hva er behandlinger for symptomer I Klinefelters syndrom (KS)?

det er viktig å huske at fordi symptomene kan være milde, blir mange menn med KS aldri diagnostisert malmbehandlet.1

jo tidligere I livet AT KS symptomer blir anerkjent og behandlet, jo mer sannsynlig er det at symptomene kan reduseres eller elimineres.2 det er spesielt nyttig å starte behandling ved tidlig pubertet. Pubertet er en tid med rask fysisk og psykologisk forandring, og behandling kan med hell begrense symptomene. Imidlertid kan behandling gi fordeler i alle aldre.

hvilken type behandling som trengs, avhenger av hvilken type symptomer som behandles.

Behandling Av Fysiske Symptomer
Behandling Av Språk Og Læring Symptomer
Behandling Av Sosiale Og Atferdsmessige Symptomer

Behandling Av Fysiske Symptomer

Behandling For Lav Testosteron3

Omtrent halvparten AV xxy hannenes kromosomer har lave testosteronnivåer.4 Disse nivåene kan heves ved å ta supplerende testosteron. Testosteron behandling kan:

  • Forbedre muskelmassen
  • Utdyp stemmen
  • Fremme vekst av ansikts-og kroppshår
  • Hjelp reproduktive organer til å modnes
  • Bygg og opprettholde beinstyrke og bidra til å forhindre osteoporose i senere år
  • Gi et mer maskulin utseende, som også kan bidra til å lindre angst og depresjon
  • Øke fokus og oppmerksomhet

    det finnes ulike måter å ta testosteron:

  • Injeksjoner eller skudd, hver 2 til 3 uker
  • Piller
  • gjennom huden, også kalt transdermal (uttalt tranz-DERM-ul); dagens metoder inkluderer iført en testosteron patch eller gni testosteron gel på huden

Hanner tar testosteron behandling bør jobbe tett med en endokrinolog (uttales en-doe-kren-AWL).-oh-jist), en lege som spesialiserer seg på hormoner og deres funksjoner, For Å Sikre det beste resultatet fra testosteronbehandling. For informasjon om hvordan du finner en endokrinolog, se Avsnittet Ressurser og Publikasjoner.

er testosteronbehandling riktig for HVER XXY mann?

Ikke alle menn MED XXY tilstand drar nytte av testosteronbehandling.

for menn hvis testosteronnivå er lavt til normalt, er fordelene ved å ta testosteron mindre klare enn når testosteron er svært lavt. Bivirkninger, selv om de vanligvis er milde, kan inkludere akne, hudutslett fra flekker eller geler, pusteproblemer (spesielt under søvn) og høyere risiko for forstørret prostata eller prostatakreft i eldre alder. I tillegg vil testosterontilskudd ikke øke testikkelstørrelsen, redusere brystvækst eller korrigere infertilitet.

selv om flertallet av gutter med KS vokser opp til å leve som menn, utvikler noen atypiske kjønnsidentiteter. For disse mennene kan supplerende testosteron ikke være egnet. Kjønnsidentitet bør diskuteres med helsepersonell før behandling påbegynnes.5

Behandling For Forstørrede Bryster

det finnes ingen godkjent legemiddelbehandling for denne tilstanden av overutviklet brystvev, kalt gynekomasti. Noen helsepersonell anbefaler kirurgi-kalt mastektomi (uttalt ma-STEK-tuh-mee) – for å fjerne eller redusere brystene AV XXY menn.

når voksne menn har bryster, har de høyere risiko for brystkreft enn andre menn og må kontrolleres regelmessig for denne tilstanden. Mastektomi reduserer risikoen for kreft og kan redusere det sosiale stresset forbundet MED XXY menn som har forstørrede bryster.

fordi det er en kirurgisk prosedyre, bærer mastektomi en rekke risikoer. XXY menn som tenker på mastektomi bør diskutere alle risikoer og fordeler med helsepersonell.

Behandling For Infertilitet

mellom 95% og 99% AV xxy menn er infertile fordi de ikke produserer nok sæd til å befrukte et egg naturlig. Men sperm er funnet i mer enn 50% av menn med KS.6

Fremskritt innen assistiv reproduktiv teknologi (ART) har gjort det mulig for noen menn MED KS å bli gravide. EN TYPE ART, kalt testikulær spermekstraksjon med intracytoplasmisk (uttalt in-trah-sigh-toe-PLAZ-mick) sperminjeksjon (TESE-ICSI), har vist suksess for XXY menn. For denne prosedyren fjerner en kirurg sæd fra testiklene og plasserer en sæd i et egg.

