En Pasients Guide Til Kneanatomi

Innledning

for bedre å forstå hvordan kneproblemer oppstår, er det viktig å forstå noe av anatomien i kneleddet og hvordan delene av kneet fungerer sammen for å opprettholde normal funksjon.

først vil vi definere noen vanlige anatomiske termer som de relaterer seg til kneet. Dette vil gjøre det tydeligere når vi snakker om strukturene senere.

Mange deler av kroppen har duplikater. Så det er vanlig å beskrive deler av kroppen ved hjelp av begreper som definerer hvor delen er i forhold til en imaginær linje trukket gjennom midten av kroppen. For eksempel betyr medial nærmere midtlinjen. Så den mediale siden av kneet er den siden som er nærmest det andre kneet. Den laterale siden av kneet er den siden som er borte fra det andre kneet. Strukturer på medialsiden har vanligvis medial som en del av navnet, for eksempel medial meniskus. Begrepet anterior refererer til forsiden av kneet, mens begrepet posterior refererer til baksiden av kneet. Så det fremre korsbåndet er foran det bakre korsbåndet.

denne guiden vil hjelpe deg å forstå

• hvilke deler utgjør kneet
• hvordan deler av kneet arbeid

Viktige Strukturer

de viktige delene av kneet inkluderer

• bein og ledd
• leddbånd og sener
• muskler
• nerver
• blodkar

Knokler Og Ledd

kneet er møtestedet for to viktige bein i beinet, lårbenet (lårbenet) og tibia (skinnbenet). Patellaen (eller knekken, som det vanligvis kalles) er laget av bein og sitter foran kneet.

kneleddet er en synovial ledd. Synoviale ledd er omsluttet av en ligamentkapsel og inneholder et væske, kalt synovialvæske, som smører leddet.

enden av lårbenet knytter seg til toppen av tibia for å skape kneledd. To runde knotter kalt femoral condyles er funnet på slutten av femur. Disse kondylene hviler på toppen av tibia. Denne overflaten kalles tibialplatået. Den ytre halvdelen (lengst bort fra det andre kneet) kalles det laterale tibialplatået, og den indre halvdelen (nærmest det andre kneet) kalles medial tibialplatået. Patellaen glir gjennom en spesiell rille dannet av de to femorale kondylene kalt patellofemoral-sporet.

det mindre benet i underbenet, fibula, kommer aldri virkelig inn i kneleddet. Den har en liten ledd som forbinder den med siden av tibia. Denne felles beveger seg normalt svært lite.

Articular brusk er materialet som dekker endene av beinene i noen ledd. Dette materialet er omtrent en fjerdedel av en tomme tykk i de fleste store ledd. Den er hvit og skinnende med en gummiaktig konsistens. Leddbrusk er et glatt stoff som gjør at overflatene kan glide mot hverandre uten skade på overflaten. Funksjonen av leddbrusk er å absorbere støt og gi en ekstremt jevn overflate for å lette bevegelsen. Vi har leddbrusk i hovedsak overalt at to benete overflater beveger seg mot hverandre, eller artikulerer. I kneet dekker leddbrusk endene på lårbenet, toppen av tibia og baksiden av patellaen.

Leddbånd Og Sener

Leddbånd er tøffe bånd av vev som forbinder endene av bein sammen. To viktige leddbånd finnes på hver side av kneleddet. De er mediale collateral ligament (MCL) og lateral collateral ligament (lcl).

inne i kneleddet strekker to andre viktige leddbånd mellom lårbenet og tibia: det fremre korsbåndet (ACL) foran og DET bakre korsbåndet (PCL) bak.

MCL og LCL hindrer kneet fra å bevege seg for langt i side-til-side retning. ACL og PCL styrer front-til-bak bevegelse av kneleddet.

ACL holder tibia glir for langt fremover i forhold til femur. PCL holder tibia glir for langt bakover i forhold til femur. Arbeider sammen, de to korsbåndene styrer frem og tilbake bevegelsen av kneet. Ligamentene, alle sammen, er de viktigste strukturene som styrer stabiliteten til kneet.

To spesielle typer leddbånd kalt menisci sitte mellom femur og tibia. Disse strukturene er noen ganger referert til som brusk i kneet, menisci avvike fra leddbrusk som dekker overflaten av leddet.

de to meniskene i kneet er viktige av to grunner: (1) de fungerer som en bushing for å spre kraften fra kroppens vekt over et større område, og (2) de hjelper leddbåndene med stabilitet i kneet.

