Rygsøjlen anatomi og slidgigt

rygsøjlen består af 33 vertebrale knogler stablet oven på hinanden. Ryghvirvlerne i rygsøjlen er ikke ensartede, men formen på hver hvirvel ændres lidt, en efter en, fra toppen til bunden. Ryghvirvlerne mødes i forskellige vinkler, så rygsøjlen har naturlige kurver.

hvirvler adskilles af hvirvelskiver, som giver pude og reducerer friktion. Knoglerne er forbundet med muskler og ledbånd, men de vigtigste stabiliserende strukturer er disken og de 2 facetled (højre og venstre). Rygsøjlens ryghvirvler, facetled, rygsøjler og omgivende blødt væv (f.eks. muskler og ledbånd) er meget indbyrdes afhængige.

disc-facet-komplekserne er “leddene” eller mobile segmenter af rygsøjlen. Mobile segmenter er i fare for degeneration og kan være en kilde til smerte.

se forståelse af ledsmerter

Rygjustering og Degeneration

hvordan rygsøjlen er justeret, og hvordan vægten fordeles langs rygsøjlen kan påvirke udviklingen af slidgigt, for eksempel:

• dårlig kropsholdning, såsom at bøje nakken og øvre ryg, sætter facetled i unaturlige vinkler og belaster muskler og andet blødt væv. Kronisk dårlig kropsholdning øger sandsynligheden for osteoarthritisk leddegeneration såvel som andre degenerative ændringer i rygsøjlen.

se komplikationer af svær ankyloserende Spondylitis

• når en vertebral skive forværres, kan de nærliggende facetled blive tvunget til at bære dobbelt så meget vægt som normalt.1-3 til gengæld kan facetledene være mere tilbøjelige til mere slid, hvilket resulterer i slidgigt.

Se Hvad Er Slidgigt?

på grund af den indbyrdes afhængighed af alle rygmarvsstrukturer er det almindeligt, at en degenerativ spinal tilstand, såsom gigt, ledsages af andre degenerative ændringer i rygsøjlen.

for eksempel kan en patient med smertefulde symptomer fra slidgigt også have radiculopati eller bensmerter fra lændedegenererede skiver og rygmarvsstenose.

se hvordan slidgigt kan føre til Spinal stenose

visse facetled er mere tilbøjelige til slidgigt

læger har fundet ud af, at visse segmenter af ryggen er mere tilbøjelige til slidgigt:

• i nedre ryg er slidgigt mest almindelig mellem L4-L5 hvirvlerne efterfulgt af L5-S1.
• i cervikal rygsøjlen synes slidgigt at være mest almindelig mellem C4-C7 vertebrale segmenter.

segmenter i midten af ryggen, kaldet thoracic rygsøjlen, har mindre bevægelse på grund af ribbenburet og er således ikke tilbøjelige til at udvikle slidgigt, selvom det er muligt.

tidlig behandling kan reducere smerter

kronisk nakke-eller rygsmerter bør ikke ignoreres. Smerter og andre symptomer kan forværres uden behandling. Patienter, der forstår symptomerne og årsagerne til spinal slidgigt, får en nøjagtig diagnose og følger et passende behandlingsprogram, kan tilskynde til sund ledfunktion og minimere udviklingen af symptomer.

som hovedregel, jo tidligere en patient får behandling, jo mindre sandsynligt vil han eller hun opleve komplikationer nede ad vejen.

Læs mere om Arthritis behandlingsmuligheder