choroba Kawasaki

kluczowe punkty, o których należy pamiętać o chorobie Kawasaki

• choroba Kawasaki jest rzadką chorobą, która dotyka małe dzieci
• powoduje wysoką gorączkę przez co najmniej 5 dni
• sprawia, że dzieci są bardzo nieszczęśliwe
• choroba Kawasaki może powodować uszkodzenie serca
• wczesne leczenie może zapobiec uszkodzeniu serca

Co to jest choroba Kawasaki?

choroba Kawasaki jest rzadką, ale poważną chorobą. Zwykle dotyczy młodszych dzieci w wieku poniżej 5 lat. Nazwa choroby pochodzi od Tomisaku Kawasaki, japońskiego lekarza, który po raz pierwszy opisał ją w 1967 roku.

choroba Kawasaki powoduje wysoką gorączkę, która trwa co najmniej 5 dni. Nieleczone, około 1 na 5 dzieci z chorobą Kawasaki ucierpi na uszkodzeniu serca. Może również powodować uszkodzenia innych części ciała.

co powoduje chorobę Kawasaki?

przyczyna choroby Kawasaki jest nieznana. Jest bardziej powszechne w Japonii niż w większości innych krajów.

jedna z teorii głosi, że wspólny wirus lub inna powszechna infekcja powoduje nadmierną reakcję w układzie zwalczania infekcji (układ odpornościowy) niektórych dzieci.

Twoje dziecko nie może „złapać” choroby Kawasaki – nie jest ona zakaźna.

jak długo może trwać choroba Kawasaki?

bez leczenia choroba Kawasaki może trwać 10 dni lub dłużej.

jeśli choroba dotyka serca, uszkodzenie może być trwałe.

co naraża moje dziecko na chorobę Kawasaki?

dzieci pochodzenia azjatyckiego i pacyficznego są bardziej zagrożone. Większość dzieci, które zachorują na chorobę Kawasaki, jest w wieku poniżej 5 lat.

jeśli dziecko ma chorobę Kawasaki, jest nieco większa szansa, że ich bracia lub siostry zachorują. Ryzyko jest ponownie wyższe dla bliźniaków-szansa 1 na 10.

jakie są objawy choroby Kawasaki?

najbardziej uderzającą cechą choroby Kawasaki jest wysoka gorączka, która pojawia się i odchodzi przez co najmniej 5 dni. Dzieci są zwykle bardzo drażliwe i łatwo zdenerwowany.

inne objawy choroby Kawasaki to:

• wysypka na ciele, która często jest gorsza w okolicy pachwiny
• podrażnione czerwone oczy
• Rozszerzony zaczerwieniony język (czasami nazywany językiem „Truskawkowym”)
• zaczerwienione lub suche, popękane usta
• zaczerwienienie i/lub obrzęk rąk i stóp
• obrzęk węzłów chłonnych w szyi
• obieranie rąk i stóp (zwykle w późniejszym okresie choroby)

istnieje wiele innych możliwych objawów, w tym ból brzucha, wymioty, biegunka oraz ból stawów i obrzęk.

Kiedy powinienem szukać pomocy w chorobie Kawasaki?

jeśli uważasz, że Twoje dziecko może mieć chorobę Kawasaki, powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza.

jeśli nie masz pewności co jest nie tak, ale twoje dziecko:

• wygląda źle
• nie poprawia się
• nadal ma gorączkę po 5 dniach

jak zdiagnozowano chorobę Kawasaki?

nie ma jednego testu, który mógłby zdiagnozować chorobę Kawasaki. Lekarz rozważy również inne możliwe choroby. Diagnoza może być trudna do postawienia. Lekarz dziecięcy (pediatra) w szpitalu zwykle potwierdza diagnozę choroby Kawasaki.

aby dziecko miało diagnozę choroby Kawasaki, zwykle ma gorączkę przez co najmniej 5 dni i co najmniej 4 z wymienionych powyżej objawów. Dzieci z chorobą Kawasaki mogą nie mieć tak wielu objawów jak starsze dzieci. Objawy mogą nie występować w tym samym czasie.

badania krwi

badania krwi mogą pomóc w postawieniu diagnozy.

