rozdęcie lewego serca podczas oksydacji żył pozaustrojowych (VA ECMO) często wymaga dekompresji w celu ułatwienia powrotu do zdrowia mięśnia sercowego i zapobiegania powikłaniom zagrażającym życiu. Celem tego badania było porównanie wyników klinicznych pomiędzy pacjentami, którzy przeszli i nie przeszli dekompresji lewego przedsionka (LA), określenie skuteczności dekompresji i określenie czynników ryzyka rozwoju rozdęcia lewego serca. To było jednocentrowe retrospektywne badanie kontrolne przypadku. Zidentyfikowano pacjentów pediatrycznych VA ECMO, którzy przeszli dekompresję LA od czerwca 2004 r.do marca 2016 r., a kohortę kontrolną pacjentów VA ECMO, którzy nie przeszli dekompresji LA, dopasowano na podstawie diagnozy, pozaustrojowej resuscytacji krążeniowo-oddechowej i wieku. Spośród 194 przypadków VA ECMO 21 (11%) poddano dekompresji LA. W porównaniu z grupą kontrolną, pacjenci z dekompresją mieli dłuższy czas pobytu w szpitalu (60 ± 55 vs. 27 ± 23 dni, p = 0,012), ale podobną śmiertelność w szpitalu (29% vs.38%, P = 0,513). Dekompresja skutecznie obniżyła średnie ciśnienie LA (24 ± 11 do 14 ± 4 mmHg, p = 0,022) i gradient ciśnienia LA:RA (10 ± 7 do 0 ± 1 mmHg, p = 0,011). Nie obserwowano istotnych różnic we wczesnych ilościowych pomiarach czynności serca pomiędzy przypadkami i grupami kontrolnymi w celu określenia czynników ryzyka wzdęcia lewego serca. Pomimo wyższego jakościowego ryzyka zaburzeń regeneracji serca, u pacjentów, którzy przeszli dekompresję LA, wyniki były porównywalne z wynikami u pacjentów, którzy nie przeszli dekompresji. Biorąc pod uwagę, że tradycyjne ilościowe pomiary czynności serca są niewystarczające do przewidzenia rozwoju ewentualnego rozdęcia lewego serca, podczas oceny i postępowania z tymi pacjentami należy stosować kombinację wywiadu klinicznego, wyników badań radiograficznych, monitorowania hemodynamicznego i markerów laboratoryjnych.
