mål: formålet med denne undersøgelse var at afgøre, om ketonuri, en almindeligt vurderet urinmarkør for maternel sult og dehydrering, er forbundet med unormale føtal testresultater i indstillingen af postterm graviditet. Studiedesign: I løbet af en 4-årig periode (januar 1993–December 1996) fandt der i alt 3655 besøg til antepartum maternal-føtal test af postterm graviditeter (l.41 ugers svangerskab) sted på vores institution. Maternel vurdering omfattede vitale tegn og urinanalyse. Tilstedeværelsen og graden af maternel ketonuri blev korreleret med unormale resultater af føtal hjertefrekvenstest, nonstress-test, fostervandsindeksmålinger og biofysiske profilscorer udført samme dag. Resultater: der var 3601 møder, der var egnede til optagelse i undersøgelsen. Klinisk påviselig ketonuri forekom hos 10.9% af de undersøgte patienter. Patienter med klinisk påviselig ketonuri havde øget risiko i forhold til patienter uden ketonuri for unormale resultater under postterm test, inklusive tilstedeværelsen af oligohydramnios (24% mod 9,3%; P <.0001), nonreactive nonstress tests (6,2% mod 2,15%; P <.0001) og føtal hjertefrekvensdeceleration (14% mod 9,2%; P =.0039 ). Konklusion: Maternal ketonuri blandt patienter med postterm graviditet var forbundet med en >2 gange stigning i forekomsten af oligohydramnios, en 3 gange stigning i ikke-reaktive nonstress-tests og en signifikant stigning i føtal hjertefrekvensdecelerationer. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at evaluere de potentielle fordele ved behandling af ketonuri inden føtal test. (Am J Obstet Gynecol 2001; 184:713-8.)
