Revmatoid Artritt Sykdomsprogresjon Og Symptomer:En Oversikt

Tidlige Symptomer: Leddsmerter, Stivhet, Nummenhet

smerten ved TIDLIG RA er unik. «Leddene dine vil skade på en måte de aldri gjorde før, og føles puffete og stramme og varme til berøring,» sier Dr. Manno. «Å bevege fingrene og håndleddene kan føles som om de trenger en kvart olje,» legger hun til. Pasienter beskriver smerten av tær og føtter «som å gå på marmor.»Berørte ledd er stive i ca 30 minutter eller lenger om morgenen .

Noen mennesker utvikler en komplikasjon AV RA, karpaltunnelsyndrom, som kan forårsake følelser av nummenhet og prikking i hendene.

Kronisk Hevelse Og Betennelse I Synovialforing I Leddene

Ingen vet nøyaktig hvorfor RA retter seg mot de små leddene i føttene og hendene først, men eksperter vet at synovialforingen er involvert. Synovialforingen er det tynne laget av celler mellom alle leddene(en ledd er hvor to bein møtes). Leddene er dekket av brusk, som puter leddene fra hverandre, og synovialforingen mellom leddene nærer både brusk og bein. «I RA utløser et ukjent antigen — muligens et toksin, bakterier, protein eller et annet fremmed stoff-immunsystemet til genetisk predisponerte mennesker for å produsere molekyler kalt cytokiner,» Sier Dr. Greer. Disse cytokinene infiltrerer synovialforingen, forårsaker betennelse og øker antall celler, noe som får det til å tykke seg.

denne betennelsen er grunnen til at PERSONER med RA opplever smerte, varme og hevelse tidlig i sykdomsprosessen, selv om enkelte pasienter kan ha hevelse uten smerte. «Hevelsen i leddene føles svampete og skumle,» sier Greer, sammenlignet med slitasjegikt, hvor felles hevelse er vanskelig og boney.

Kroniske Leddsmerter I Knær, Albuer, Hofter Og Skuldre

en viss prosentandel av pasientene kan også oppleve betennelse i leddene i knær, albuer og hofter. En eller begge skuldrene kan også bli hovne, minske omfanget av bevegelse så løfte eller nå blir smertefullt. RA påvirker vanligvis ikke nedre rygg, selv om en person kan oppleve ryggsmerter hvis de har problemer med å bevege andre ledd eller gå, Sier Manno.

i en liten prosentandel av mennesker kan felles hevelse komme og gå, noen ganger beveger seg rundt til forskjellige ledd. Men i de aller fleste mennesker fortsetter den felles hevelsen og forverres til den behandles med medisinering. Med behandling, kan et flertall av mennesker oppnå remisjon eller en betydelig lessening av symptomer.

Noen Mennesker Opplever Influensalignende Symptomer Tidlig, Også

En liten del av pasientene kan ha influensalignende symptomer før eller sammen med leddsmerter og betennelser. Det er fordi cytokinene, som sirkulerer gjennom hele kroppen, også kan forårsake feber, achiness og dyp tretthet. SELV om disse symptomene kan være et tidlig tegn PÅ RA fordi de overlapper med andre sykdommer, ER RA vanligvis ikke DET første en lege vil vurdere-spesielt uten felles involvering.

Ledetråder Som Kan Føre Til Testing Og Diagnose

hvis RA er mistenkt, vil leger gjøre blodprøver ser på inflammatoriske markører (Som C-reaktivt protein) og bildebehandling for å bekrefte EN RA diagnose og utelukke andre forhold som også involverer betennelse i synovial slimhinnen (for eksempel psoriasisartritt, tuberkulose, lupus, Eller Lyme sykdom). Forhold som hepatitt B Og C, eller en underliggende malignitet, kan føre til at inflammatoriske markører går opp, så det er viktig å utelukke andre ting.

Leddskade, Smerte, Deformiteter, Funksjonstap: SEN-stadium RA Symptomer

HVIS RA ikke er diagnostisert og behandlet med en gang-eller hvis narkotika slutter å virke-synovial slimhinnen kan bli så betent at det skader og eroderer brusk; jo mer brusk som er tapt, jo mer sannsynlig bentap kan oppstå. Bevegelige ledd blir vanskeligere, og flare-ups kan forekomme med større frekvens. «Disse felles endringene kalles erosjoner, og de kan føre til deformiteter av beinet, for eksempel kroke fingre,» sier Daniel Solomon, MD, sjef for seksjonen for kliniske fag i divisjon for reumatologi Ved Brigham And Women ‘ S Hospital I Boston. I alvorlige tilfeller kan bein til slutt smelte sammen. Alt dette bidrar til smerte og tap av funksjon.

