Spørsmål og Svar – 9. November 2020

Regional Informasjon

for informasjon om regionens antall tilfeller og dødsfall, besøk Panhandle Health District ‘ S North Idaho Informasjonsside: klikk her.

Fordeling Av Rom I Kootenai Health

Ikke alle rom er de samme I Kootenai Health. Rommene har forskjellige oppsett, utstyr eller er reservert for visse typer pasienter(kreft, fødested, etc.)

Medisinsk / Kirurgisk / Kritisk Pleie Enheter: 200 » senger – – noen rom har blitt omgjort til dobbeltrom, legge senger, på grunn av høy folketelling. Antall senger endres daglig basert på folketelling og behov.
Navn På Enheter: 1 Nord/2 Øst/2 Sør/3 Sør/CC3/CC2/3 Øst/3 Nord/1 Vest

Behavioral Helse: 77 senger
Kjemisk avhengighet rehabilitering, voksen, ungdom

Kvinner og Barn: 53 senger
Arbeidskraft, Postpartum, NICU, Pediatri

Referanselenker

  • Tror Du At Du Kan Ha Covid-19? Hva å gjøre.
  • Få Testet – Timer, Nettsted Og Kjøreinstruksjoner
  • Rent Og Trygt Og Klart For Deg – ikke utsett helsevesenet
  • Maskerings – Og Besøksregler-Begrensninger på plass
  • Håp For Helter

Kootenai Health sett sammen et oppdatert dokument 9.November 2020 for å hjelpe deg med å adressere nye Og vanlige spørsmål spørsmål vi har hørt sirkulerer angående covid-19-Pandemien.

Takk For din fortsatte støtte til vårt helsevesen i disse utfordrende tider.

som et regionalt sykehus er det vår jobb å ta vare på pasientene i nord-Idaho. Vi gjør vårt beste for å ta vare på hver pasient, å argumentere for sikkerheten til samfunnet vårt og holde våre ansatte trygge fra skade.

denne pandemien er ny for oss alle, og vi lærer mens vi går. Vi lærer mer hver dag fra pålitelige kilder, inkludert CDC, WHO, fagfellevurderte vitenskapelige artikler og studier, samt vår egen erfaring med å ta vare PÅ COVID-19-pasienter ved Kootenai Health.

her er informasjon som tar opp noen av spørsmålene RUNDT COVID-19.

Regionale Trender

  1. Hvordan Sammenligner Panhandle Health District-tallene Med Spokane Regional Health District-tallene?
  • Se data Fra Panhandle Health District, COVIDNow Og Spokane Regional Health District

Sykehusets Kapasitet

  1. Hvor mange rom har dere?

Kootenai Health er for tiden lisensiert for 330 senger (opp fra 254 i 2015)

  • 200 av disse er for medisinske/kirurgiske pasienter, inkludert akutt omsorg og kritisk omsorg. VÅR COVID-19 isolasjonsenhet er inkludert i dette nummeret.
  • 77 er for atferdshelse, inkludert voksen, ungdom og kjemisk avhengighet.
  • 52 er for kvinner og barns tjenester, inkludert arbeidskraft og levering, postpartum, pediatri og NICU.

når vi deler kapasitetsnumre, gir vi kapasiteten til vårt medisinske / kirurgiske område som helhet. Ikke alle rom kan betjene alle pasienter.

rommene for kvinner og barn og atferdshelse er ikke satt opp for medisinske/kirurgiske pasienter. De har forskjellig utstyr for ulike typer pasienter og de ansatte har ulike ferdigheter og opplæring.

for eksempel i November 6, 2020:

  • Medisinsk / kirurgisk område var 92% fullt
  • familiefødselssenter (fødsel/levering, postpartum, NICU, pediatri) var 36% fullt
  • Atferdshelse (voksen, ungdom og kjemisk avhengighet) var 74% fullt

på denne dagen hadde vi 45 COVID-19 positive pasienter, 12 som krevde omsorg på kritisk nivå.