USG serca (echokardiogram)

po zdiagnozowaniu choroby Kawasaki Twoje dziecko będzie musiało wykonać USG serca (echokardiogram), aby sprawdzić, czy choroba wpłynęła na serce. Jest to Bezpieczny i bezbolesny skan. Jest podobny do badania USG u kobiet w ciąży. USG może wystąpić w szpitalu lub po powrocie dziecka ze szpitala do domu.

jakie są dostępne metody leczenia choroby Kawasaki?

jeśli Twoje dziecko ma chorobę Kawasaki, lekarze zajmujący się nimi omówią z Tobą, jakiego leczenia i obserwacji potrzebuje twoje dziecko. Jeśli nie rozumiesz planu dla swojego dziecka, możesz zapytać.

immunoglobulina

immunoglobulina jest produktem krwi wytworzonym ze stężonych przeciwciał pochodzących z krwi oddanej. Dziecko otrzyma lek przez żyłę (dożylnie).

immunoglobulina jest bardzo skuteczna w zmniejszaniu ryzyka uszkodzenia serca. Najlepiej działa, gdy jest podawany w ciągu 10 dni od rozpoczęcia choroby. Po leczeniu w ciągu 10 dni immunoglobulina zmniejsza ryzyko uszkodzenia serca do 1 na 50. Bez leczenia ryzyko uszkodzenia serca wynosi około 1 na 5.

po leczeniu immunoglobulinami dziecko nie powinno mieć szczepionki przeciwko odrze, śwince, różyczce (MMR) lub ospie wietrznej (ospie wietrznej) przez 11 miesięcy. To dlatego, że te szczepionki mogą nie działać prawidłowo po immunoglobuliny. Dziecko może mieć wszystkie inne szczepionki, w tym szczepionkę przeciw grypie, o normalnej porze. Immunoglobulina nie wpłynie na działanie tych szczepionek.

niektóre dzieci mogą potrzebować drugiej dawki immunoglobuliny, jeśli ich objawy nie uległy poprawie po pierwszej dawce.

Aspiryna

lekarz Twojego dziecka przepisze aspirynę na wypadek uszkodzenia serca. Dziecko będzie przyjmowało aspirynę przynajmniej do czasu wykonania USG serca.

jeśli Twoje dziecko po powrocie ze szpitala musi nadal przyjmować aspirynę, ważne jest, aby pamiętać, że:

• nie powinni przyjmować ibuprofenu ani innych leków przeciwzapalnych w tym samym czasie
• jeśli zachorują na grypę lub ospę wietrzną (ospę wietrzną), może być konieczne przerwanie przyjmowania aspiryny, aby uniknąć choroby zwanej zespołem Reye ’ a (rzadką i poważną chorobą związaną ze stosowaniem aspiryny u dzieci z gorączką)

należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko dostanie gorączki podczas przyjmowania aspiryny i zapytać o to.

na co powinienem zwrócić uwagę po tym, jak moje dziecko z chorobą Kawasaki opuściło Szpital?

jeśli w ciągu 6 tygodni od wystąpienia choroby Kawasaki u dziecka ponownie wystąpi gorączka, należy zgłosić się do lekarza rodzinnego (GP). Może zaistnieć konieczność powrotu dziecka do szpitala.

Czy moje dziecko może chorować więcej niż raz?

to bardzo nietypowe mieć chorobę Kawasaki więcej niż raz. Zdarza się to tylko około 3 na 100 dzieci, które miały chorobę Kawasaki.

jak można zapobiec chorobie Kawasaki?

nie ma sposobu, aby zapobiec chorobie Kawasaki. Odpowiednie leczenie podane wystarczająco wcześnie w chorobie pomoże zapobiec powikłaniom.

czy mogą wystąpić jakieś powikłania po chorobie Kawasaki?

głównym powikłaniem choroby Kawasaki jest uszkodzenie serca. Najczęstszym rodzajem uszkodzenia serca jest spowodowane podrażnieniem lub zapaleniem naczyń, które przenoszą krew do mięśnia serca. Immunoglobulina działa poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie uszkodzeniom.

jeśli dojdzie do uszkodzenia, dziecko wymaga regularnych badań lekarskich. Po kilku latach uszkodzenie serca leczy się u około połowy wszystkich dotkniętych dzieci.

istnieją inne metody leczenia dla dzieci z poważnymi uszkodzeniami.