Graviditet i nærvær av alvorlig sykdom og behandling kan skape en moralsk og etisk kamp. Det er lite litteratur som gir et etisk rammeverk for beslutningstaking når kvinner blir gravide mens de får aggressiv omsorg for alvorlig sykdom. Familien og omsorgsteamet har ofte moralsk nød som de gir støtte og er integrert involvert i beslutningsprosesser. En case-studie er presentert for å beskrive en komplisert pasient scenario og hvordan alle involverte kan utvikle emosjonelle, moralske og etiske kamper som omsorg er levert. I kliniske tilfeller der sykepleiere føler at deres egne etiske og moralske rammer er enten i konflikt med pasient, familie eller helsepersonell beslutninger, eller føler at pasienten og familien ønsker konflikt med hverandre eller helsevesenet, følelser og nød stige til overflaten. I disse situasjonene kan sykepleiere fortaler for standard praksis og å bruke et etisk rammeverk for beslutningstaking, for eksempel 4-box-metoden, for å bidra til å redusere moralske og etiske kamper som teknologien fortsetter å gå videre i helsevesenet.