  1. hvorfor kan ikke alle rom brukes til kritisk pleie?

Kritisk omsorg krever høyt spesialisert utstyr, forsyninger og viktigst, spesialutdannet kritisk omsorg personale til å ta vare på pasienter. Vi har konvertert flere rom til å være kritiske omsorgsrom, men ikke alle rom kan konverteres.

  1. har du nok plass til å ta vare på pasienter?

Sykehus aksepterer nye pasienter på noen få måter. Noen pasienter er pre-planlagt for en nødvendig operasjon. Noen kommer til beredskapsavdelingen og krever omsorg på sykehusnivå. Andre kommer gjennom «direkte opptak», noe som betyr at de kommer direkte fra et legekontor eller et annet sykehus.

Ideelt sett ønsker vi å holde alle pasienter nær hjemmet for deres omsorg.

Hvis vi ikke kan imøtekomme en direkte opptakspasient, må vi » avslå å innrømme.»Disse pasientene og deres leger blir da tvunget til å finne et annet sykehus med kapasitet til opptak.

med våre nåværende kapasitetsbegrensninger har antall pasienter vi er tvunget til å avta, økt betydelig.

for eksempel:

  • I Q4, 2019, nektet vi å innrømme 9 pasienter
  • I Q4, 2020, så langt – fortsatt seks uker igjen, har Vi allerede nektet å innrømme 52 pasienter

Økonomi

  1. Får Kootenai Health penger for å identifisere en positiv COVID-19 tilfelle?

Nei. Kootenai Health mottar ikke penger som følge av positive COVID-19 lab resultater. Kootenai Health gir samfunnsdrift gjennom testing som en offentlig tjeneste. Lab testing avgifter for disse testene dekker ikke kostnadene for å kjøre sentrum.

  1. Hvorfor sier Folk At Kootenai Health tjener ekstra penger på GRUNN AV COVID-19-pasienter?

så mye som vi vil at det skal være ellers, er sykehusfakturering kompleks.

ulike forsikringsselskaper vil håndtere refusjoner annerledes, men her er et eksempel og mer informasjon om hvordan refusjon FOR COVID-19 fungerer med Medicare-pasienter.

Medicare refunderer Kootenai Helse ved diagnose relatert gruppe (DRG). Betalingen for hver diagnoserelatert gruppe er basert på en komparativ relativ verdi av ressursene det tar å yte service for den aktuelle diagnoserelaterte gruppen sammenlignet med andre diagnoserelaterte grupper. Betalingen er basert på historisk informasjon.

For Tiden er det Ingen spesifikke COVID – 19-relaterte diagnoserelaterte grupper, så de fleste COVID-19-pasienter faller inn i en diagnoserelatert gruppe for lungebetennelse og får 20 prosent refusjon lagt til hvis det også er EN COVID-19-pasient. Dette tillegget er fordi COVID – 19-pasienter ofte har lengre opphold enn en rutinemessig lungebetennelsespasient og krever flere ressurser.

denne informasjonen har blitt brukt til å foreslå at leger og sykehus spiller systemet ved feilaktig å identifisere COVID-19-pasienter for å få mer refusjon for sykehuset. Det er imidlertid strenge kriterier for å identifisere EN COVID-19-positiv pasient, og selv med det økte refusjonsnivået, dekker refusjonen i de fleste tilfeller ikke kostnadene ved omsorg for disse pasientene på grunn av deres lengre oppholdstid.

Forfalskning av data om pasientdiagnoser ville være ulovlig og uetisk. Det vil også bety at våre 3500 ansatte og leger kollektivt har blitt enige om å sette sitt profesjonelle rykte på linjen ved å gi falsk informasjon. Dette skjer ikke.

