Q. i de siste månedene har min 12 år gamle sønn opplevd smerte under kneet hans bare til toppen av hans shinbone. Han opplever vanligvis smerte når han spiller fotball eller andre idretter. Smerten går bort når han hviler. Det kommer til det punktet at det er vanskelig for ham å delta i sport. Han har ikke hatt noen skader. Hva anbefaler du? – Chandra
A. Takk For spørsmålet ditt, Chandra. Jeg er lei for å høre om din sønns knesmerter. Dessverre er det et vanlig problem hos barn(spesielt gutter). Symptomene du beskriver høres Ut Som Osgood-Schlatter sykdom, selv om andre potensielle årsaker kan Være Patellar Tendinitt eller Patellar Femoral Smertsyndrom. På grunn av alder, kjønn og aktivitetsnivå er Det mest sannsynlig Osgood-Schlatter sykdom.
Osgood-Schlatter sykdom (OS) Er en overforbruk skade med smerter som ligger like under kneet der patellarsenen ender (innsatser) På Tibial tuberosity. En boney nob kan begynne å utvikle seg i dette området og oppstår vanligvis når tilstanden utvikler seg. Dette skjer på grunn av overdreven stress på skjelettsystemet i en periode med rask vekst kombinert med stress fra aktivitet av quadriceps muskel som trekker på patellarsenen ved innsettingsstedet på beinet. Hvis en bump former, ikke bekymre deg som det er godartet MED OS. Det vil trolig fortsette å være der som barnet ditt aldre. Det er vanligvis ingen langsiktige effekter for denne tilstanden bortsett fra smerte over det hevede området av bein når du kneler på en hard overflate.
Risikofaktorer For Osgood-Schlatter sykdom inkluderer:
- Gutter som er 11-13 år.
- Periode med rask skjelettvekst.
- Ungdom som regelmessig deltar i løping, hopping og sport med mange kutt eller raske endringer i retning.
Symptomer På Osgood-Schlatter sykdom inkluderer:
- Smerte og mulig hevelse under kneet ligger nær toppen av shinbone.
- en bump eller boney vekst på forsiden av øvre shin På Tibial tuberosity som er vanligvis smertefullt å berøre.
- Smerte med løping, hopping og kutting av sport.
- Redusert smerte eller ingen smerte i ro.
- Mulig tap av kneet bevegelsesområde, typisk fleksjon.
- Mulig smerte og tetthet med quadriceps som strekker seg på grunn av trekk på patellarsenen.
- tap av quadriceps styrke som hovedsakelig skyldes smertehemmende bruk.
- Smertefull knelende.
OS begynner vanligvis med mild sårhet. Tilstanden er vanligvis selvbegrensende på grunn av smerte. Fortsetter å presse gjennom smerte kan forårsake betydelig langvarig smerte som resulterer i begrenset funksjon. Tidlig intervensjon er vanligvis svært nyttig.
Mine Topp 5 Tips Om Hvordan Du Selvbehandler Osgood-Schlatter Sykdom:
RIS
RIS, som står For Hvile, Is, Kompresjon og Høyde.
Hvile. I dette tilfellet vil resten indikere tapering ned fra din vanlige treningsaktivitet eller aktivitet som innebærer å løpe og hoppe eller som forårsaker knesmerter.
Is. Påfør is til det smertefulle området-vanligvis jo før, jo bedre. Regelen for ising er å bruke is ikke mer enn tjue minutter i timen. Ikke plasser isen direkte mot huden, spesielt hvis du bruker en gelpakke stil. En pose med frosne erter kan være ideell. Personer med dårlig sirkulasjon eller nedsatt følelse bør ta særlig forsiktighet når glasur.
Komprimering bidrar til å forebygge og redusere hevelse. Hevelse kan forårsake økt smerte og senke helbredelsesresponsen, så begrens det så mye som mulig. Du kan bruke en vanlig ACE wrap. Hvis du har en venn som er medisinsk opplært, kan mange forskjellige tapingsteknikker også bidra til å redusere hevelse. Du kan også vurdere en komprimering ermet eller plagg.
Høyde. Hvis det er hevelse, kan det være nyttig å løfte benet.
hvis det gjør vondt, ikke gjør det!
Endre aktiviteten eller avslutt den helt. Hvis kneet er vondt når du utfører din sport eller aktivitet om du kjører, hoppe eller vektløfting, deretter avbryte aktiviteten midlertidig. Hvis du er i stand til å endre og utføre øvelsen eller aktiviteten smertefri, ville det være greit å fortsette i de fleste tilfeller.
Forbedre bevegelsesområdet (ROM).
det primære målet med et rehabiliteringsprogram er å gjenvinne full smertefri ROM for knefleksjon (bøyning) og forlengelse (retting). Dette kan oppnås på mange måter. Utfør hæl lysbilder ved å ligge på ryggen og skyve hælen mot baken. Vurdere å bruke en stang for å bistå i å utføre deeps knebøy. En annen strekning ville være å henge på en stang eller en dørkarm, og ta hælen mot baken som du utfører en quadriceps strekning.
disse øvelsene skal bare utføres innenfor en mild til moderat mengde ubehag for å gjenvinne full smertefri ROM. Hvis du opplever muskel tetthet og ømhet, anbefaler jeg at du bruker en skumrulle for å hjelpe med myofasciale symptomer. For å lære å bruke en skumrulle, vennligst se Skumrulling For Rehabilitering.
