L-Tiroxina: effetto, effetti collaterali, le punte di applicazione

In breve: La cosa più importante di L-tiroxina

  • L-tiroxina è un ormone della tiroide ed è utilizzato, tra le altre cose, per il trattamento di ipotiroidismo
  • può richiedere settimane (fino a mesi) fino a quando la forza appropriata per il paziente è trovato
  • L-tiroxina è ben tollerata, al giusto dosaggio. Tuttavia, può essere facilmente sotto-o overdose. Quest’ultimo si manifesta con i disturbi tipici dell’ipertiroidismo
  • Persone con malattie cardiovascolari dovrebbe prendere il farmaco con cautela, in particolare all’inizio, in stretta consultazione con il medico
  • L-tiroxina possono interagire con altri farmaci, e, a sua volta, è influenzata anche da farmaci e alimenti

Aree di applicazione: Cos’è la L-tiroxina in genere utilizzato per?

I medici prescrivono spesso l’ormone tiroideo per trattare l’ipotiroidismo. Questo può essere attivato, ad esempio, dalla tiroidite o dalla chirurgia di Hashimoto. Inoltre, la L-tiroxina è usata per trattare il gozzo (gozzo), ma anche per prevenirlo dopo l’intervento chirurgico sulla ghiandola tiroidea. L-tiroxina può essere utilizzata anche in caso di iperfunzione della ghiandola tiroidea-in parallelo con la somministrazione di farmaci antitiroidei, vale a dire agenti che riducono la funzione tiroidea.

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Effetto: Quali sono gli effetti della L-tiroxina?

La ghiandola tiroidea produce due ormoni: L-tiroxina (levotiroxina, T4) e triiodotironina (liotironina, T3). L’ormone effettivamente efficace è la triiodotironina. Colpisce numerosi processi metabolici e funzioni corporee. Ad esempio, aumenta il metabolismo energetico, stimola la formazione di calore e ha un effetto sui muscoli, sulla perdita di grasso, sul fegato e sul cuore, nonché sulla crescita dei bambini. La L-tiroxina fornita come farmaco viene anche convertita in T3 nell’organismo e mostra gli stessi effetti. Il corpo non può distinguere tra ormone tiroideo esogeno ed endogeno.

In parte, la L-tiroxina viene somministrata insieme allo iodio. L’elemento traccia è necessario al corpo per produrre gli ormoni tiroidei.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si applica?

Le persone con determinate malattie dovrebbero dosare L-tiroxina con molta attenzione all’inizio-in stretta consultazione con il medico. I livelli tiroidei devono essere controllati frequentemente. Il medico regolerà lentamente la potenza alla dose ideale. Questa procedura si applica, tra le altre cose, alle persone che hanno malattia coronarica, ipertensione, aritmia, debolezza cardiaca o epilessia. Inoltre, se l’ipotiroidismo esiste da molto tempo o ci sono altri disturbi metabolici.

Possono essere necessarie alcune settimane (fino a mesi) per il medico e il paziente per trovare la giusta forza d’azione della L-tiroxina, con la quale la funzione tiroidea può essere normalizzata di nuovo. La dose appropriata dipende da vari fattori, tra cui peso corporeo, età e malattie precedenti. A seconda di quanto sia alto o basso il valore TSH, la quantità attiva deve essere regolata individualmente.

Quanto intensamente agisce la L-tiroxina dipende anche dalla composizione della rispettiva preparazione. Gli esperti quindi spesso sconsigliano il passaggio tra diversi farmaci. Se questo dovesse essere ancora necessario: lascia che il valore TSH sia determinato di nuovo!

Normalmente, i pazienti assumono l’ormone tiroideo al mattino – almeno mezz’ora prima di colazione. Preferibilmente con un bicchiere d’acqua e non con altre bevande, come caffè o latte. Perché il cibo può ridurre l’assorbimento di L-tiroxina nell’intestino. Se si è autorizzati a condividere le compresse – o addirittura necessario-si dovrebbe chiarire con il medico o chiedere in farmacia. Ci si riceverà anche suggerimenti su come meglio condividere. L-tiroxina è disponibile anche in forma di goccia.

Le istruzioni speciali sul dosaggio e l’assunzione si applicano ai bambini. Prendere nota del foglio illustrativo!

Quali effetti collaterali può causare la L-tiroxina?

