Leger har flere anti-anfall alternativer for å behandle epilepsi, men lite data finnes for å vise hvilken av disse behandlingene er best for barn. Likevel, ifølge en nylig studie om terapier foreskrevet for barn under 3 med epilepsi, synes leger i USA å foretrekke Keppra (levetiracetam) som enten et første eller andre alternativ for behandling.
studien, «Initial Treatment For Non-Syndromic Early-Life Epilepsy: an Unexpected Consensus», ble publisert online i Pediatric Neurology.
studien bemerker at NÅR US Food And Drug Administration (FDA) godkjenner en ny medisin, er det opp til klinikere å foreskrive den medisinen off-label til alle aldersgrupper. Men studier som fører til godkjenning av terapier for voksne, utelukker ofte informasjon om hvilke medisiner som er best for barn, sier William D. Gaillard, MD, hovedforfatter av studien og leder Av Barnneurologi og Epilepsi, Nevrofysiologi og Kritisk Omsorg Nevrologi ved Children ‘ S National Health System I Washington, DC
før denne studien var den generelle oppfatningen at klinikere hadde et bredere spekter av epilepsibehandlingsalternativer med økt tilgjengelighet av flere medisiner de siste to tiårene. Men bredere tilgjengelighet har ikke oversatt til en diversifisert bruk av terapier, fant studien.
» Med så mange medisiner og så lite data, «Sa Gaillard i en pressemelding,» kan man tro at leger ville velge et bredere utvalg av medisiner når de foreskriver til barn med epilepsi.»
for studien ble 495 barn nylig diagnostisert med epilepsi registrert fra 17 pediatriske epilepsisentre I USA Forskere fant at nesten alle av dem hadde blitt behandlet med En enkelt medisinering — Keppra-i stedet for en cocktail av medisiner. Av de som ble behandlet med en enkelt medisin, ble 63% foreskrevet Keppra som førstevalg.
DE nest mest populære valgene AV AMERIKANSKE leger var Trileptal (okskarbazepin) og fenobarbitaler, etterfulgt Av Topamax (topiramat) Og Zonegran (zonisamid).
En annen indikator På Keppras popularitet hos leger er at 62% av de pediatriske pasientene under studien som ikke fikk Keppra som førstevalg, mottok Det som andre valg etter at første behandling viste seg å være ineffektiv eller forårsaket alvorlige bivirkninger, ifølge studien.
Dette gjør Keppra til det mest populære første og andre valget for behandling av pediatrisk epilepsi i 74% av tilfellene, selv om mer enn 20 anti-anfallsmedisiner er godkjent.
» denne studien identifiserer nåværende praksis, men om disse praksisene er riktige, er Et eget spørsmål,» Sa Gaillard. «Bare fordi en medisin brukes ofte, betyr det ikke at det er den beste medisinen vi bør bruke.»
så hvorfor Er Keppra så populær BLANT AMERIKANSKE leger? Gaillard er ikke sikker, og data gir ennå ikke svar. Gaillard spekulerte imidlertid på At Det kan skyldes Keppras tilgjengelighet i flytende form og fordi Det ikke forårsaker noen dårlige effekter og kan administreres intravenøst.
denne trenden ser ut til å forekomme bare I Nord-Amerika. I En annen internasjonal undersøkelse fant Gaillard At Trileptal og Tegretol (karbamazepin) var de foretrukne behandlingene for fokale anfall utenfor USA
Gaillard sa at det er behov for mer data om effektiviteten av hver av disse medisinene hos pediatriske pasienter med epilepsi.
» Ukontrollert pediatrisk epilepsi kan få alvorlige konsekvenser, fra potensielle problemer i utviklingen til en høyere risiko for død,» Sa Gaillard. «Du vil bruke den optimale medisinen til å behandle sykdommen .»