Arbeid med styrking.
det primære målet med et styrkeprogram er å jobbe med quadriceps og glutes medius (hip abduction). Vektløfting er et passende valg, men du må kanskje først begrense bevegelsesområdet (ROM). De fleste av mine klienter begynner på et ikke – vektbærende program, deretter går det til delvis vektbærende, og til slutt full vektbærende. Jo mer alvorlige symptomene, desto lengre vil det ta for en person å gå videre til vanskeligere øvelser eller for å øke motstanden (belastning).
for å starte en fysioterapi program, kan du se Osgood-Schlatter Sykdom Rehabilitering Øvelser. Denne treningsveiledningen er utformet for å adressere musklene som jeg synes er de svakeste i de fleste individer. Øvelsene er oppført fra enkleste til mest utfordrende og er designet for å primært forbedre quadriceps og hip styrke. I utgangspunktet fokusere på full ROM.
Vekt trening øvelser (med maskin vekter eller frie vekter) bør være rettet mot generell ben styrke og kan omfatte: knebøy; benpress; hip bortføring maskin; step ups; døde heiser; og rette ben døde heiser. Hvis ytterligere instruksjon er nødvendig, søk På YouTube For å se riktig teknikk for en bestemt øvelse. Ikke utfør noen sittende kneforlengelsesøvelser.
Kinesiologisk taping.
i Tillegg til smertelindring er Formålet Med Kinesiologisk tape å gi kompresjon over Tibial tuberøsitet og for å lette ytterligere blodstrøm til området. Det gir også proprioceptive innspill som kan hjelpe kneet under aktivitet. Jeg har hatt flaks med Kinesio Tape, Rock Tape og Mummy Tape merker. Det er mange andre nyttige taping teknikker som benytter ulike former for tape. (Du kan også bruke Spider tape eller KT TAPE.) For å visuelt lære å bruke båndet, vennligst se Kinesiologisk Taping For Osgood-Schlatter Sykdom. For påføring og fjerning tips, se Hudpleie Med Taping.
Hvordan Forebygge Osgood-Schlatter Sykdom:
sørg for å planlegge hvile mellom atletisk sesonger, atletisk hendelser, og høyere volum treningsperioder. Hvile er en kritisk faktor som en ungdoms kropp gjennomgår fysiske endringer. OS er vanligvis forbundet med overtraining / overbruk i kombinasjon med et raskt voksende skjelettsystem. Det er tider når en ungdom trenger å hvile. Det er viktig å ikke oppmuntre en ungdom til å spille sport gjennom smerten uten tilstrekkelig utvinning, hvile og om nødvendig en evaluering av en kvalifisert fysioterapeut eller lege.
som en del av en forebyggings-og kryssopplæringsstrategi, implementer øvelsene demonstrert I Osgood-Schlatter Sykdomsrehabiliteringsøvelsene. En skikkelig varme opp og kjøle ned er avgjørende når du utfører i en atletisk hendelse eller en betydelig treningsøkt.
- Varm opp før trening. Jeg anbefaler at du øker din normale oppvarmingstid med minst 10 minutter for å øke blodstrømmen til området. Dette gir bedre mobilitet og fremmer også helbredelse da bevegelse er nødvendig for å få inn næringsstoffene. Bruk en stasjonær sykkel eller roer maskinen først for å få musklene varme og kneleddet mer smurt. Deretter jobber du med å flytte inn i en dyp knebøyposisjon flere ganger som en del av oppvarmingen. Du må kanskje henge på en bjelke eller en stang for å ta litt press ut av kneet når du beveger deg inn og ut av knebøyet.
- Ro deg ned. Etter å ha utført øvelsene dine, ta ekstra tid til å kjøle seg ned og strekke seg. Bruk enten en stasjonær sykkel (i et årsakssammenheng/lavere tempo) eller roer maskinen. Begge er reduserte vektbærende øvelser som fremmer bevegelse og sirkulasjon til kneet, samt økende ROM. Dette er den perfekte tiden til å jobbe gjennom mine anbefalte rehabiliteringsøvelser.
Takk, Chandra, for spørsmålet ditt! Jeg håper disse tipsene vil hjelpe deg med å hjelpe din sønn i hans utvinning og få ham tilbake til å spille sport så raskt som han er i stand til uten smerte! Hvis smerten fortsetter, vennligst søk ytterligere hjelp fra en kvalifisert fysioterapeut eller lege. American Physical Therapy Association tilbyr en fantastisk ressurs for å finne en fysioterapeut i ditt område.
kjenner du en ungdom som kan lide Av Osgood-Schlatter sykdom? I så fall kan du dele mine anbefalinger om hvordan du løser denne vanlige og behandlingsbare tilstanden.
hvis du har et spørsmål som du ønsker omtalt i et kommende blogginnlegg, kan du kommentere nedenfor eller sende inn spørsmålet ditt til [email protected]. sørg for å bli med i vårt voksende fellesskap På Facebook ved å like Fysioterapirådgiveren!
Ansvarsfraskrivelse: The Physical Therapy Advisor blog er kun for generelle informasjonsformål og utgjør ikke praktisering av medisin eller andre profesjonelle helsetjenester, inkludert å gi medisinsk rådgivning. Ingen helsepersonell / pasientforhold er dannet. Bruk av informasjon på denne bloggen eller materiale knyttet fra denne bloggen er på egen risiko. Innholdet i denne bloggen er ikke ment å være en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Ikke se bort fra, eller forsinkelse med å skaffe, medisinsk råd for enhver medisinsk tilstand du måtte ha. Vennligst søk hjelp fra helsepersonell for slike forhold.