Kan en bestemt timing teknikk som brukes til å synkronisere eggløsning med inseminasjon føre til mer vellykkede svangerskap?
Spørsmålet, som Stilles Av Cochrane Menstrual Disorders And Subfertility Group, viste seg å være en som ennå ikke kan besvares av tilgjengelige vitenskapelige bevis.
Nøkkelpunkter:
– Bevis finnes ikke for å indikere den beste timingsmetoden for en vellykket IUI-graviditet, fant En Cochrane-analyse.
-Flere studier av høy kvalitet er nødvendig for å bedre forstå hvilken, om noen, timingsteknikk som brukes til å synkronisere eggløsning med inseminasjon, har de beste resultatene.
Intrauterin inseminasjon (Iui) er førstelinjebehandling for mange subfertile par som har en ovulatorisk syklus, minst ett åpent eggleder og tilstrekkelig spermatozoa, forklarte forskerne i bakgrunnsinformasjon. Siden IUI må utføres rundt eggløsningstidspunktet gitt at egg og sæd bare har begrenset overlevelsestid, lurte forskerne på om en timingsteknikk resulterte i bedre resultater enn andre teknikker for iui.
etter å ha gjennomgått 18 randomiserte kontrollerte studier, alle sammenligne ulike timing metoder som brukes i en behandlingssyklus for IUI, fant forskerne utilstrekkelig bevis for å støtte anbefale en metode over en annen. Imidlertid ble det meste av dokumentasjonen ansett å være av lav eller svært lav kvalitet, med mange av forsøkene som hadde dårlig beskrevet studiemetoder eller mangel på presisjon, Skrev Cochrane-forskerne.
så da de ulike tidsmetodene ble sammenlignet, fant analysen ingen forskjeller i levende fødselsrater eller graviditetsrater eller i forekomsten av rapporterte bivirkninger, som multippel graviditet, abort og ovarialt hyperstimuleringssyndrom.
analysen forlot Cochrane-anmelderne for å konkludere ikke at timingmetoden var ubetydelig for IUI-suksess, men at mer forskning er nødvendig i saken.
anmelderne så også på data som involverte når man skulle administrere human choriongonadotropin (hCG) injeksjon og studier som var avhengige av luteiniserende hormon (LH) overspenningsdeteksjon.
«nytten av urin lh overvåking er hemmet av muligheten for falsk-negative resultater som kan føre til unøyaktig timing og redusere graviditet priser,» forfatterne skrev. «På den annen side er det enkelt å utføre en test hjemme, lavere kostnader og ikke-invasivitet fordeler. Begrensninger av timing ved ultralyd og hCG-administrasjon er hyppige sykehusbesøk og forekomsten av for tidlig lh-økning eller muligheten for å utløse eggløsning i nærvær av en umoden follikkel. Den store fordelen med denne hCG-metoden er den kliniske forutsigbarheten av eggløsningen.»