Dr. Jason Fung: Jeg hadde en diskusjon med Megan Ramos den andre dagen i vår klinikk, og hun nevnte at enda en pasient hadde blitt gravid etter IDM-programmet. Denne personen, å være litt eldre hadde aldri trodd hun ville ha sin egen baby, så å bli gravid var rett og slett den største gaven.
Med det i tankene ønsket jeg å takle infertilitet OG PCOS, og jeg ønsket å introdusere et viktig medlem AV Intensive Dietary Management (IDM) – teamet – Dr. Nadia. Hun er vår bosatt Polycystisk Ovariesyndrom (PCOS) ekspert og har en lidenskap for kostholdsbehandling AV PCOS og fruktbarhet. Dr. Nadia er en av våre rådgivere, og bidrar til vårt medlemskap samfunnet svare på spørsmål og gi støtte.
Dr. Nadia: Jeg har et merkelig rykte for å få folk gravid. Folk ofte søker meg ut etter å ha hørt «Vær forsiktig. Ikke gå til legen med mindre du vil bli gravid.»Mitt navn Er Dr. Nadia Pateguana, og jeg har vært En Naturopatisk Lege i klinisk praksis i over 15 år. For par som lever med fruktbarhetsproblemer, er det et velkommen mirakel! Tidlig i min karriere, jeg bodde i en ganske liten og tightknit samfunnet I Mosambik. Jeg behandlet En Sørafrikansk kvinne, Charise, for vekttap. Hun ønsket å «detox», så jeg rådet henne på kostholdet mitt. Flere måneder senere, Charise bestilt en avtale, sammen med sin mann, Johan. ‘Merkelig’, tenkte jeg, da jeg bare hadde møtt ham en gang i det første besøket.
Da De ankom, Var Johan den første som talte. Med mye følelser annonserte han at de nå ventet en ny baby! For de første 6 årene av ekteskapet var de ikke i stand til å bli gravid. Jeg husker ikke helt HVOR MANGE RUNDER IVF de hadde, men de gjennomgikk en grusom og ødeleggende fruktbarhetsreise. Endelig akseptere det faktum at de aldri ville ønske et barn av sin egen kropp til verden, de glad adoptert sitt første barn, nå alderen 7. Men, i denne uventede skjebnens, de var nå venter sitt første biologiske barn.
Johan var overbevist om at denne «detox dietten» jeg foreskrev til hans kone var årsaken til deres plutselige befrielse. I løpet av de tre foregående månedene Hadde Charise vellykket forandret sine spisevaner og sparket også en langvarig, alvorlig brusavhengighet. Hun vedtok en lav-carb diett, en streng lav-carb diett, basert på Min «Base Diett «og» Detoxes » jeg gikk over med henne. Denne dietten advarte mot sukker, selv de «sunne» kildene til karbohydrater som frukt og juice. Det oppmuntret en moderat mengde protein og sunt fett: kokosolje, avokado, egg, smør, olivenolje, etc. Overveldet av glede hadde de kommet for å takke meg. Jeg lærte senere At Charise hadde lidd et abort og mistet det barnet. Men så skjedde et annet «mirakel». Hun unnfanget for andre gang, og fødte en sunn baby gutt.
Johan ønsket å forstå denne uventede sammenhengen mellom denne innovative dietten og deres nyvunne fruktbarhet, men jeg hadde ikke en å gi ham. Jeg visste ikke selv hvordan hun plutselig ble gravid. Det var åpenbart et forhold, men på den tiden, så tidlig i karrieren min, forsto jeg bare ikke den dype lenken. Fra et praktisk perspektiv spilte det ingen rolle. Jeg var stolt av mine mange suksesshistorier, og ville ofte forklare for andre pasienter at noen ganger litt vekttap, og en «detox» kan hjelpe dem med å bringe hjem en «liten bunt av glede».