HVOR SENT stadium RA Kan Forårsake Leddskader I Hender Og Føtter

FORDI RA normalt først treffer de små leddene i hender og føtter, vil disse delene av kroppen sannsynligvis bli skadet hvis betennelse ikke holdes i sjakk med medisinering. Her er noen av måtene som ukontrollert betennelse kan påvirke disse leddene:

Hender Og Håndledd

Låste eller fangende ledd (aka trigger finger) Deformiteter eller reumatoid knuter på grunn av fortykning av synovialforingen kan føre til at fingrene låser seg i uvanlige stillinger når personen prøver å bøye dem; dette kan noen ganger forekomme i TIDLIG STADIUM RA så vel som i sent stadium. Trigger finger kan også forekomme med flere andre sykdommer, eller på egen hånd uten kjent årsak.

Ulnar drift denne hevelsen i leddene beveger svekkende sener og ledbånd ut av posisjon og får fingrene til å bøye seg mot pekefingeren.

Svanehalsdeformiteter Endringer i vevet rundt fingerleddene resulterer i unormal bøyning og retting av fingrene.

Klubbe finger i denne deformiteten er fingertuppen krøllet inn og kan ikke rette seg.

seneløsning Eller brudd Forårsaket av betennelse i leddene, dette ses normalt i svært sent stadium, ubehandlet RA.

MÅTER SOM RA Kan Påvirke Føttene

Hammertoes Endringer i vevet rundt tå leddene forårsake unormal bøyning av tærne.

Bunions Endringer i vev rundt leddene i stortåen føre til at det å bøye mot lilletåen og utvikle en benete knute.

Pes planus denne løsningen av buefugen i midten av foten forårsaker en smertefull flatfot.

Hindfoot valgus løsningen av leddet under ankelen får foten til å bøye utover.

i tillegg kan en person oppleve nakkesmerter og betennelser, noe som kan forårsake stivhet, svakhet og tap av bevegelse. Hvis ikke behandlet, kan alvorlig betennelse i nakken forårsake ustabilitet i livmoderhalsen, noe som igjen kan føre til ryggmargsskade, sier Greer. Selv om sjeldne, cricoarytenoid felles nær luftrøret kan hovne opp, påvirker puste.

Virkninger Av Langvarig Betennelse Og Hjertesykdomsrisiko

den langvarige, systemiske betennelsen fra RA over måneder og år kan også herde hjertets arterier, forårsaker eller fremskynder hjertesykdom. «Risikoen for å dø av kranspulsårene er høyere hos PERSONER med RA enn den generelle befolkningen,» sier Greer. En studie publisert I American Heart Journal i oktober 2013 fant at koronararteriesykdomsrisiko hos PERSONER med RA kan være 1,5 til 2 ganger høyere sammenlignet med befolkningen generelt.

i tillegg er PERSONER med RA dobbelt så sannsynlig å utvikle type 2 diabetes som de uten RA, muligens fordi betennelse i RA påvirker blodsukkernivå og insulinresistens.

RA kan også påvirke en rekke organer betydelig etter hvert som DEN utvikler seg, inkludert:

øynene Episkleritt, en betennelse i episklera — et vev i den hvite delen av øyet — kan forekomme.

lungene Lungene Kan vise arrdannelse eller utvikle interstitiell lungesykdom, noe som kan føre til pustevansker, åndenød, eller en mild hoste. «Vanligvis er dette sett på som sykdommen utvikler seg, men det kan dukke opp i noen tidlig stadium pasienter,» sier Mannon.

huden noen pasienter kan utvikle blemmer eller knuter under huden som er forårsaket av betente blodkar. Utslett og hud sår kan bryte ut også.

munnfolket Med RA er dobbelt så sannsynlig å ha tannkjøttsykdom som de uten RA. Forskning tyder på at underliggende tannkjøttsykdom kan være en utløser for Å utvikle RA, og at å bli behandlet for tannkjøttsykdom kan forbedre felles symptomer.

Hvordan Håndtere Symptomer For Å Bremse Eller Stoppe Leddskader Og Sykdomsprogresjon

Å komme på medisiner med en gang Er Nr.1 ting folk kan gjøre for å forbedre RA symptomer og stoppe sykdommen fra å utvikle seg. Spør legen din om metotreksat injeksjoner, som tillater mer av stoffet å bli absorbert av kroppen og er langt bedre enn pilleform av stoffet, råder Greer. Den injiserbare formen av DETTE FØRSTE linje RA-stoffet omgår tarmen, mens hvis du tar stoffet gjennom munnen, kan det ikke alle bli absorbert i systemet ditt.

