Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar se ketonuria, comumente avaliados urinário marcador de mortalidade de fome e desidratação, está associado com anormalidade fetal resultados do teste na definição de postterm gravidez. Desenho Do Estudo: Durante um período de 4 anos (janeiro de 1993–dezembro de 1996), um total de 3.655 visitas para teste materno-fetal anteparto de gestações pós-termo (≥41 semanas de gestação) ocorreu em nossa instituição. A avaliação materna incluiu sinais vitais e urinálise. A presença e o grau de cetonúria materna foram correlacionados com os resultados anormais dos testes de frequência cardíaca fetal, testes de não estresse, medições do Índice de líquido amniótico e escores de perfil biofísico realizados no mesmo dia. Resultados: foram 3601 encontros adequados para inclusão no estudo. Cetonúria clinicamente detectável ocorreu em 10.9% dos pacientes estudados. Pacientes com cetonúria clinicamente detectável estavam em risco aumentado em relação aos pacientes sem cetonúria para resultados anormais durante o teste pós-termo, incluindo a presença de oligoidrâmnio (24% vs 9,3%; P <.0001), testes não reativos (6,2% vs 2,15%; P <.0001) e desacelerações da frequência cardíaca fetal (14% vs 9,2%; P =.0039 ). Conclusao: A cetonúria materna entre pacientes com gravidez pós-termo foi associada a um aumento >2 vezes na ocorrência de oligohidrâmnio, um aumento de 3 vezes nos testes não reativos e um aumento significativo nas desacelerações da freqüência cardíaca fetal. Estudos adicionais são necessários para avaliar os benefícios potenciais do tratamento da cetonúria antes do teste fetal. (Am J Obstet Gynecol 2001;184:713-8.)
