en nylig sykehus sak inspirerte meg til forskning og dele informasjon om equine urin steiner, også kalt urolithiasis.
nedre urinveis (urethral) steiner er mer av et problem hos mennesker, mens i hester ser vi vanligvis øvre urinveis (blære) steiner. Hannhester, spesielt vallaker, utgjør ¾ av alle tilfeller og har blitt tilskrevet deres lengre, mindre distensible urinrør som forhindrer steinklarering. Blærestein er oftest sett hos voksne hester, men kan forekomme i alle aldre. Stener danner på samme måte som en østers danner en perle når urinkrystaller utfeller (størkner ut av løsningen) og bygger på en nidus (klynge) av epitelceller som har skur fra blæreveggen. Faktorer som antas å bidra til steindannelse inkluderer langvarig urinretensjon, økt utskillelse av kalsium, urinsyre eller oksalater i urinen.
Hester normalt skille ut en stor mengde kalsiumkarbonat krystaller i urinen og har en alkalisk (høy) pH som favoriserer krystallisering, men det er også er faktorer som finnes i hest urin, inkludert slimete og proteiner som hindrer steindannelse. Det finnes to typer urin steiner som finnes i hester. Type i er mest vanlig (i 90% av tilfellene) og består av kalsiumkarbonat, er ganske enkelt brutt opp, gul til grønn i farge og spiculated på utsiden. TYPE II består av kalsiumkarbonat, fosfat og magnesium, vanskelig å bryte opp, hvit og glatt.
Type I Blære Stein
Tegn på urolithiasis inkluderer blod i urinen etter trening (på grunn av steinen spretter rundt og traumatiserer blæreveggen), blod eller urin flekker på bakbena, dribling av urin, problemer med vannlating, lengre perioder hvor en mannlig hest penis er falt ned, og/eller en oppstyltet bakbena gangart.
veterinæren kan diagnostisere urolithiasis ved å palpere blæren rektalt, ultralyd av blæren og / eller endoskopisk (kamera) undersøkelse av urinrøret og blæren. Steinen (e) bør fjernes kirurgisk, og det finnes ulike metoder for å gjøre det. Når hesten forstår sedasjon, kan blæren nås via laparocystotomi, perineal uretrotomi eller pararektal cystotomi. Hvis liten nok steinen kan fjernes hele, men ofte må det være fragmentert med tang, en laser, shockwave, eller en dremmel verktøy. Steinen selv og dens fragmenter kan da bli øses opp ved å distribuere en spesiell henting bag avbildet nedenfor. Blæren skylles deretter grundig med saltvann for å fjerne alle steinfragmenter.
Type I Blære Stein sett i blæren vio cystoskopi
Bilde gjengitt Av University Of Florida
Speciman henting bag for en hest
Retreival Bag
oftest kirurgisk fjerning er kurativ, men steiner kan gjenta seg. I et forsøk på å forhindre fremtidig steindannelse bør kalsiumnivåene oppfylle, men ikke overstige hestens daglige krav. Dette betyr ingen kalsiumtilskudd, feeds med tilsatt kalsium, belgfrukter (alfalfa), eller tidlig vekst gress. Forsuring av urinen kan også bidra til å forhindre steiner, men det er ofte en utfordring fordi de nødvendige tilsetningsstoffene (ammoniumklorid, ammoniumsulfat, askorbinsyre) ofte er usmakelige for hester, og urinens pH ved hvilken steiner dannes er ukjent. Hvis du har ytterligere spørsmål om hest urolithiasis eller tror hesten din kan ha et urinveisproblem, vennligst kontakt din veterinær.