Tenk kneet som en ball hviler på en flat plate. Ballen er enden av lårbenet når den kommer inn i skjøten, og platen er toppen av shinbone. Menisci faktisk vikle rundt den runde enden av den øvre ben for å fylle rommet mellom den og den flate shinbone. Meniskene virker som en bushing, som bidrar til å fordele vekten fra lårbenet til tibia.

uten meniski vil enhver vekt på lårbenet bli konsentrert til ett punkt på tibia. Men med meniski er vekten spredt ut over tibialoverflaten. Vektfordeling av meniski er viktig fordi den beskytter leddbrusk på endene av beinene mot overdreven krefter. Uten meniski kan konsentrasjonen av kraft i et lite område på leddbrusk skade overflaten, noe som fører til degenerasjon over tid.

i tillegg til å beskytte leddbrusk, hjelper meniskene leddbåndene med stabilitet i kneet. Menisci gjøre kneleddet mer stabil ved å opptre som en kile satt mot bunnen av en bil dekk. Menisci er tykkere rundt utsiden, og denne tykkelsen bidrar til å holde den runde femur fra å rulle på den flate tibia. Menisci konverterer tibialoverflaten til en grunne sokkel. En stikkontakt er mer stabil og mer effektiv ved overføring av vekten fra overkroppen enn en rund ball på en flat plate. Menisci forbedrer knærens stabilitet og beskytter leddbrusk mot overdreven konsentrasjon av kraft.

Tatt sammen, er leddbåndene i kneet de viktigste strukturene som stabiliserer leddet. Husk at leddbånd forbinder bein til bein. Uten sterke, tette leddbånd for å koble lårbenet til tibia, ville kneleddet være for løs. I motsetning til andre ledd i kroppen mangler kneleddet en stabil benaktig konfigurasjon. Hofteleddet, for eksempel, er en ball som sitter inne i en dyp kontakt. Ankelleddet har en form som ligner på en mortise og tenon, en måte å bli med tre brukt av håndverkere i århundrer.

Sener ligner på ledbånd, bortsett fra at sener fester muskler til bein. Den største senen rundt kneet er patellarsenen. Denne senen forbinder patellaen (knekken) til tibia. Denne senen dekker patella og fortsetter opp i låret.

delen av senen over patella kalles quadriceps senen siden den festes til quadriceps musklene foran på låret. Hamstring musklene på baksiden av beinet har også sener som festes på forskjellige steder rundt kneleddet. Disse sener er noen ganger brukt som sene grafts å erstatte revet leddbånd i kneet.

Muskler

extensor-mekanismen er motoren som driver kneleddet og lar oss gå. Den sitter foran kneleddet og består av patella, patellarsenen, quadriceps senen og quadriceps musklene. De fire quadriceps musklene foran låret er musklene som festes til quadriceps senen. Når disse musklene trekker seg sammen, retter de kneleddet, for eksempel når du står opp fra en hekkeposisjon.

måten kneskålen passer inn i patellofemoral-sporet på forsiden av lårbenet og glir når knebøyene bøyes, kan påvirke kneets generelle funksjon. Patella fungerer som en vinkel, og øker kraften som utøves av quadriceps musklene når kneet rettes ut. Når quadriceps musklene trekker seg sammen, retter kneet seg.

hamstringmusklene er musklene på baksiden av kneet og låret. Når disse musklene trekker seg sammen, bøyer kneet.

Nerver

den viktigste nerven rundt kneet er popliteal nerve på baksiden av kneet. Denne store nerve reiser til leggen og foten, leverer følelse og muskelkontroll. Nerven deler seg like over kneet for å danne tibialnerven og peronealnerven. Tibialnerven fortsetter nedover baksiden av beinet mens peroneal nerve beveger seg rundt utsiden av kneet og nedover forsiden av beinet til foten. Begge disse nervene kan bli skadet av skader rundt kneet.

Blodkar

de store blodkarene rundt kneet beveger seg med popliteal nerve nedover baksiden av beinet. Den popliteale arterien og popliteale venen er den største blodtilførselen til beinet og foten. Hvis poplitealarterien er skadet utover reparasjon, er det svært sannsynlig at beinet ikke vil kunne overleve. Den popliteale arterien bærer blod til beinet og foten. Den popliteale venen bærer blod tilbake til hjertet.

Sammendrag

kneet har en noe ustabil design. Likevel må det støtte kroppens fulle vekt når du står, og mye mer enn det under gang eller løp. Så det er ikke overraskende at kneproblemer er en ganske vanlig klage blant folk i alle aldre. Forstå de grunnleggende delene av kneet kan hjelpe deg å bedre forstå hva som skjer når kneproblemer oppstår.