Ninguna dieta (o régimen de ejercicio o medicación) se adapta a todas las personas con enfermedad de Parkinson (EP) y no se ha demostrado que una combinación específica de alimentos ralentice la progresión de la EP. En pocas palabras, no hay una sola «dieta de Parkinson».»Sin embargo, los médicos recomiendan una dieta saludable y equilibrada que incluya una variedad de frutas y verduras. La nutrición adecuada es importante para las personas con EP. Puede maximizar la salud general y ayudar a aliviar ciertos síntomas no motores, como el estreñimiento y la presión arterial baja. Y para algunas personas, los ajustes dietéticos (especialmente en torno a la ingesta de proteínas) pueden garantizar que los medicamentos para la DP, como la levodopa, funcionen de manera óptima.
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Aquí discutimos algunas de las dietas específicas sobre las que a menudo recibimos preguntas. Asegúrese de discutir cualquier plan para cambiar sus hábitos alimenticios con su médico personal y dietista registrado, si tiene uno. (Su médico puede derivarlo a un dietista o puede buscar en línea uno en su área.)
Dieta cetogénica
La dieta cetogénica es alta en grasas y baja en carbohidratos y proteínas. La dependencia de esta dieta obliga al cuerpo a cambiar su fuente de energía habitual de glucosa (azúcar) a grasas, o cuerpos cetónicos, que algunos creen que son un combustible más «eficiente».
La dieta se ha utilizado para tratar la epilepsia resistente a los medicamentos durante muchos años y el trabajo preclínico apoya su uso potencial en el Parkinson.1 En cuanto a los mecanismos de beneficio en la EP, los investigadores postulan que los cuerpos cetónicos funcionan como antioxidantes y evitan un defecto en las mitocondrias (las centrales eléctricas de las células) para alimentar la producción de energía del cuerpo.2 (MJFF también apoyó el trabajo preclínico para evaluar si la dieta cetogénica podría disminuir la alfa-sinucleína, la proteína pegajosa que se acumula en los cerebros de las personas con EP.)
El uso de esta dieta en personas con Parkinson se limita a informes anecdóticos y un estudio de caso en el que cinco voluntarios siguieron una dieta cetogénica durante 28 días. Los participantes del ensayo tuvieron una mejora en su capacidad para realizar actividades diarias y sus síntomas motores, pero no se pudo descartar un efecto placebo.3 También vale la pena mencionar que, dado que la dieta cetogénica es baja en proteínas, lo que interfiere con la absorción de levodopa, tal vez se podría atribuir algún beneficio a una mejor absorción de levodopa en lugar de un efecto en el cerebro per se. (Lea más sobre la interacción entre la levodopa y las proteínas.)
Un médico y un dietista deben ayudar a implementar esta dieta, controlar los análisis de sangre y evaluar los efectos secundarios, incluida la deshidratación, la glucosa baja y los cálculos renales. Es un régimen estricto que puede ser difícil de seguir y podría ponerlo en riesgo de ciertas deficiencias nutricionales.4 Las formas modificadas de esta dieta incluyen los regímenes Atkins y Grain Brain. (Ambos enfatizan un mayor consumo de grasas y un menor consumo de carbohidratos, pero difieren en los tipos de grasas recomendadas.)
Dieta sin gluten
La dieta sin gluten excluye la proteína gluten, que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. En personas con enfermedad celíaca, sensibilidad al gluten o alergia al gluten, esta proteína puede causar inflamación en el tracto gastrointestinal (con hinchazón abdominal, náuseas y diarrea). También podría provocar síntomas inespecíficos, como dolores de cabeza, dolor en las articulaciones e incluso cambios en el estado de ánimo y la memoria.
En este momento, no existe evidencia preclínica o clínica que apoye el uso de una dieta sin gluten para la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, algunas personas con Parkinson que prueban esta dieta reportan beneficios en ciertos síntomas, y un hombre que tenía «enfermedad celíaca silenciosa» experimentó una mejora significativa en su enfermedad de Parkinson cuando se eliminó el gluten de su dieta.5 Apegarse a esta dieta puede ser difícil y puede ponerlo en riesgo de ciertas deficiencias vitamínicas.
Dieta Mediterránea
La dieta mediterránea se centra en frutas, verduras, legumbres y cereales integrales. Para las proteínas, el pescado es un alimento básico; los productos lácteos y las aves de corral se dependen menos y la carne roja se consume un par de veces al mes como máximo. La dieta hace hincapié en la ingesta de «grasas saludables», como las de los frutos secos y el aceite de oliva. El vino tinto, con moderación y generalmente con las comidas, es una opción.
Esta dieta está vinculada a niveles más bajos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y se ha asociado con un menor riesgo de demencia de Alzheimer, enfermedades cardíacas y ciertas formas de cáncer. Un estudio poblacional de 2007 mostró que esta dieta estaba correlacionada con un menor riesgo de EP.6 Un estudio de casos y controles de 2012 corroboró esto y demostró que la dieta puede retrasar la edad de inicio en personas con Parkinson. Puede ser que esta dieta ejerza efectos antiinflamatorios y / o antioxidantes, pero se necesita más investigación para evaluar los posibles mecanismos y beneficios en la EP.7
Dieta MIND (Intervención Mediterránea-DASH para el Retraso Neurodegenerativo)
La dieta MIND es una combinación de las dietas Mediterránea y DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión). Enfatiza 10 alimentos: verduras de hoja verde, otras verduras, bayas, aves de corral, pescado, aceite de oliva, frijoles, nueces, granos integrales y vino, en cantidades diarias y semanales recomendadas específicas.
Esta dieta se ha asociado con tasas más bajas de demencia de Alzheimer, pero no se ha estudiado específicamente en el Parkinson.8
Comida para llevar
- No hay una «dieta única para el Parkinson».»
- Las recomendaciones dietéticas deben basarse en las condiciones médicas y medicamentos de un individuo, el nivel de actividad, etc.
- Trate la dieta como un medicamento: no haga cambios significativos sin hablar primero con su médico y dietista.
- Es necesaria una investigación adicional para comprender mejor los mecanismos básicos de estas dietas y cómo podrían beneficiar los síntomas y la posible progresión de la enfermedad en la EP.
Lea la guía de dieta y parkinson de MJFF.
* NOTA: La información médica contenida en este artículo es solo para fines de información general. La Fundación Michael J. Fox tiene la política de abstenerse de abogar, respaldar o promover cualquier terapia farmacológica, curso de tratamiento o compañía o institución específica. Es crucial que las decisiones de atención y tratamiento relacionadas con la enfermedad de Parkinson y cualquier otra afección médica se tomen en consulta con un médico u otro profesional médico calificado.
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