EN studie publisert I JAMA Psychiatry fant at psykiatere er mindre sannsynlige enn andre helsepersonell for å godta forsikring. Noen kilder rapporterer lignende tall for terapeuter,psykologer og andre i psykisk helsevern. Dette kan redusere tilgangen til kvalitet psykisk helsevern og vise seg frustrerende for både terapeuter og klienter.
mens terapeuter som godtar forsikring kan være i stand til å se flere kunder, er forsikring refusjon ikke et universalmiddel til de mange utfordringene med å kjøre en praksis. Hver terapeut må veie fordelene og ulempene ved å akseptere forsikring, og deretter bestemme hvilke forsikringspaneler og hvilken tilnærming til forsikringsutbetalinger som vil gi de største fordelene med minst mulig stress.
Terapeutforsikring: Grunnleggende Om Å Akseptere Forsikring
Terapeuter har to alternativer for å akseptere forsikring:
Bli med i et leverandørpanel
Terapeuter som er interessert i å bli refundert direkte av forsikringsselskaper, kan bli med i forsikringsselskapets foretrukne leverandørpanel. Dette krever vanligvis en ganske intensiv søknadsprosess, og godkjenning kan ta flere måneder. Når terapeuten er godkjent, betaler forsikringsselskapet direkte terapeuten for sine tjenester. Å være på et leverandørpanel kan også tilby noen markedsføringsfordeler fordi de fleste forsikringsselskaper har en katalog over foretrukne leverandører som potensielle kunder kan bruke til å finne deg.
Være en out-of-network leverandør
noen terapeuter velger å gi sine kunder dokumenter-kalt superbills-slik at kundene kan motta refusjon fra forsikringsselskapet. Disse leverandørene utenfor nettverket aksepterer vanligvis betaling direkte fra kunder. Det er da kundens ansvar å søke refusjon fra assurandøren. Noen terapeuter jobber med klienter for å gjøre denne strategien rimeligere. Du kan for eksempel bare fakturere klienten når de har blitt refundert. Det er imidlertid ingen garanti for at kunden vil bli refundert, og derfor ingen garanti for betaling for tjenester hvis du ikke mottar betaling på forhånd.
Fordeler Ved Å Akseptere Forsikring For Terapeuter
det er mange grunner til å vurdere å akseptere forsikring. Disse inkluderer:
- Bedre tilgang til psykisk helsevern. Klienter med begrensede økonomiske midler trenger også psykisk helsevern. Faktisk er noen ganger klientene med de mest intensive behovene også de som ikke har råd til å betale for terapi. Ved å akseptere forsikring, inkludert Medicaid, øker du tilgangen til omsorg.
- Diversifiser din kundebase. Hvis du godtar forsikring, vil du ha tilgang til en større og mer mangfoldig gruppe potensielle kunder.
- en sjanse til å tjene mer penger. Forsikring refusjon kan øke fortjenesten ved å tilby større tilgang til flere kunder og sikre at kundene kan fortsette med terapi så lenge som nødvendig.
- Markedsføringsmuligheter. Mange forsikringspaneler bidrar til å markedsføre sine foretrukne leverandører ved å notere dem i en katalog. Et forsikringsselskap er en jevn kilde til henvisninger.
- Økt troverdighet. Kunder kan stole på deg mer hvis du godtar forsikring.
- Forbedret kundelojalitet. Klienter kan være mer sannsynlig å bli i terapi hvis de vet at tjenestene dine er dekket. Klienter som ikke har økonomiske midler til å fortsette behandlingen, derimot, kan uventet falle ut.
Ulemper Med Å Akseptere Forsikring For Terapeuter
Akseptere forsikring Er ikke en levedyktig strategi for hver terapeut. Noen av ulempene inkluderer:
- en tidkrevende prosess. Hvis du velger å bli en foretrukket leverandør, må du søke på hvert enkelt leverandørpanel. Dette kan kreve å undersøke de beste panelene for å bli med og fullføre fjell av papirarbeid.
- Refusjonssatser. Refusjon priser er ikke alltid i samsvar med en terapeut standard rate. Noen ganger er de så lave som $60 til $ 80 per time.
- ingen balanse fakturering. Hvis du er en foretrukket leverandør på et forsikringspanel, kan du ikke delta i balansefakturering. Dette er praksisen med fakturering en klient for forskjellen mellom refusjon rate og din vanlige sats. Hvis du er en ut-av-nettverksleverandør som kunder søker refusjon, kan du imidlertid fakturere kundene hele beløpet.
- Kompleks fakturering. Hvis du velger å godta forsikring, må du følge forsikringsleverandørens krav til fakturering. Leverandører utenfor nettverket må opprette superbills som inneholder riktige faktureringskoder.
- Servicedekning. Ikke alle terapitjenester vil bli dekket. Federal Mental Health Parity And Addiction Equity Act krever forsikringsselskaper å dekke psykiske helsetjenester til lignende priser og under lignende kriterier for fysiske helseproblemer. Praktisk sett eksisterer imidlertid mange forskjeller. Du må kanskje kjempe for dekning av visse tjenester eller diagnostisere en klient med spesifikke forhold for å gi godkjente typer omsorg.
- Betalingsforsinkelser. Generelt må forsikringsselskapene betale et krav innen 30 dager. Hvis kravet avslås, kan du imidlertid vente lenger i påvente av en klage. Du kan ikke engang få betalt i det hele tatt.
Beste Forsikringspaneler For Terapeuter: Hvordan Velge
når du vurderer om du skal godta forsikring, er det viktig å vurdere hvilke alternativer som er tilgjengelige i ditt område. Mange terapeuter vedta en mellomliggende tilnærming, gi sine kunder superbills for refusjon uten direkte akseptere forsikringsutbetalinger. Dette er et godt alternativ for terapeuter som ønsker å betjene flere kunder, men som ikke har tid eller lyst til å søke om forsikringspaneler.
for terapeuter som er interessert i å bli med i et leverandørpanel, er det viktig å veie fordelene med hvert enkelt leverandørpanel. Vurder følgende:
- Hvilke forsikringsselskaper er mest populære i ditt område? Det er vanligvis bedre å bli med de store panelene, siden de dekker flere kunder.
- hva er refusjonssatsen for hvert leverandørpanel?
- Hvilke krav må du oppfylle for å få refusjon?
- hva sier andre terapeuter om leverandørpanelene i ditt område? Spør rundt. Du kan oppleve at noen forsikringsselskaper er notorisk vanskelig å jobbe med, selv om de virker gode på papir.
- oppfyller du credentialing-kravene til de mest tiltalende leverandørpanelene? Hvis ikke, hvor kostbart og tidkrevende ville det være for deg å møte disse kravene?
- Hvilke leverandørpaneler tilbyr tilleggstjenester til foretrukne leverandører? Er det noen forsikringsselskaper som lister leverandører i en katalog?
Terapeuter kan også vurdere å bli Medicaid-leverandører, siden dette kan tillate dem å tjene flere barn og personer med begrensede økonomiske midler.
GoodTherapy hjelper terapeuter kjøre og markedsføre sin praksis med en rekke videreutdanning seminarer, praksis ledelse tips, og mer. Vi lister medlemmer i katalogen vår, som er en svært populær kilde til terapeut henvisninger. Bli med i dag.
