eset
egy 48 éves férfi futballedző négy hónapos anamnézisében szerepel a jobb oldali fenék, a csípő és a comb elülső fájdalma. A kezelés és a gyógytorna ellenére sem javult. Megállapították, hogy pozitív femorális idegfeszítési tesztje van, 4+/5 gyengesége a jobb csípő hajlításának és térdhosszabbításának, valamint hiányzik a patellar jerk.
leletek
az L3/4 szintnél mérsékelten csökken a tárcsamagasság és a jel a csigolya véglemezeinek reaktív változásával. Van egy nagy, jobb oldali, foraminális lemez kiemelkedés, amely kitölti a jobb idegi foramen és tömöríti a kilépő L3 ideggyököt. Kissé deformálja a thecal sac ventrális felületét, és kapcsolatba lép a jobb L4 ideggyökérrel a csatornán belül. Nincs csatorna kompromisszum vagy cauda equina tömörítés. A bal idegi foramen tágas.
Vita
egy ideggyök hüvely injekció átmenetileg javította az edző fájdalmát. Sajnos a tünetek néhány hét után visszatértek, és a neurológia nem javult. A betegnek jó eredménye volt a discectomia után. Négy hónappal a beavatkozás után visszatért a normális működéshez, nem volt maradék fájdalma és normális alsó végtagi neurológiája volt.
az esetek többségében az ágyéki radikulopathiával kapcsolatos fájdalom körülbelül három hónap alatt spontán rendeződik. Ez idő alatt a fizioterápiás kezelések, a fájdalomcsillapítás és a relatív pihenés gyakran hasznosak. Ha a fájdalom jelentősebb, a foraminális szteroid injekció hatékony lehet. Ha a fájdalom nagyon súlyos, vagy ha kifejezett gyengeséggel vagy más fokális neurológiai tünetekkel jár, az ágyéki discectomia nagyon hatékony lehet.
fontos közlemény
a FIFA nem vállal felelősséget a “radiológiai felülvizsgálat” funkcióiban megadott információk pontosságáért és teljességéért, és nem tehető felelőssé a megadott információkért, illetve az ezen információk alapján bekövetkező cselekményekért vagy mulasztásokért.
