Muskelspenningsdysfoni, episodisk laryngospasme, globus og hoste kan anses å være hyperfunksjonelle larynxsymptomer. Foreslåtte etiologiske faktorer for disse symptomene inkluderer gastroøsofageal refluks, psykiske problemer og / eller dystoni. Vi foreslår en samlende hypotese som involverer neural plast endring til hjernestammen laryngeal kontroll nettverk der hver av de ovennevnte etiologier, pluss sentralnervesystemet virussykdom, kan spille en rolle. Vi foreslår at kontrollerende nevroner holdes i en» spasm-klar » tilstand, og at symptomer kan utløses av ulike stimuli. Inklusjonskriterier for irritabel strupehode syndrom er episodisk laryngospasme og / eller dysfoni med eller uten globus eller kronisk hoste; synlige eller følbare tegn på spenning eller ømhet i larynxmusklene; og en bestemt symptomutløsende stimulus. trettifem pasienter med irritabel strupehode syndrom ble studert. Gastroøsofageal refluks ble følt eller vist seg å spille en viktig rolle i et stort antall av gruppen (>90%), og omtrent en tredjedel ble ansett å ha psykologiske årsaksfaktorer. Virussykdom virket ganske utbredt, med en tredjedel av pasientene i stand til å relatere symptomstart til en virussykdom som vi føler kan føre til endringer i sentralnervesystemet. Vår foreslåtte hypotese inkluderer en mekanisme hvorved ervervet plastforandring til sentrale hjernestammekjerner kan føre til denne formen for hyperkinetisk laryngeal dysfunksjon. Det gir struktur og grunn til en rekke terapi tiltak og foreslår retning for grunnforskning.