for å fullt ut forstå kneet degenerasjon, kneet erstatning prosedyren og mekanikken i kneet implantat, må du først vite litt om kneleddet selv og hvordan det fungerer.
mens skade eller slitasje på noen del av kneet-bein, muskler, brusk eller leddbånd-kan negativt påvirke bevegelse og vektbærende evner, gjelder en kneutskifting bare skade på knoglekomponentene i kneet-lårbenet, tibia og patella.
Avdelinger
Avdelinger Av Kneet (bilde gjengitt med tillatelse fra: ConforMIS)
kneleddet er på tidspunktet for femur (thighbone) og tibia(leggen eller shin bein). Lårbenet er festet til tibia av ledbånd.Patella (kneskålen) er på forsiden av kneleddet. Fugen består av tre » rom » eller seksjoner:
- Medialrom (indre halvdel av kneet)
- lateral rom (ytre halvdel av kneet)
- Patellofermoral rom (bak knelokket)
Slidgikt kan påvirke ett, to eller alle tre rom.
din ortopediske kirurg kan referere til kneets tre funksjonelle rom: (1) den mediale, eller indre, (2) den laterale, eller ytre, femoro-tibial artikulasjoner der femur møter med tibia, og (3) den patellofemoral artikulasjon består av patella og patellar groove på forsiden av femur gjennom hvilken den glir.
kneleddet er omgitt av en leddkapsel som inneholder synovialvæske som smører leddet. Leddbånd stropp innsiden og utsiden av felles (sikkerhet leddbånd) og også krysse i felles (korsbånd). Disse ligamentene gir stabilitet og styrke til kneleddet.
kneleddet inkluderer også meniscii eller menisk brusk. Disse C-formede biter av vev som passer mellom tibia og femur bidrar til å beskytte leddet og la beinene glide fritt på hverandre. Det er også en bursa, eller væske sac, rundt kneleddet som hjelper muskler og sener gli fritt som kneet bøyer og strekker seg.
Problemer oppstår når noen av disse delene av kneleddet er skadet eller irritert.
Bein
Anatomi av kneet (bilde gjengitt med tillatelse Av: Smith & Nevø)
delene av lårbenet som bidrar til å skape kneleddet er dets laterale og mediale kondyler – den runde delen på enden av beinet. Formen på disse kondylene tillater glidende og rullende og svingende bevegelser i det bøyende kneet. Tibia har også et par flate kondyler på toppen der beinet artikulerer (eller knytter seg til) lårbenet.
patella er en del av senen som stiger ut av quadriceps eller lårmuskel. Mens det meste begravd med den sene, baksiden eller bakre av patella artikulerer med patella groove i femur.
Muskler
de viktigste musklene som er involvert i kneleddet er quadriceps og hamstrings. Quadriceps musklene ligger på toppen av lårbenet på forsiden av kneet. Quads strekker seg (eller rette) kneleddet. Hamstrings er musklene på baksiden av låret eller lårbenet. Hamstrings flex (eller bøy) kneet. Mange andre muskler er også opptatt av kneleddets funksjon.
Kapsel
kapselen omgir kneleddet. Den har en tøff, fibrøs ytre membran og en indre synovial membran, som produserer leddvæske (synovialvæske). Denne væsken smører leddet og nærer leddbrusk som belegger endene av beinene i leddet.
Bursae
Tallrike bursae eller små væskesekker er som folder i kapselen rundt kneleddet som gir ekstra fleksibilitet og strekker seg til kapselen.
Leddbrusk
Brusk er et tynt, elastisk bindevev som beskytter benet ved å absorbere støt. Brusk sikrer også at felles overflater glir lett over hverandre for jevn knebevegelse.
alle bein som utgjør kneleddet har ledd eller hyalinbrusk som dekker enden av hver benete overflate.
Skader på leddbrusk er vanligvis gradvis slitasjeskader forårsaket av overbruk, aldring og kan akselereres ved dårlig knesporing.
Menisk (Menisk Brusk)
Menisk & Leddbånd Illustrasjon (bilde gjengitt av: Smith & Nevø)
menisk brusk er fibrøs med god strekkstyrke, separerer knoglens bein og fungerer som støtdemper. Menisken kan ofte bli revet i kraftfulle, vridende skader.
det er to c-formede menisker i kneet-den mediale menisken og den laterale menisken.
Leddbånd
som nevnt ovenfor, er det fire hoved leddbånd som stropp knoklene i kneleddet sammen. De er det fremre korsbåndet (ACL), det bakre korsbåndet (PCL), medial collateral ligament (MCL) og lateral collateral ligament (LCL). Ligamentene rundt kneleddet gir stabilitet ved å begrense bevegelser og, sammen med flere menisci og bursae, beskytter leddkapselen.
det fremre korsbåndet (ACL) og det bakre korsbåndet (PCL) er to sterke, avrundede bånd som strekker seg fra tibias hode til intercondyloid hakk (mellomrommet mellom de to runde kondylene) av lårbenet. ACL er lateral (eller ytre) OG PCL er medial (eller indre). De krysser hverandre I en x-formasjon.
ACL låser kneet når beinet er rett og PCL forhindrer lårbenet fra å skifte fremover på tibia når kneet er bøyd eller bøyd.
MCL strekker seg rett fra den indre delen av lårbenet til den indre delen av tibia og er delvis smeltet til menisken. Iit beskytter den mediale (indre) siden av kneet fra å bli bøyd åpen av en belastning på den laterale (ytre) siden av kneet. LCL strekker seg fra den ytre delen av femur til hodet av fibula. Det beskytter den ytre siden av kneet fra en innvendig bøyekraft.
Hvordan De Alle Jobber Sammen
når kneet beveger seg, bøyer det ikke bare og retter seg (flex og extend). Det roterer også litt. Når kneet er forlenget eller rett, er LCL og MCL, så vel som den fremre delen AV ACL, stramt. Når kneet strekker seg, glir femurkondylene i posisjon og kneet roterer innover veldig litt på grunn av formen på den indre femurkondylen. BÅDE ACL og MCL er litt viklet ut. Når kneet bøyer eller bøyer, er LCL og MCL avslappet og ACL og MCL er stramme. Patella migrerer opp og ned, glir over forsiden av femoral condyles som kneleddet bøyer og strekker seg.
Arkivert Under:Kneutskiftningkneleddet
Flere Kneartikler & Vanlige Spørsmål
