(CNN) Helsevesenet har dukket opp som en nøkkelfeillinje for Demokrater. Alle ønsker å gjøre endringer, men deres planer varierer mye-fra å bygge På Affordable Care Act for å fullstendig overhale vårt lands helseforsikringssystem.
Mange Amerikanere sier at de er fornøyd med helsevesenet, men det er ganske dyrt. Og USA er den eneste velstående utviklede nasjonen som ikke garanterer helsetjenester til alle. Omtrent en av 10 Amerikanere er uforsikret, men mange flere sliter med å betale sine medisinske regninger.
her er en guide til hva debatten handler om:
Medicare For All: Dette forslaget, ledet Av Vermont Sen. Bernie Sanders, ville radikalt endre Måten Amerikanerne er dekket på, skifte kontroll til den føderale regjeringen og i hovedsak eliminere den private forsikringsbransjen.
Under Sanders’ plan Ville Amerikanerne bli registrert i et nasjonalt helseforsikringsprogram, også kjent som et» enkeltbetalersystem», som mange andre utviklede land har. Den føderale regjeringen ville kjøre programmet , og det-og skattebetalere-ville betale regningene.
Medisinsk nødvendige tjenester vil bli dekket, og det ville ikke være noen premier, fradragsberettigede eller medbetalinger. Det ville utvide Den nåværende Medicare benefit-pakken for å inkludere visjon, tannlege, hørsel og langsiktig omsorg hjemme eller i samfunnet. Sykehjem og andre institusjonelle tjenester vil bli dekket Under Medicaid.
Private forsikringsselskaper er ikke forbudt, Men De kan ikke selge politikk som dekker fordelene som tilbys av den føderale planen. Det etterlater dem med et veldig nisjemarked-som dekker valgfrie tjenester , for eksempel kosmetisk kirurgi.
Offentlig alternativ: mer moderate kandidater presser på for et såkalt offentlig alternativ, som er en statlig støttet forsikringsplan.
mens et offentlig alternativ kan ta flere former, vil flere utfordrere legge til En slik plan For Affordable Care Act-utvekslingene.
Teoretisk sett bør det offentlige alternativet være rimeligere for forbrukerne fordi regjeringen kunne bruke sin heft til å forhandle lavere priser med leger og sykehus og for å redusere kostnadene. Hvor effektivt det ville være, avhenger av hvordan det er satt opp, og de fleste kandidater har ikke dratt inn i de nitty gritty detaljene.
Noen som søker nominasjonen, ser et offentlig alternativ som et første skritt mot En Medicare for all-type overhaling. Men andre sier den beste måten å utvide dekning til Flere Amerikanere er å tilby en offentlig plan og også øke føderale subsidier For Affordable Care Act politikk.
Affordable Care Act: Dette Er Obamacare, og det påvirker Alle Amerikanernes helsevesen i dag. Vedtatt i 2010, gjorde landemerkeloven omfattende endringer i nasjonens helsevesen. Noen av de mer bemerkelsesverdige bestemmelsene inkluderte å skape de enkelte forsikringsmarkedsutvekslingene og utvide Medicaid til Flere amerikanere med lavere inntekt, som begge begynte i 2014.
Noen 11.4 millioner mennesker registrerte seg for 2019-politikk på børsene, og 12,7 millioner mennesker er dekket Av Medicaid-utvidelsen.
loven tillot barn å holde seg på foreldrenes politikk til 26 år. Og det hindret forsikringsselskaper fra å nekte dekning eller lade høyere priser til forbrukerbaserte eksisterende beskyttelser. Forsikringsselskapene må også gi omfattende fordeler, inkludert reseptbelagte legemidler, fødselspermisjon og psykisk helse.
Arbeidsgiver-sponset forsikring: Omtrent halvparten Av Amerikanerne-eller mer enn 150 millioner mennesker-får helseforsikring gjennom jobbene sine i dag.
Tre fjerdedeler av publikum har gunstige syn på arbeidsbasert dekning, ifølge En ny meningsmåling Fra Kaiser Family Foundation. Av de med slike planer, vurderer 86% deres dekning som enten «utmerket» eller » bra.»
men disse retningslinjene har blitt mye dyrere de siste årene. Årlige premier for en familieplan koster nesten $ 20.000 i gjennomsnitt i fjor, med arbeidere som bidrar med rundt $ 5.550 og arbeidsgivere betaler resten, ifølge En Annen Kaiser-undersøkelse.
siden 2008 har gjennomsnittlige familiepremier økt 55%, dobbelt så raskt som arbeidstakernes inntjening og tre ganger så raskt som inflasjonen, Ifølge Kaiser.
Egenandeler har også steget raskt, bidrar til den økonomiske klemme Mange Amerikanere føler når de trenger medisinsk behandling. Den gjennomsnittlige fradragsberettiget for en person er nå nesten $1,575 for de arbeidstakere som har en, opp fra $ 735 i 2008, Kaiser funnet.
Medicare: Opprettet I 1965, gir dette føderale programmet helseforsikring for omtrent 60 millioner eldre Og funksjonshemmede Amerikanere. Det dekker sykehusinnleggelse, rehabilitering og legebesøk, men ikke syn, hørsel, tannlege og langsiktig omsorg.
Medicare enrollees betale premier, har egenandeler og vanligvis betale 20% av mange medisinske tjenester. Det er heller ingen utgiftsgrense for sykehusinnleggelse eller polikliniske tjenester, i motsetning Til Affordable Care Act og arbeidsgiverplaner. Om lag tre av 10 enrollees kjøper supplerende medigap-planer fra forsikringsselskaper for å dekke kostnadene for omsorg, mens omtrent samme nummer er dekket av pensjonisthelseplaner fra sine arbeidsgivere.
Fra 2006 Begynte Medicare å tilby reseptbelagte legemiddeldekning-kjent som Del D-gjennom private forsikringsselskaper som har kontrakt med regjeringen.
Om lag en tredjedel Av Medicare-deltakerne er registrert I Medicare Advantage-planer som tilbys av private forsikringsselskaper. Noen må betale premie, og de fleste, om ikke alle, må dele kostnadene for medisinsk behandling. Disse retningslinjene er pålagt å begrense enrollees ‘ out-of-pocket utgifter til $6700 og kan gi ekstra fordeler, for eksempel visjon og dental. Men ikke alle leger og sykehus godtar Medicare Advantage planer, mens de fleste godtar tradisjonell Medicare.
noen kandidater favoriserer også en såkalt Medicare buy-in plan, som vil tillate de yngre enn 65 å kjøpe Medicare eller Medicare Advantage politikk.
