胎児-胎盤-新生児妊娠後の設定における胎児検査結果に対する母体ケトン尿の影響☆

目的:本研究の目的は、妊産婦の飢餓および脱水の一般的に評価されている尿マーカーであるケトン尿が、妊娠後の設定における異常な胎児検査結果と関連しているかどうかを決定することであった。 研究デザイン: 4年間(1993年–1996年)の間に、3655回の訪問があり、妊娠後の妊娠(妊娠41週)の妊婦-胎児検査が行われた。 母親の評価には、バイタルサインと尿検査が含まれていました。 母体ケトン尿症の存在と程度は,胎児心拍数試験,非ストレス試験,羊水指数測定,および同日に行われた生物物理学的プロファイルスコアの異常結果と相関していた。 結果:研究に含めるのに適した3601の出会いがありました。 臨床的に検出可能なケトン尿症は10で発生した。患者の9%が研究した。 臨床的に検出可能なケトン尿症の患者は、ケトン尿症のない患者と比較して、乏水水腫の存在を含む後期試験中の異常な転帰のリスクが高かった(24%対9.3%;P<。0001)、非反応性ノンストレス試験(6.2%対2.15%;P<。0001)、および胎児心拍数減速(14%対9.2%;P=。0039 ). 結論: 妊娠後の患者の母体ケトン尿症は、乏水症の発生の>2倍の増加、非反応性非ストレス試験の3倍の増加、および胎児の心拍数減速の有意な増加と関連していた。 胎児検査の前にケトン尿症を治療することの潜在的な利点を評価するためには、さらなる研究が必要である。 (Am J Obstet Gynecol2001;184:713-8.)

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