I produttori farmaceutici devono elencare tutti gli effetti collaterali noti nel foglietto illustrativo di un farmaco. Pertanto, questa sezione è spesso molto lunga e non ispira fiducia.

Se la L-tiroxina viene dosata correttamente, di solito si verificano pochissimi effetti collaterali. Tuttavia, a volte è difficile e talvolta noioso trovare la potenza appropriata. Soprattutto durante questo periodo, possono verificarsi effetti indesiderati. Questi spesso corrispondono ai sintomi dell’ipertiroidismo.

Molto comune, cioè più del dieci percento degli utenti sperimenta palpitazioni cardiache, insonnia e mal di testa. Spesso, questo significa che fino al dieci percento di loro sperimenta palpitazioni e nervosismo. Raramente, la pressione intracranica può aumentare, specialmente nei bambini.

Inoltre, vari disturbi possono derivare dall’assunzione di L-tiroxina, che corrispondono a quelli dell’iperfunzione della ghiandola tiroidea. Ad esempio: disturbi del ritmo cardiaco, sudorazione eccessiva, eruzione cutanea, irrequietezza, debolezza muscolare, disagio gastrointestinale, tremori, disturbi mestruali. Nelle donne anziane, il principio attivo può aumentare il rischio di osteoporosi. L-tiroxina può causare perdita di peso. Importante: il principio attivo non è adatto per perdere peso!

Interazioni: La L-tiroxina è compatibile con altri medicinali e alimenti?

La L-tiroxina può interagire con numerosi principi attivi, ma anche con il cibo. Quindi, per esempio, il latte ostacola l’assorbimento di L-tiroxina nell’intestino, così come alcune compresse di calcio, preparati di ferro e antiacidi. Questi ultimi legano l’acido dello stomaco e sono usati, tra le altre cose, per il bruciore di stomaco. Inoltre, i prodotti contenenti soia e i pasti grassi possono ridurre l’assorbimento dell’ormone tiroideo nell’intestino.

Medicinali come glucocorticoidi (“Cortisone”), beta-bloccanti (antipertensivi), contraccettivi (“pillola”) o ormoni per il trattamento dei sintomi della menopausa possono ridurre l’effetto della L-tiroxina.

La levotiroxina, a sua volta, cambia l’effetto dei farmaci: può, ad esempio, indebolire l’effetto ipoglicemizzante di metformina, insulina o glibenclamide. Pertanto, soprattutto all’inizio della terapia con ormone tiroideo, le persone con diabete dovrebbero controllare regolarmente la glicemia. La L-tiroxina può anche aumentare l’effetto anticoagulante di farmaci come il fenprocumone. Pertanto, qui si raccomandano anche controlli regolari.

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Controindicazioni: chi non dovrebbe usare L-tiroxina?

Se sei allergico al principio attivo, non devi prenderlo. Questo vale anche se c’è un ipertiroidismo non trattato, un’insufficienza surrenalica non trattata o debolezza della ghiandola pituitaria. Inoltre, le persone con infarto miocardico acuto, infiammazione acuta del muscolo cardiaco o infiammazione della parete cardiaca (pancardite) non sono autorizzate a usare L-tiroxina.

Le donne in gravidanza non devono assumere contemporaneamente L-tiroxina e un bloccante della tiroide.

Se c’è iodio nel farmaco oltre all’ormone tiroideo, ci sono altre controindicazioni, incluso l’ipertiroidismo latente.

Foglio illustrativo smarrito?

 Donna che legge il foglietto illustrativo

Qui è possibile trovare farmaci che contengono il principio attivo L-tiroxina

Nota: Questo testo contiene solo informazioni di carattere generale e non ha la pretesa di essere completo. Si assicuri di leggere attentamente il foglio illustrativo del farmaco e di consultare il medico e il farmacista.

Fonti:

informazioni Specialistiche su L-thyroxine
Mutschler, gli effetti della Droga, WVG Stoccarda, 10 ° edizione, 2013
Krauss/Müller/Unterreitmeier, assunzione di Droga, WVG Stoccarda, 3 ° edizione, 2014
Gerdemann/Griese-Mammen, check Interazione in farmacia, Govi-Verlag, 2 ° edizione, 2015
S2k indirizzo di DEGAM: TSH Aumentato valore del medico di famiglia pratica (chiamata di gennaio 2018)

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