Virus Og Masker

  1. Hvordan kan en maske hjelpe hvis virus er så små?

Virus er svært små. Men virus beveger seg ikke alene, de må overføres på en eller annen måte. Romanen coronavirus (COVID-19) overføres i dråper som kommer gjennom nesen og munnen. Ved hjelp av en maske skaper en barriere som i stor grad reduserer potensialet til å overføre dråper som kan være bærer virus. Hvis alle bærer en maske, kan vi holde alles bakterier (dråper) til seg selv.

akkurat som vi alle dekker vår hoste eller nyser med albuen vår eller et vev for å holde dråper med bakterier og virus fra å spre seg til andre, hjelper masker også dråpene med bakterier og virus fra å spre seg. Å bære en maske handler om å beskytte andre.

  1. kan folk bli syke av økt karbondioksidinntak mens de har på seg en maske?

Nei. Det er nok filtrering av luft gjennom en maske at brukerne ikke har økt karbondioksidinntak. Virus, selv om de er svært små, er mye større enn molekyler av oksygen eller karbondioksid som lett passerer gjennom masker.

CO2 utgjør bare ca 0,04% av luften vi puster, og regnes som livstruende når konsentrasjonen er større enn ca 10%.

Kirurger og sykepleiere bruker regelmessig masker i lange perioder som en del av sitt normale arbeid. Selv om det kan ta tid å bli vant til, og kan være ubehagelig, vi alle gjør vår del for å holde hverandre trygge. Du vil kanskje eksperimentere med forskjellige stiler og typer masker for å se hvilken som er best for deg.

  1. jeg har hørt masker ikke fungerer, er det sant?

CDC gir informasjon om hvordan maskering bidrar til å forhindre overføring av luftveissykdom. Bruk av en maske har lenge vært brukt til å forhindre spredning av luftveissykdom som tuberkulose og pneumonisk pest. Maskering hjelper oss med å holde bakteriene våre for oss selv og beskytte andre.

  1. hvorfor ble ikke masker anbefalt ved starten av pandemien?

IFØLGE CDC visste ikke ekspertene i begynnelsen av pandemien i hvilken grad personer med COVID – 19 kunne spre viruset før symptomene dukket opp. Det var heller ikke kjent at noen mennesker har COVID-19, men har ingen symptomer. Begge gruppene kan uvitende spre viruset til andre.

disse funnene førte folkehelsegrupper til å revurdere bruken av ansiktsmasker. Verdens Helseorganisasjon og CDC inkluderer nå ansiktsmasker i sine anbefalinger for å bremse spredningen av viruset. CDC anbefaler klut ansiktsmasker for publikum og ikke kirurgiske og N95 masker som trengs av helsepersonell.

  1. Gjorde Kootenai Helse mandat masker for samfunnet?

Kootenai Health har ikke myndighet til å mandat masker i det offentlige. De eneste organisasjonene og menneskene som er i stand til å mandatere masker i det offentlige er: den føderale regjeringen, delstatsregeringen, bystyret eller folkehelsedistriktet.

Kootenai Health krever at alle som kommer inn i våre bygninger (ansatte ,pasienter, besøkende) til enhver tid bærer en maske.

sykehuset har plikt og juridisk rett til å implementere regler og restriksjoner for å holde pasienter og ansatte trygge.

vi støtter beslutningen om å mandat maskering for å holde samfunnet vårt trygt

Testing

  1. hvis du tester den samme personen to ganger, og begge testene er positive, regnes de som to tilfeller?

Nei. Sporingsnumrene for fylket representerer antall COVID – 19 positive individer, ikke antall positive testresultater.