Selv om Vi ikke gjorde en formell diagnose, Led Charise svært sannsynlig av polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Vi vil diskutere de spesifikke diagnostiske kriteriene I Kapittel 2, men kanskje den mest hjerteskjærende sekvensen av denne sykdommen er infertilitet. Å ha en familie er kanskje den mest grunnleggende av menneskelige behov, og manglende evne til å bære dine egne barn påvirker åpenbart den essensielle menneskelige drømmen.
PCOS er den vanligste reproduktive lidelsen i verden. Det påvirker anslagsvis 8-20% av kvinner i reproduktiv alder, avhengig av de spesifikke diagnostiske kriteriene som brukes1(Epidemiologi, diagnose og behandling av polycystisk ovariesyndrom, Klinisk Epidemiologi 2014:6; 1-13 Sirmans, SM og Pate KA). Forty prosent av pasientene diagnostisert MED PCOS lider av infertilitet. 90-95% av kvinner i infertilitetsklinikker som ikke kan bli gravide på grunn av manglende eggløsning, lider AV PCOS.
men min nesten besettelse MED PCOS, fruktbarhet og kosthold er ikke bare profesjonell, det er også dypt personlig. Jeg ble en naturopatisk lege etter å ha utviklet irritabel tarmsyndrom som ung voksen. Konvensjonell medisin hjalp ikke, men jeg fant noe utsagn med naturopatisk medisin. Jeg ble uteksaminert Fra Canadian College Of Naturopathic Medicine i 2004, og flyttet tilbake til hjemlandet Mosambik, og planla å jobbe med Helsedepartementet i fattige samfunn. Jeg håpet å lære lokal tradisjonell medisin for å utfylle min naturopatiske trening, som inkluderte litt ernæringsmessig trening.
Mosambikisk politikk var imidlertid komplisert og det var ikke enkelt å få jobb i Departementet. Jeg banket på mange dører, men de var (noen ganger ikke så høflig) smalt i ansiktet mitt. Til slutt ba Jeg Om et møte med Helseministeren selv. Etter å ha sett PÅ MIN CV og lyttet til historien min, ga han meg en lisens til å praktisere privat naturopatisk medisin. Han fortalte meg videre at jeg sannsynligvis ville gjøre det bra I Maputo, Hovedstaden I Mosambik og byen der jeg ble født. Jeg følte meg beseiret, fordi dette ikke var grunnen til at jeg hadde kommet tilbake til mitt hjemland. Men med lite annet alternativ, og uvillig til å vende Ryggen Til Mosambik, gjorde jeg akkurat som han foreslo.
til min overraskelse var min praksis helt full innen seks måneder. I stedet for å hjelpe de fattige og underernærte, var klientene mine velstående, overvektige og led mange av de samme sykdommene som de På Den Vestlige halvkule-De såkalte Sivilisasjonssykdommene. Deres overordnede bekymring var vekttap, noe som ville forbedre deres type 2 diabetes, kardiovaskulær Sykdom, kreft og metabolsk syndrom. De led Av ‘Vestlige’ sykdommer, fordi deres diett hadde blitt modellert på standard Amerikansk diett (SAD).
Mosambik, som på den tiden var ansett som det fattigste landet i verden, led av en av de høyeste tallene for underernæring. Men dette maskerte en todelt situasjon. Samtidig som folk i landlige områder sultet, ble byboere overfed. Den Vestlige kulturen hadde invadert Mosambik. KFC, pizza ledd, Og Coca-Cola overalt! Dermed fokuserte min medisinske praksis nesten utelukkende på ernæring, kosthold og vekttap fra sin opprinnelse.
treningen min hadde ikke virkelig forberedt meg på dette, men som Den eneste naturopaten I Maputo trengte jeg å bli ernæringsfysiolog for å hjelpe disse menneskene. Uten formell opplæring som kostholdsekspert lagde jeg mine egne diettplaner, basert på hva som var fornuftig for meg. Mat er min medisin. Mosambikere er en fantastisk og tilgivende folk villig til å prøve noe jeg foreslo.
jeg var et veldig tynt barn og vokste opp til en veldig tynn voksen. Å se dette, mine pasienter trodde «min diett» må fungere, men dette kunne ikke være lenger fra sannheten. Mitt kosthold var ikke spesielt sunt, jeg nå innser, og min tynnhet kan ha vært genetikk, kombinert med det faktum at jeg var en veldig kresen og dårlig eater. Jeg har aldri hatt en skikkelig, full måltid før godt inn i trettiårene.