» det er et mulighetsvindu hvor som helst fra fire måneder til to år fra begynnelsen av sykdommen når du har den beste sjansen til å behandle med rusmidler for å stoppe RA fra å forårsake skade — og jo tidligere en person starter aggressiv medisinering, jo bedre, » sier Greer. Noen studier tyder på at behandling som begynner innen tre måneder etter symptomstart, gir det beste langsiktige resultatet. Og ifølge en gjennomgang publisert I Journal Of Rheumatology i juli 2010, oppnår opptil 42 prosent av personer behandlet FOR RA med kombinasjonsbehandlinger fullstendig remisjon, noe som betyr at de ikke har tegn eller symptomer på revmatoid artritt innen to år etter startbehandling.

Livsstilsendringer Som Bidrar Til Å Lette Symptomene

i tillegg til behandling Med rusmidler, kan følgende rettsmidler og livsstilstilnærminger bidra til å lindre symptomer på ETHVERT STADIUM AV RA:

Splinting håndleddene om natten blir synovialforingen og leddene forverret når de flyttes feil. Og fordi du ikke kan kontrollere bevegelse i søvne, iført splinter om natten hjelper hvile leddene og lindre betennelser, sier Greer. (I løpet av dagen er det viktig å følge spesifikke øvelser designet FOR RA.)

Iført støtter og setter inn i sko disse bidrar til å holde buene opp og anklene stabile når du går, slik at du slipper press fra ballen og forfoten, hvor betennelse har en tendens til å blusse opp. Legen din vil sannsynligvis henvise deg til en podiatrist eller ergoterapeut hvis hun føler at du kan ha nytte av orthotics.

Yrkes-og fysioterapi Reumatologer refererer ofte pasienter til yrkes-eller fysioterapeututøvere for å hjelpe pasienter med å finne måter å bevege seg på som er mindre smertefulle, og som styrker musklene, sier Manno. Redusert bevegelse kan føre til at musklene atrofi og kan redusere en persons kardiovaskulære kondisjon.

i tillegg kan PERSONER MED RA lære når og hvordan å hvile ledd for å minimere betennelse. De kan også anbefale vekslende varme og kalde behandlinger for betennelse.

Kirurgi » Hvis hånddeformiteter oppstår som følge av RA, kan noen pasienter dra nytte av kirurgi,» sier Dr. Solomon, som sier at det er nøkkelen til å finne en håndkirurg som har erfaring med RA-pasienter. Alvorlig smerte eller begrenset mobilitet kan være grunner til å vurdere håndoperasjon.

Andre Forhold Som PERSONER Med RA Kan Utvikle

Personer med RA må noen ganger håndtere andre alvorlige sykdommer og tilstander som kan gå sammen MED RA. I tillegg til hjertesykdom og diabetes, to svært vanlige forhold som PERSONER med RA har økt risiko for, kan DE med RA også utvikle følgende:

Depresjon Det Er en klar sammenheng mellom depresjon og RA, men forbindelsen er ikke godt forstått, sier Solomon. «Vi vet ikke hvor mye som er et resultat AV ras betennelse og hvor mye er en persons respons på sykdommen, selv om begge er involvert på en eller annen måte,» sier han.

Fibromyalgi Ca 5 til 15 prosent AV RA-pasientene lider også av fibromyalgi, sier Solomon. Forskere er ikke sikker på nøyaktig hvorfor, men det kan ha å gjøre med smerteveier og depresjonen som kan gå sammen med RA.

Artrose Sammenlignet med personer uten RA er PERSONER med RA 25 til 50 prosent mer sannsynlig å ha slitasjegikt, sier Solomon. Det er fordi betennelse I RA kan akselerere bein reabsorpsjon av slitasjegikt; steroider kan også akselerere denne prosessen.

Sjö syndrom Hos PERSONER MED RA er det økt risiko For å utvikle Sjö syndrom (SS), en sekundær autoimmun sykdom. Det motsatte er sant også. FAKTISK, for PERSONER MED SS, tyder forskning på at inflammatorisk leddgikt er den vanligste ekstra autoimmune sykdommen de sannsynligvis vil utvikle.

legen din kan avgjøre om du bør vurderes og behandles for disse forholdene også.