de enkle prosedyrene kyphoplasty og vertebroplasty kan lindre ryggsmerter forårsaket av spinal frakturer.
Kyphoplasty og vertebroplasty er operasjoner som brukes til å behandle vertebrale kompresjonsfrakturer, som er spinalskader som ofte forekommer hos noen med osteoporose. Selv om hver bruker en litt annen teknikk, oppnår disse to ryggsmerter det samme-styrker den brutte vertebraen ved å injisere et sementlignende materiale inn i det.
«hensikten er den samme-å gi smertelindring,» sier Ram Mudiyam, MD, en ortopedisk ryggradskirurg Ved Hoag Orthopedic Institute I Irvine, Calif., og medlem av klinisk fakultet Ved University Of Southern California.
både kyphoplasty og vertebroplasty er minimalt invasive tilbake kirurgi prosedyrer. I vertebroplasty, den første av de to prosedyrene som skal utvikles, setter leger inn en nål i ryggen og bruker den til å presse sement inn i bruddbenet. I kyphoplasty blåser legene en ballong inne i beinet for å få plass før de injiserer beinsementet. Dette gjenoppretter formen til vertebraen og reduserer prosedyrens samlede risiko.
Er Du En Kandidat For Kyphoplasty eller Vertebroplasty?
selv om kyphoplasty og vertebroplasty er oftest brukt på personer med osteoporose, kan de også hjelpe hvis du har bein kreft og bein er svekket, eller hvis du har lidd en skade på ryggmargen fra en ulykke. Men ikke alle med en vertebral kompresjonsbrudd trenger en beinforsterkende prosedyre.
«jeg ville utføre dette på pasienter hvis brudd ikke har helbredet,» sier Jeffrey Goldstein, MD, en ortopedisk kirurg og direktør for ryggraden på NYU Hospital For Joint Diseases I New York City. «Hvis de har helbredet, behandler vi det vanligvis ikke med dette. Ryggraden blir ofte bedre av seg selv.»
Noen mennesker er heller ikke egnede kandidater for kyphoplasty og vertebroplasty. For eksempel, hvis du har en vertebra som er alvorlig brukket og knust, kan det lekke sement, noe som gjør prosedyren for risikabelt å utføre. Du kan også være ute av stand til å ha prosedyren hvis bruddet skjedde i øvre ryggraden fordi disse bein er små, noe som gjør det vanskelig å bruke en nål.
Fordeler Og Ulemper: Hva Du Kan Forvente Fra Kyphoplasty Eller Vertebroplasty
Mange mennesker som gjennomgår kyphoplasty eller vertebroplasty finne at det gir dem minst en viss grad av smertelindring. Noen mennesker som har utviklet en hunched holdning på grunn av deres brudd, finner også at det er lettere å gå oppreist etter operasjonen. I tillegg betyr den minimalt invasive naturen av prosedyrene at du sannsynligvis vil ha en kort gjenopprettingstid. «Det er ganske raskt,» Sier Dr. Goldstein. «Du kan forlate sykehuset mens du går.»Kostnaden for prosedyren varierer, men er generelt dekket Av Medicare og privat forsikring.
risikoen for kyphoplasty og vertebroplasty er relativt lav, men uønskede effekter kan oppstå. Du kan ha litt smerte der nålen ble satt inn, og du kjører en liten sjanse for infeksjon fra nålen. Fordi prosedyren bruker anestesi (enten lokal eller generell), står du også overfor mindre risiko fra bedøvelsen selv. I ekstremt sjeldne tilfeller kan sementen lekke fra beinet og finne veien inn i en vene, noe som forårsaker en blodpropp som oppfører seg som en lungeemboli. Det kan også lekke inn i spinalkanalen, forårsaker nevrologiske effekter.
vær oppmerksom på at vitenskapelig litteratur om effektiviteten av kyphoplasty og vertebroplasty har vist blandede resultater. Flere studier har funnet at prosedyrene er effektive metoder for smertelindring fra vertebrale kompresjonsfrakturer, men et par landemerkestudier publisert I New England Journal of Medicine konkluderte med at disse beinforsterkende prosedyrene ikke er mer effektive enn placebo i behandling av brudd. Imidlertid anbefaler mange leger fortsatt kyphoplasty og vertebroplasty for noen pasienter. «Jeg er en troende i det, og jeg anbefaler at det blir gjort fra tid til annen,» sier Kevin Gill, MD, en ortopedisk ryggradskirurg og leder av ortopedisk kirurgi Ved University Of Texas Southwestern Medical Center I Dallas.
Fysioterapi er vanligvis ikke nødvendig etter kyphoplasty eller vertebroplasty. Men hvis din vertebrale brudd oppstod på grunn av osteoporose, kan du bli bedt om å ta tiltak for å styrke beinene dine og forhindre en annen skade. Det er mange måter å behandle osteoporose og forhindre ytterligere bentap, inkludert reseptbelagte medisiner, kalsiumtilskudd og regelmessig mosjon. «Hvis Du ikke løser din underliggende sykdom, vil beinsementet ikke gjøre veldig mye,» Sier Dr. Gill.
Tenk på kyphoplasty og vertebroplasty som stoppegaptiltak for å hjelpe deg med å gjenopprette raskere fra spinalbrudd. «Nøkkelen er å innse at dette først og fremst er nyttig for smertelindring, slik at pasientene kan fungere og komme tilbake på føttene raskere,» Sier Dr. Mudiyam.