Som barn og ung voksen mislikte jeg kjøtt og grønnsaker enormt, så jeg snakket hele dagen lang. Jeg levde av godteri, frukt, brød, lattes lastet med sukker og Coca-Cola! Hvis jeg satte meg ned for et måltid med familien min, ville jeg spise raffinerte korn med litt saus, vaske det med En Cola etterfulgt av litt frukt. Om natten, jeg ville gå til sengs med min pose med godteri, og i morgen, jeg ville starte med en latte og toast. Bare et par timer etterpå ville jeg føle meg rystet, så jeg spiste frukt eller litt mer godteri. Jeg har alltid trodd at jeg led av hypoglykemi så spise sukker noen få timer syntes å være fornuftig. Lite visste jeg at raskt fremover 30 år ville jeg utvikle metabolsk syndrom.
i en alder av 30 år var jeg en vellykket ernæringsfysiolog i Mosambik. Alle kjente Dr. Nadia. Jeg hjalp mange mennesker med å gå ned i vekt og kontrollere sin diabetes med min foreskrevne «Base Diett» og en og annen «detox». Men jeg fulgte ingen av disse diettene selv. Jeg fortsatte å spise min godteri og drikke Min Cola.
i slutten av 2008 begynte mannen min og jeg å prøve å bli gravide, men kostholdet mitt tok meg opp. Jeg begynte å få vekt. Min akne (som jeg alltid hadde hatt) ble litt verre. Legen min fortalte meg at jeg var tynn og sunn. Hver eneste måned ventet jeg på at min periode ikke skulle komme, men det gjorde det alltid, etterfulgt av dager med gråt og følelse elendig. Noe var galt. Ved slutten av året innså jeg at jeg må være ufruktbar. Jeg var knust.
ved begynnelsen av 2010 hadde jeg fått nær 30 lbs, selv Om Kroppsmasseindeksen min fortsatt var innenfor det normale området. Min akne var forferdelig og nå håret mitt falt ut. Blodprøver viste at mine androgen (mannlige hormoner) nivåer var høye, og en ultralyd viste mange cyster i eggstokkene mine. Jeg hadde sluttet eggløsning og kunne derfor ikke bli gravid. Mine mistanker var riktige, og jeg ble diagnostisert MED PCOS (Polycystisk Ovariesyndrom).
fordi jeg var tynn, min lege oversett alt annet og bare foreskrevet Clomid, en type fruktbarhet narkotika. Jeg gikk hjem og bare gråt. Og gråt. Bare min manns positive holdning fikk meg gjennom denne mørke skyen av skyld og selvmedlidenhet. Han forsikret meg om at vi ville komme gjennom dette, og hans tillit ga meg styrke til å ta saken i egne hender.
fra min yrkeserfaring visste jeg at fruktbarheten ble bedre da kvinner under min omsorg gikk ned i vekt, da mange ble gravid. Min egen vekt var ikke et problem (jeg trodde), men jeg startet den strengeste av mine egne dietter. Hvis det var det jeg måtte gjøre for å bli gravid, ville jeg gjøre det. Denne ekstremt lav-carb dietten kalles et ketogent diett. Ikke mer godteri, Ikke Mer Cola, ikke mer brød.
i den første måneden mistet jeg 2,5 kg (5,5 lbs), min akne ryddet opp, og mine sykluser normaliserte da jeg begynte å eggløsning. Kvelden før jeg tok min første positive graviditetstest, tente jeg et lys. Jeg var rolig og positiv. Jeg ba ikke om noe, men jeg ville ha en baby. Neste morgen tok jeg testen. De neste 30 sekundene led jeg ubeskrivelig ensom smerte av å ikke vite.
