Klinisk Utprøving virkningen av neutral-pH peritonealdialysater Med reduserte glukosedegraderingsprodukter på kliniske resultater hos peritonealdialysepasienter

Neutral-pH peritonealdialysater, med Reduserte glukosedegraderingsprodukter (GDPs), er utviklet for å redusere skade på peritoneal membran. Her evaluerte vår gjennomgang virkningen av disse løsningene på kliniske resultater ved hjelp av Data Fra Cochrane CENTRAL Registry, MEDLINE, Embase og referanselister for randomiserte studier av biokompatible løsninger. Sammendragsestimater for effekt ble oppnådd ved bruk av en tilfeldig effektmodell av 20 kvalifiserte studier som omfattet 1383 pasienter. Kvaliteten på studiene var generelt dårlig, slik at 13 studier hadde større enn et 20% tap for oppfølging og bare 3 studier rapporterte tilstrekkelig skjult tildeling. Bruk av nøytral-ph-dialysater med redusert Gdp resulterte i større urinvolum (7 studier; 520 pasienter; gjennomsnittlig forskjell 126 ml / dag, 95% KI 27-226), forbedret gjenværende nyrefunksjon etter 12 måneder (6 studier; 360 pasienter; standardisert gjennomsnittlig forskjell 0,31, 95% konfidensintervall 0,10–0,52), og en tendens til redusert tilsigsmerte (1 studie; 58 pasienter; relativ risiko 0,51, 95% KI 0,24–1,08). Det var imidlertid ingen signifikant effekt på kroppsvekt, sykehusinnleggelse, transportrate for peritoneal oppløsningsvæske, clearance for peritoneal liten oppløsningsvæske, peritonitt, teknikksvikt, pasientoverlevelse eller bivirkninger. Ingen betydelige skader ble identifisert. Basert på generelt dårlige kvalitetsstudier, resulterte bruk av neutral-pH peritonealdialysater med redusert Gdp i større urinvolum og gjenværende nyrefunksjon etter 12 måneder, men uten andre kliniske fordeler. Større, bedre kvalitet studier er nødvendig for nøyaktig evaluering av virkningen av disse nyere dialysater på pasientnivå harde utfall.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.