Assistert befruktning (ART) er prosedyrer som brukes til å behandle infertilitet der både egg Og sæd er manipulert utenfor kroppen. ART prosedyrer innebærer kirurgisk fjerning av egg fra en kvinnes eggstokker, kombinere dem med sæd i laboratoriet, og deretter returnere befruktede egg eller embryoer til kvinnens kropp eller donere dem til en annen kvinne.
i Dag er over en prosent av alle babyer født I Usa unnfanget VED HJELP AV ART prosedyrer som in vitro fertilisering (IVF), eggdonasjon og surrogati. IVF ER langt den mest brukte assistert reproduktiv teknologi, og står for 99 prosent av ALLE ART prosedyrer.
IVF ER en flertrinns behandlingsprosess. Flere uker før selve prosedyren, vil du ta hormonell prevensjon for å undertrykke din egen eggstokkfunksjon. Etter det vil du motta en eller en kombinasjon av fruktbarhetsmedikamenter, ofte ved injeksjon, for å stimulere produksjonen av egg. I løpet av denne tiden må du gjøre flere besøk til klinikken, hvor leverandørene nøye overvåker antall og størrelse på eggene i hver eggstokk.
NÅR eggene er klare, består DEN faktiske IVF-prosedyren av to hovedtrinn: egghenting og embryooverføring. Under egg henting, vil du bli bedøvet mens modne egg er kirurgisk fjernet fra eggstokkene. Dette skjer vanligvis på din lokale fertilitetsklinikk.
Follikler fra både venstre og høyre eggstokk hentes gjennom en prosess som kalles follikulær aspirasjon. Follikulær aspirasjon innebærer å sette inn en hul nål gjennom livmorhalsen og inn i eggstokkene. Nålen brukes deretter til å suge ut eventuelle follikler som kan være tilstede i eggstokkene.
for å lede nålen inn i det aktuelle området av eggstokken, vil en transvaginal ultralyd bli brukt. Når nålen er i riktig posisjon, vil eventuelle follikler inne i eggstokken aspireres ut. Follikkel aspirater vil umiddelbart bli undersøkt under et mikroskop for å sikre tilstedeværelse av levedyktige egg. Dette er forskjellig fra den typiske menstruasjonssyklusen, hvor eggstokkene behandler mange egg, men bare ett modent egg slippes ut i rørene og kan befruktes.
etter egghentingen kan du føle deg litt øm i magen. Du vil også føle deg trøtt som følge av bedøvelsen. Etter flere timer med overvåking får du lov til å gå hjem. Du kan merke noen lys vaginal spotting. Du vil også motta antibiotika for å forhindre infeksjon.
etter gjenfinningsprosessen vil eggene dine bli slått sammen med sæd fra partneren din eller en donor i laboratoriet. Hvis eggene befruktes, vil de få lov til å dele seg i tre til fem dager, og deretter plasseres tilbake i din—eller en svangerskapsbærers livmor. Dette kalles embryooverføring.
embryooverføringskateteret er lastet med embryoene og passert gjennom livmorhalsens åpning opp midt i livmoren. En abdominal ultralyd brukes samtidig for å se kateterspissen og sikre riktig plassering. Når kateterspissen når det ideelle stedet, blir embryoene frigjort ut av kateteret til livmorslimhinnen.
igjen, dette er forskjellig fra den naturlige unnfangelsen prosessen, når vanligvis sperm møter bare ett egg i rørene og etter befruktning ett embryo faller inn i livmoren og implantater i livmorslimhinnen for å etablere en singleton graviditet. Unntak forekommer, og i omtrent to prosent av alle naturlige graviditeter vokser mer enn ett embryo i livmoren. Men fordi normen er å overføre mer enn ett embryo, ER IVF mer enn 30 prosent av svangerskapene flere.
fordi flere graviditeter utgjør mer risiko for mødre og babyer, anbefaler de fleste eksperter nå enkelt embryooverføringer for de fleste kvinner. For mer informasjon, se Betydningen Av Enkelt Embryo Overføringer I IVF.
for de fleste kvinner føles embryooverføringsprosedyren lik En Pap-test og krever ingen sedasjon eller andre legemidler. Du vil sannsynligvis føle ingen eller minimal smerte eller ubehag.
omtrent ni til elleve dager etter overføringen, kan en blod graviditetstest gjøres. Hvis ett eller flere embryoer har blitt implantert i livmoren, vil hCG-hormonet bli detekterbart.
hvis det er flere levedyktige embryoer enn det som overføres, kan familier velge å fryse (cryo-bevare) de ekstra embryoene for fremtidig bruk. I tillegg til å spare tusenvis av dollar i kostnader, beskytter denne beslutningen kvinner fra å måtte gjenta stressende og potensielt risikable narkotikabehandlinger for å stimulere eggløsning igjen. MED nyere teknologiske fremskritt HAR IVF-sykluser med frosne embryoer samme sjanse for suksess som de som bruker friske embryoer.
SUKSESSRATEN FOR IVF varierer sterkt, basert på mange faktorer, inkludert kvaliteten på de implanterte embryoene, klinikkens dyktighet og, viktigst, en kvinnes alder. IFØLGE CDC, i gjennomsnitt, en kvinne yngre enn 35 som bruker sine egne egg og friske embryoer har om en 42 prosent sjanse per syklus for å bli gravid og føde en levende baby. Kvinner mellom 35 og 37 år har omtrent en 32 prosent sjanse, kvinner 38 til 40 om en 22 prosent sjanse, og kvinner 41 til 42 om en 12 prosent sjanse. For å finne ut mer, se Klinikkstatistikk og Suksessrater.
GENERELT KOSTER IVF ca $10.000 til $15.000 per syklus. Forsikringsdekning FOR KUNST er ujevn. Mange arbeidsgivere, i et forsøk på å inneholde kostnader, kjøper ikke slike fordeler for sine ansatte. Noen stater har lover mandat at arbeidsgivere tilbyr ufruktbarhet behandling fordeler. Medicaid dekker IKKE KUNST, ikke engang i stater der loven arbeidsgivere må tilby fordelene.
for å lære mer om fordelene du kan være kvalifisert for, sjekk med din helseforsikring plan. Ufruktbarhet association Løse holder styr på statene som mandat dekning av ufruktbarhet behandling og beskriver de ulike lovene.