SOM ALL KUNST bærer TESE-ICSI både risiko og fordeler. For eksempel er det mulig at det resulterende barnet kan ha XXY-tilstanden. I tillegg er prosedyren dyr og er ofte ikke dekket av helseforsikringsplaner. Det er viktig at det ikke er noen garanti for at prosedyren vil fungere.

Nyere studier tyder På at innsamling av sæd fra unge XXY menn og frysing av sæd til senere kan føre til flere graviditeter under påfølgende fertilitetsbehandlinger.7,8 DETTE skyldes AT SELV OM XXY menn kan gjøre litt sunn sæd i puberteten, blir dette vanskeligere når de forlater ungdomsårene og går inn i voksen alder.

Behandling Av Språk-Og Læringssymptomer

Noen, men ikke alle, barn med KS har språkutvikling og læringsforsinkelser. De kan være trege til å lære å snakke, lese og skrive, og de kan ha problemer med å behandle det de hører. Men ulike tiltak, som taleterapi og pedagogisk hjelp, kan bidra til å redusere og til og med eliminere disse vanskelighetene. Jo tidligere behandling begynner, desto bedre blir resultatene.

Foreldre må kanskje bringe denne typen problemer til lærerens oppmerksomhet. Fordi disse guttene kan være stille og samarbeidsvillige i klasserommet, kan lærerne ikke merke behovet for hjelp.

Gutter og menn med KS kan ha nytte av å besøke terapeuter som er eksperter på områder som koordinering, sosiale ferdigheter og mestring. XXY menn kan ha nytte av noen eller alle av følgende:

  • Fysioterapeuter utformer aktiviteter og øvelser for å bygge motoriske ferdigheter og styrke og for å forbedre muskelkontroll, holdning og balanse.
  • ergoterapeuter bidra til å bygge ferdigheter som trengs for daglig funksjon, for eksempel sosiale og lekeferdigheter, samhandling og samtale ferdigheter, og jobb eller karriere ferdigheter som passer interesser og evner.
  • Behavioral terapeuter hjelper med spesifikke sosiale ferdigheter, for eksempel å be andre barn om å leke og starte samtaler. De kan også lære produktive måter å håndtere frustrasjon, skyhet, sinne, og andre følelser som kan oppstå fra følelsen «annerledes.»
  • Psykiatriske terapeuter eller rådgivere hjelper menn med KS å finne måter å takle følelser av tristhet, depresjon, selvtillit og lav selvtillit. De kan også hjelpe med rusmisbruk problemer. Disse fagfolk kan også hjelpe familier håndtere følelser av å ha en sønn MED KS.
  • Familieterapeuter gir rådgivning til en mann MED KS, hans ektefelle, partner eller familie. De kan bidra til å identifisere samlivsproblemer og hjelpe pasienter med å utvikle kommunikasjonsferdigheter og forstå andres behov.

FORELDRE TIL xxy menn har også nevnt at det å delta i fysiske aktiviteter på lavmælte nivåer, som karate, svømming, tennis og golf, var nyttig for å forbedre motoriske ferdigheter, koordinering og selvtillit.

når det gjelder utdanning, vil noen gutter med KS kvalifisere til å motta statsstøttede spesielle behovstjenester for å takle utviklings-og læringssymptomer. Men, fordi disse symptomene kan være mild, MANGE XXY menn vil ikke være kvalifisert for disse tjenestene. Familier kan kontakte en lokal skolekrets offisielle eller spesialundervisning koordinator for å lære mer om HVORVIDT XXY menn kan få følgende gratis tjenester:

  • Programmet For Tidlig Intervensjon for Spedbarn og Småbarn med Funksjonsnedsettelser kreves av to nasjonale lover, Individes with Disabilities And Education Improvement Act (IDEIA) og Individuals with Disabilities Education Act (IDEA). Hver stat driver spesielle programmer for barn fra fødsel til 3 år, og hjelper dem med å utvikle seg på områder som atferd, utvikling, kommunikasjon og sosial lek.
  • En Individuell Utdanningsplan (Iop) for skolen opprettes Og administreres av et team av mennesker, som starter med foreldre og inkludert lærere og skolesykologer. Teamet jobber sammen for å designe en IOP med spesifikke faglige, kommunikasjons -, motor -, lærings -, funksjonelle og sosialiseringsmål, basert på barnets pedagogiske behov og spesifikke symptomer.

