doelstelling: het doel van deze studie was om te bepalen of ketonuria, een vaak beoordeelde urinemarker van maternale uithongering en uitdroging, geassocieerd is met abnormale foetale testresultaten in de setting van postterm pregnancy. Studie-Opzet: Gedurende een periode van 4 jaar (januari 1993-December 1996), vonden in totaal 3655 bezoeken plaats voor maternaal–foetaal testen voor de bevalling van postterme zwangerschappen (≥41 weken zwangerschap) in onze instelling. Maternale beoordeling omvatte vitale functies en urineonderzoek. De aanwezigheid en mate van maternale ketonurie werd gecorreleerd met abnormale resultaten van foetale hartslagtests, niet-stresstests, vruchtwaterindex-metingen en Biofysische profielscores die op dezelfde dag werden uitgevoerd. Resultaten: er waren 3601 ontmoetingen geschikt voor opname in de studie. Klinisch detecteerbare ketonurie trad op bij 10 patiënten.9% van de onderzochte patiënten. Patiënten met klinisch aantoonbare ketonurie hadden in vergelijking met patiënten zonder ketonurie een verhoogd risico op abnormale resultaten tijdens postterm testen, waaronder de aanwezigheid van oligohydramnios (24% Versus 9,3%; P <.0001), niet-reactieve niet-stress-tests (6,2% vs 2,15%; P <.0001), en foetale hartslagvertragingen (14% vs 9,2%; P =.0039 ). Conclusie: Bij patiënten met postterme zwangerschap werd ketonurie bij de moeder in verband gebracht met een >2-voudige toename van het optreden van oligohydramnios, een 3-voudige toename van niet-reactieve niet-stresstesten en een significante toename van foetale hartfrequentievertragingen. Verdere studies zijn nodig om de potentiële voordelen van de behandeling van ketonurie te evalueren voordat foetale tests worden uitgevoerd. (Am J Verloskundige Gynaecol 2001; 184: 713-8.)
