Nessuna dieta (o esercizio fisico o regime di farmaci) soddisferà tutti con la malattia di Parkinson (PD) e nessuna combinazione specifica di alimenti ha dimostrato di rallentare la progressione della PD. In poche parole, non esiste una sola “dieta di Parkinson.”I medici raccomandano tuttavia una dieta sana ed equilibrata che include una varietà di frutta e verdura. Una corretta alimentazione è importante per le persone con PD. Può massimizzare la salute generale e contribuire ad alleviare alcuni sintomi non motori, come costipazione e bassa pressione sanguigna. E per alcune persone, gli aggiustamenti dietetici (in particolare intorno all’assunzione di proteine) possono garantire che i farmaci PD, come la levodopa, funzionino in modo ottimale.
(Leggi di più e guarda un video su dieta e Parkinson.)
Qui discutiamo alcune delle diete specifiche su cui spesso riceviamo domande. Assicurati di discutere qualsiasi piano per cambiare le tue abitudini alimentari con il tuo medico personale e dietista registrato, se ne hai uno. (Il medico può fare riferimento a un dietista, oppure è possibile cercare online per uno nella vostra zona.)
Dieta chetogenica
La dieta chetogenica è ricca di grassi e povera di carboidrati e proteine. La dipendenza da questa dieta costringe il corpo a spostare la sua solita fonte di energia dal glucosio (zucchero) ai grassi, o corpi chetonici, che alcuni credono siano un combustibile più “efficiente”.
La dieta è stata usata per trattare l’epilessia farmaco-resistente per molti anni ed il lavoro pre-clinico sostiene il suo uso potenziale in Parkinson.1 Per quanto riguarda i meccanismi di beneficio nella PD, i ricercatori ipotizzano che i corpi chetonici funzionino come antiossidanti e bypassino un difetto nei mitocondri (le centrali elettriche delle cellule) per alimentare la produzione di energia del corpo.2 (MJFF ha anche supportato il lavoro pre-clinico per valutare se la dieta chetogenica potrebbe diminuire l’alfa-sinucleina, la proteina appiccicosa che si raggruppa nel cervello delle persone con PD.)
L’uso di questa dieta nelle persone con Parkinson è limitato a rapporti aneddotici e un caso studio in cui cinque volontari hanno seguito una dieta chetogenica per 28 giorni. I partecipanti allo studio hanno avuto un miglioramento nella loro capacità di svolgere attività quotidiane e i loro sintomi motori, ma non è stato possibile escludere un effetto placebo.3 Vale anche la pena ricordare che, poiché la dieta chetogenica è povera di proteine, che interferisce con l’assorbimento della levodopa, alcuni benefici potrebbero forse essere attribuiti a un migliore assorbimento della levodopa piuttosto che a un effetto sul cervello di per sé. (Leggi di più sull’interazione tra levodopa e proteine.)
Un medico e un dietista devono aiutare a implementare questa dieta, monitorare gli esami del sangue e valutare gli effetti collaterali, tra cui disidratazione, bassi livelli di glucosio e calcoli renali. È un regime rigoroso che può essere difficile da seguire e potrebbe metterti a rischio per alcune carenze nutrizionali.4 Forme modificate di questa dieta includono i regimi Atkins e Grain Brain. (Entrambi enfatizzano il consumo di grassi e carboidrati più bassi, ma differiscono nei tipi di grassi raccomandati.)
Dieta priva di glutine
La dieta priva di glutine esclude il glutine proteico, che si trova nel grano, nell’orzo e nella segale. Nelle persone che hanno la celiachia, la sensibilità al glutine o un’allergia al glutine, questa proteina può causare infiammazione nel tratto gastrointestinale (con gonfiore addominale, nausea e diarrea associati). Potrebbe anche portare a sintomi non specifici, come mal di testa, dolori articolari e persino cambiamenti di umore e memoria.
Al momento, non esistono prove precliniche o cliniche a sostegno dell’uso di una dieta priva di glutine per il morbo di Parkinson. Ancora, alcuni individui con il Parkinson che provano questo beneficio di rapporto di dieta su determinati sintomi e un uomo che ha avuto “la malattia celiaca silenziosa” ha avvertito il miglioramento significativo nel suo PD quando il glutine è stato rimosso dalla sua dieta.5 Attenersi a questa dieta può essere difficile e può metterti a rischio di alcune carenze vitaminiche.
Dieta Mediterranea
La dieta mediterranea si concentra su frutta, verdura, legumi e cereali integrali. Per le proteine, il pesce è un alimento base; latticini e pollame sono contati meno pesantemente e la carne rossa deve essere consumata un paio di volte al mese al massimo. La dieta sottolinea l’assunzione di” grassi sani”, come quelli in noci e olio d’oliva. Il vino rosso, con moderazione e generalmente ai pasti, è un’opzione.
Questa dieta è legata a livelli più bassi di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL) ed è stata associata a un ridotto rischio di demenza di Alzheimer, malattie cardiache e alcune forme di cancro. Uno studio di popolazione del 2007 ha mostrato che questa dieta era correlata con un minor rischio di PD.6 Uno studio caso-controllo del 2012 lo ha confermato e ha dimostrato che la dieta può ritardare l’età di insorgenza nelle persone con Parkinson. Può darsi che questa dieta eserciti effetti antinfiammatori e / o antiossidanti, ma sono necessarie ulteriori ricerche per valutare potenziali meccanismi e benefici nella PD.7
MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay) Diet
La MIND diet è una combinazione delle diete Mediterranean e DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Sottolinea gli alimenti 10-verdure a foglia verde, altre verdure, bacche, pollame, pesce, olio d’oliva, fagioli, noci, cereali integrali e vino-in quantità giornaliere e settimanali specifiche raccomandate.
Questa dieta è stata associata a tassi più bassi di demenza di Alzheimer, ma non è stata specificamente studiata nel Parkinson.8
Take away chiave
- Non esiste una singola “dieta di Parkinson.”
- Le raccomandazioni dietetiche dovrebbero essere basate sulle condizioni mediche e sui farmaci di un individuo, sul livello di attività, ecc.
- Trattare la dieta come farmaci – non apportare modifiche significative senza prima discutere con il medico e dietista.
- Ulteriori ricerche sono necessarie per capire di più sui meccanismi di base di queste diete e su come potrebbero beneficiare i sintomi e potenzialmente la progressione della malattia nella PD.
Leggi la guida di MJFF alla dieta e al Parkinson.
* NOTA: Le informazioni mediche contenute in questo articolo sono solo a scopo informativo generale. La Michael J. Fox Foundation ha una politica di astenersi dal sostenere, approvare o promuovere qualsiasi terapia farmacologica, corso di trattamento o specifica azienda o istituzione. È fondamentale che le decisioni di cura e trattamento relative alla malattia di Parkinson e qualsiasi altra condizione medica siano prese in consultazione con un medico o un altro professionista medico qualificato.
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