna. U bílkovin jsou ryby základem; mléčné výrobky a drůbež se spoléhají méně silně a červené maso se konzumuje nanejvýš několikrát za měsíc. Dieta zdůrazňuje příjem „zdravých tuků“, jako jsou ořechy a olivový olej. Červené víno, s mírou a obecně s jídlem, je možnost.
tato strava je spojena s nižšími hladinami lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) cholesterolu a byla spojena se sníženým rizikem Alzheimerovy demence, srdečních chorob a určitých forem rakoviny. Populační studie z roku 2007 ukázala, že tato strava korelovala s nižším rizikem PD.6 případová kontrolní studie z roku 2012 to potvrdila a prokázala, že dieta může oddálit věk nástupu u lidí s Parkinsonovou chorobou. Je možné, že tato strava má protizánětlivé a / nebo antioxidační účinky, ale je nutný další výzkum k vyhodnocení potenciálních mechanismů a přínosů u PD.7
MIND (Mediterranean-DASH intervence pro neurodegenerativní zpoždění) dieta
MIND diet je kombinací stravy Středomoří a DASH (dietní přístupy k zastavení hypertenze). Zdůrazňuje 10 potravin-listová zelenina, jiná zelenina, bobule, drůbež, ryby, olivový olej, fazole, ořechy, celá zrna a víno-ve specifických doporučených denních a týdenních množstvích.
tato strava byla spojena s nižší mírou Alzheimerovy demence, ale nebyla specificky studována u Parkinsonovy choroby. 8
Klíčové jídlo s sebou
- neexistuje žádná jediná “ Parkinsonova strava.“
- dietní doporučení by měla být založena na zdravotním stavu a lécích jednotlivce, úrovni aktivity atd.
- léčte dietu jako léky – neprovádějte významné změny, aniž byste nejprve diskutovali se svým lékařem a dietologem.
- je nutný další výzkum, aby bylo možné lépe porozumět základním mechanismům těchto diet a jak by mohly mít prospěch z příznaků a potenciálně progrese onemocnění u PD.
Přečtěte si průvodce MJFF dietou a Parkinsonovou chorobou.
* poznámka: lékařské informace obsažené v tomto článku slouží pouze k obecným informačním účelům. Michael J .. Fox Foundation má politiku zdržet se obhajoby, schvalování nebo propagace jakékoli lékové terapie, průběh léčby, nebo konkrétní společnost nebo instituce. Je zásadní, aby rozhodnutí o péči a léčbě týkající se Parkinsonovy choroby a jakéhokoli jiného zdravotního stavu byla učiněna po konzultaci s lékařem nebo jiným kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
- Shaafi S, Najmi S, Aliasgharpour H et al. Účinnost ketogenní stravy na motorické funkce u Parkinsonovy choroby: model krysy. Írán J Neurol. 2016 dubna 3; 15 (2): 63-9.
- Gasior M, Rogawski M a Hartman a. neuroprotektivní a chorobu modifikující účinky ketogenní stravy. Chovejte Se Slušně. 2006 Září; 17 (5-6): 431-9.
- VanItallie TB, Nonas C, DiRocco a et al. Léčba Parkinsonovy choroby s hyperketonemií vyvolanou dietou: studie proveditelnosti. Neurol. 2005 února; 64 (4): 728-30.
- Hartman A a Vining e. klinické aspekty ketogenní stravy. Epilepsie. 2007 Jan; 48: 31-42.
- Di Lazzaro V, Capone F, Cammarota G et al. Dramatické zlepšení parkinsonských příznaků po zavedení bezlepkové diety u pacienta s tichou celiakií. J. Neurol. 2014 Února; 261 (2): 443-5.
- Gao X, Chen H, Fung T et al. Prospektivní studie dietního vzorce a rizika Parkinsonovy choroby. Jsem J Clin Nutr. 2007 Listopad; 86 (5): 1486-1494.
- Alcalay R, Gu Y, Mejia-Santana H et al. Souvislost mezi dodržováním středomořské stravy a Parkinsonovou chorobou. Mov Disord. 2012 Smět; 27 (6): 771-4.
- Morris M, Tangney C, Wang Y et al. Mysl dieta spojená se sníženým výskytem Alzheimerovy choroby. Alzheimers Dement. 2015 Září; 11 (9): 1007-1014.