testen var positiv.
jeg hadde nettopp fått den største gaven. Dette var dagen jeg hadde ventet på en evighet. Det var lys i enden av tunnelen. Jeg ringte min urokkelige mann på jobb. Dypt inne, aldri viser det, han hadde vært veldig bekymret for min fysiske og følelsesmessige velvære. Infertilitet er en altomfattende psykisk kamp. Det tar en toll på folks arbeid, familie og sosiale liv. In vitro befruktning (IVF), som jeg vurderte, men nektet, ville ha påvirket vår økonomi også.
etter at jeg ble gravid, fordi jeg ikke forsto nøkkelrollen til ernæring, kastet jeg det dietten rett ut av vinduet! Jeg trodde ikke jeg trengte det. Jeg kom tilbake til å spise min godteri og min vanlige høyere carb, mindre snacks, mange ganger om dagen. Jeg utviklet alvorlige komplikasjoner under graviditeten, inkludert høyt blodtrykk og leverskade som til slutt krevde En C-seksjon på 38 uker.
Vakre Zinzi kom inn i våre liv. Dessverre, min helse var ikke stor som jeg fortsatte å lide med høyt blodtrykk og post-partum depresjon. En av medisinene, amitriptyline, fikk meg til å få 20 lbs.på toppen av baby vekten jeg var fortsatt bærer rundt.
To år senere brøt en stor ovariecyst som krever akutt kirurgisk fjerning. Jeg var på høyt blodtrykk medisiner fortsatt og min søvn aldri utvinnes.
med baby #2 begynte den tortuøse reisen igjen. Legen min foreskrev igjen clomid. Denne gangen, jeg var fetere, MED EN BMI i overvekt området og i mye verre form helse klok. Min største feil var at jeg ikke fulgte min egen diett, men i stedet bare tok medisinen. Hvis de hjalp første gang, hjalp de absolutt ikke denne gangen. Seks utmattende, pinefull måneder senere, jeg fortsatt ikke var gravid og gråt hele tiden. Det føltes mye vanskeligere selv enn første gang. Undergang. Alt jeg husker er overwhlming følelse av undergang.
jeg stoppet fruktbarhetsmedisinene, og besøkte min venn Dr. Carolina, En Mosambikisk gynekolog. Hun fortalte meg, » Selvfølgelig vil du ikke bli gravid, ikke engang på clomid, du er insulinresistent !»Inntil det øyeblikk streifet insulinresistens relatert TIL PCOS meg aldri. Hun hadde rett. Inntil da hadde jeg ikke noe håp, og ingen diett. Hun endret det, og ville du ikke vite det, jeg ble gravid allerede neste måned. Bare mye senere skjønte jeg at dette lavkarbohydratdietet reduserer insulin og dermed forbedrer insulinfølsomheten og behandler kilden til mine problemer.
Ikke ALLE PCOS-kvinner er overvektige, og ikke alle overvektige kvinner har PCOS. Etter mye overveielse bestemte jeg meg for å spise et lavt karbohydrat diett på heltid. Et par måneder Etter At Zuri ble født, mistet Jeg all vekt, tok av all medisinering, huden min ryddet opp ,og alle DE ANDRE PCOS-symptomene var borte (så vel som mine eldre symptomer som IBS, cravings, humørsvingninger, etc). Vedta en streng lav-carb diett sammen med intermitterende faste var veien å gå, for meg.
jeg lærte mange ting underveis, for det meste på den harde måten. Jeg vet kanskje ikke alt, men jeg vil gjerne dele det jeg har lært her på disse sidene, slik at du ikke går gjennom smerte og hjertesorg av infertilitet. Min lidenskap i livet er ikke bare å hjelpe kvinner å bli gravid, men også hjelpe dem å gå ned i vekt og ta kontroll over deres helse gjennom naturlige kosttilskudd tiltak.
—
Dr. Jason Fung