Behandling Av Sosiale Og Atferdsmessige Symptomer

Mange av fagfolkene og metodene For behandling av lærings-og språksymptomer PÅ XXY-tilstanden er lik eller de samme som brukes til å håndtere sosiale og atferdsmessige symptomer.

for eksempel kan gutter med KS trenge hjelp med sosiale ferdigheter og samspill i grupper. Yrkes-eller atferdsterapeuter kan være i stand til å bistå med disse ferdighetene. Noen skolekretser og helsesentre kan også tilby disse typer ferdighetsbyggende programmer eller klasser.

i ungdomsårene kan symptomer som mangel på kroppshår gjøre XXY menn ubehagelige i skolen eller andre sosiale omgivelser, og dette ubehag kan føre til depresjon, rusmisbruk og atferdsproblemer eller «utagering.»De kan også ha spørsmål om deres maskulinitet eller kjønnsidentitet.9 i slike tilfeller kan det være nyttig å konsultere en psykolog, rådgiver eller psykiater.

I Motsetning til forskningsresultater utgitt for flere tiår siden, viser nåværende forskning at XXY menn ikke er mer sannsynlige enn andre menn for å ha alvorlige psykiatriske lidelser eller å komme i trøbbel med loven.10

Sitater

Åpne Sitater

  1. Bojesen, A., Juul S., & Gravholt, C. H. (2003). Prenatal og postnatal prevalens Av Klinefelters syndrom: en nasjonal registerstudie. Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolisme, 88 (2), 622-626.
  2. Dawson, 1997; Hurth, 1999; Rogers, 1989; Hoyson, 1984; Lovaas, 1987; Harris, 1991; McEachin, 1993; Greenspan, 1997; Smith, 1997; Og Smith, 1998. Som sitert I Komiteen For Barn Med Nedsatt Funksjonsevne, American Academy Of Pediatrics. (2001). Barnelege rolle i diagnostisering og behandling av autistisk spektrum lidelse hos barn. Pediatri, 107 (5), 1221-1226.
  3. Matsumoto, AM, Yialamas, M., & Cunningham, G. (2017). Spørsmål Og svar: lavt testosteron. Hormon Helse Nettverk / Endokrine Samfunn. Hentet September 11, 2019, fra https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/low-testosterone Ekstern Web Site Policy
  4. Okada, H., Fujioka, H., Tatsumi, N., Kanzaki, M., R., M., Et al. (1999). Klinefelters syndrom i mannlig infertilitetsklinikk. Menneskelig Reproduksjon, 14 (4), 946-952.
  5. Herlihy, A. S., & Gillam, L. (2011). Tenker utenfor torget: Vurderer kjønn I Klinefelter syndrom og 47, XXY. Internasjonal Tidsskrift For Andrologi, 34 (5 Pt 2), e348-e34.
  6. Paduch, D. A., Fine, R. G., Bolyakov, A., & Kiper, J. (2008). Nye konsepter I Klinefelter syndrom. Nåværende Mening I Urologi, 18 (6), 621-627.
  7. Plott, I., Brosse, A., Gruppe Fertipreserve, & Lejeune, H. (2011). Infertilitetsbehandling I Klinefelters syndrom. Gyné, obstetrikk & fertilité, 39 (9), 529-532. Fransk.
  8. Plott I., Brosse A., & Lejeune, H. (2010). Er det nyttig å endre omsorg For Klinefelters syndrom for å forbedre sjansene for faderskap? Annales d ‘ endocrinologie(Paris), 71 (6), 494-504. Fransk.
  9. Simpson, J. L., De La Cruz, F., Swerdloff, R. S., Samanga-Sprouse, C., Skakkebaek, N. E., Graham, J. M. Jr., Et al. (2003). Klinefelters syndrom: Utvidelse av fenotypen og identifisering av nye forskningsretninger. Genetikk I Medisin, 5 (6), 460-468.
  10. Ratcliffe, S. (1999). Langsiktig utfall hos barn av sexkromosomavvik. Arkiv Av Sykdommer hos Barn, 80 (2), 192-195.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.