Obiectiv: scopul acestui studiu a fost de a determina dacă cetonuriei, un obicei evaluate urinar marker materne foame și deshidratare, este asociat cu anomalii fetale rezultatele testelor în stabilirea postterm timpul sarcinii. Proiectare Studiu: Pe parcursul unei perioade de 4 ani (ianuarie 1993-decembrie 1996), la instituția noastră au avut loc în total 3655 de vizite pentru testarea materno–fetală antepartum a sarcinilor posttermale (41 săptămâni de gestație). Evaluarea maternă a inclus semne vitale și analiza urinei. Prezența și gradul cetonuriei materne au fost corelate cu rezultatele anormale ale testelor de ritm cardiac fetal, testelor nestres, măsurătorilor indicelui lichidului amniotic și scorurilor profilului biofizic efectuate în aceeași zi. Rezultate: au existat 3601 întâlniri potrivite pentru includerea în studiu. Cetonuria detectabilă clinic a apărut în 10.9% dintre pacienții studiați. Pacienții cu cetonurie detectabilă clinic au prezentat un risc crescut comparativ cu pacienții fără cetonurie pentru rezultate anormale în timpul testării postterm, inclusiv prezența oligohidramnios (24% față de 9, 3%; P <.0001), teste non-stres nereactive (6,2% față de 2,15%; P <.0001) și decelerații ale ritmului cardiac fetal (14% față de 9,2%; P =.0039 ). Concluzie: Cetonuria maternă la pacienții cu sarcină postterm a fost asociată cu o creștere >de 2 ori a apariției oligohidramnios, o creștere de 3 ori a testelor nonreactive nonstress și o creștere semnificativă a decelerărilor frecvenței cardiace fetale. Sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua beneficiile potențiale ale tratării cetonuriei înainte de testarea fetală. (Am J Obstetret Gynecol 2001; 184:713-8.)
