Kimura ‘ s sykdom

Observasjon er akseptabelt dersom lesjonene ikke er symptomatiske eller disfigurerende. Intralesional eller muntlig steroider kan krympe knuter, men sjelden resultere i kur. Ciklosporin er rapportert å indusere remisjon hos pasienter Med Kimura sykdom, men tilbakefall av lesjonene er observert når denne behandlingen er avsluttet.

Cetirizin er et effektivt middel for å behandle symptomene. Cetirizins egenskaper ved å være effektive både ved behandling av kløe (kløe) og som et antiinflammatorisk middel gjør det egnet for behandling av kløe forbundet med disse lesjonene. I en studie Fra 2005 gjennomførte American College Of Rheumatology behandlinger som først brukte prednison, etterfulgt av steroiddoser og azathioprin, omeprazol og kalsium-og vitamin D-tilskudd i løpet av to år. Huden tilstanden til pasienten begynte å forbedre og hudlesjoner minsket. Imidlertid ble symptomer på cushingoid og hirsutisme observert før pasienten ble fjernet fra steroidkursene og plassert på 10 mg/dag cetirizin for å forhindre hudlesjoner; et middel egnet for behandling av kløe forbundet med slike lesjoner. Asymptomatisk forsvant pasientens hudlesjoner etter behandling med cetirizin, blod eosinofiltall ble normale, kortikosteroideffekter ble løst, og en remisjon begynte innen en periode på to måneder. Hemming av eosinofiler kan være nøkkelen til Behandling Av Kimura sykdom på grunn av rollen av eosinofiler, snarere enn andre celler med hensyn til lesjoner i huden.

Strålebehandling har blitt brukt til å behandle tilbakevendende eller vedvarende lesjoner. Men med tanke på den godartede naturen til denne sykdommen, bør stråling bare vurderes i tilfeller av tilbakevendende, disfigurerende lesjoner.

Kirurgi har blitt ansett som bærebjelken i terapi. Imidlertid er tilbakefall etter operasjon vanlig.

i 2011 hadde en åtte år gammel gutt presentert en fast, nontender, ikke – svingende 15-til 12-cm masse på venstre side av nakken som involverte den laterale delen av nakken og kjeften og en 5 – til 7-cm masse på høyre side av nakken. Han hadde en eosinofilkonsentrasjon på 36% (absolutt telling: 8172 / ml), Hans IgE-nivå var 9187 IE / ml. Han ble diagnostisert Med Kimura sykdom. Innledningsvis behandlet med kortikosteroider, ble han gitt en enkelt dose intravenøs immunglobulin (IVIG) som et steroidsparende middel etter at sykdommen flared mens tapering prednison. Etter ADMINISTRERING av IVIG var forbedringen rask, både venstre og høyre cervikale masser ble redusert til mindre enn 1 cm, og eosinofile og IgE-nivåene gikk tilbake til normalområdet. Han har vært sykdomsfri i løpet av en seksårig oppfølging. IVIG kan ha verdi i behandlingen Av Kimura sykdom.

en studie pågår for å vurdere effekten av takrolimus på Kimura sykdom. Ett tilfelle har hittil blitt beskrevet. En pasient med refraktær Kimura sykdom etter operasjon og behandling med prednison ble behandlet med takrolimus. Takrolimus (FK-506) ble administrert i en innledende dose på 1 mg hver 12. time, OG FK-506 konsentrasjon i blodet ble overvåket månedlig. FK-506 blodkonsentrasjon ble kontrollert innen 5 til 15 µ / l. etter 6 måneder ble takrolimusdosen redusert til 0,5 mg daglig i ytterligere 2 måneder, og deretter ble behandlingen stoppet. Hevelse av de bilaterale spyttkjertlene forsvant innen den første uken. Ingen alvorlige bivirkninger ble observert, og sykdommen har ikke kommet tilbake i 2 års oppfølging. Takrolimus kan være en effektiv behandling for Pasienter Med Kimura sykdom, men mer forskning er nødvendig for å bestemme dens langsiktige effekt og sikkerhet, samt virkningsmekanismen.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.