  1. er COVID-19 neseprøvetesten nøyaktig?

våre medisinske fagfolk mener at nesepinne testen som sjekker for viruset er nøyaktig og resultatene kan stole på. Det er mye mer sannsynlig å ha en falsk negativ (testing for tidlig eller utilstrekkelig prøve) enn en falsk positiv.

hvis testet for tidlig, eller sender inn en utilstrekkelig prøve, kan en test resultere negativ. Den samme personen kan teste positivt på et senere tidspunkt. Det er ekstremt sjeldent at et falskt positivt resultat blir sett.

nylig har Vi sett en rekke hjemme tester og antistoff (serologi) tester på markedet. Hvis en prøve ikke samles inn av en utdannet profesjonell og/eller testen ikke behandles i et laboratorium som følger passende kliniske protokoller, kan nøyaktigheten bli negativt påvirket.

  1. kan tallene stole på?

Som med alle infeksjonssykdommer, gir Kootenai Health, andre helseorganisasjoner og laboratorier antall COVID-19 positive tester Til Panhandle Health District hver dag. Panhandle Health District rapporterer denne informasjonen i dashbordet på nettet og sender informasjonen til Statens Institutt For Helse og Velferd, som deretter sender DEN til CDC. Denne informasjonen blir deretter brukt av staten og føderale regjeringen.

Diagnose

  1. er personer som er innlagt FOR COVID-19 innlagt av andre grunner og bare tilfeldigvis HAR COVID-19?

De fleste som er innlagt med COVID-19, er innlagt fordi de har oksygennivåer så lave at de er i respiratorisk nød og trenger sykehusbehandling.

selv om det er mulig at noen kommer inn for noe annet ENN COVID-19 og tilfeldigvis ER COVID-19 positiv, er dette mindre vanlig.

  1. Hvordan vet du om pasienter har COVID – 19 eller influensa?

Kootenai Health bruker svært nøyaktige Polymerasekjedereaksjonstester (PCR) for å avgjøre om en pasient har Sars-CoV2-virus (som forårsaker COVID-19).

Leger bruker symptomer og tester for å diagnostisere pasienter. Pasienter blir ofte testet med et» fullt panel » av virale tester som sjekker for en rekke virus, inkludert respiratorisk syncytialt virus (RSV), influensa og Sars-CoV2. Resultatene av disse testene hjelper en lege med å bestemme pasientens diagnose.

enhver pasient oppført som positiv FOR COVID – 19 ved Kootenai Health har Sars-CoV2-viruset.»

  1. ER COVID-19 ekte?

ja. Per 27. oktober har mer enn 235 000 Amerikanere dødd med COVID-19.

Over hele verden har det vært mer enn 48 millioner tilfeller og 1,24 millioner dødsfall.

I Panhandle Health District har vi hatt 79 mennesker dør.

enhver implikasjon at dette viruset er liksom uvirkelig, en spøk eller ubetydelig er falsk.

  1. Hva er et coronavirus?

Koronavirus er en type virus og må ikke forveksles med influensa, influensaviruset.

Humane koronavirus ble først identifisert på midten av 1960-tallet. Fire av de vanlige koronavirusene forårsaker forkjølelse. Tre andre coronavirus har blitt identifisert som oppsto i dyr og utviklet seg til å infisere mennesker:

  • MERS-CoV (forårsaker Middle East Respiratory Syndrome, eller MERS)
  • SARS-CoV (forårsaker alvorlig akutt respiratorisk syndrom, eller SARS)
  • SARS-CoV-2 (romanen coronavirus som forårsaker COVID-19)

det nye koronaviruset SARS-CoV-2 forårsaker en global pandemi av luftveissykdom.

Surge Planlegging

  1. hvorfor stopper du ikke alle operasjoner for å imøtekomme flere pasienter?

Mange mennesker i samfunnet vårt krever prosedyrer, behandlinger og pleie som ikke er relatert TIL COVID-19.

dette inkluderer omsorg som trengs for å behandle kreft, hjerteproblemer og nevrokirurgi. Forsinkelse av denne omsorg kan være livstruende.

på dette tidspunktet forsøker vi å gi omsorg for BÅDE COVID-19-positive pasienter og ikke-COVID-19-pasienter så lenge som mulig for å forhindre eventuell skade som kan oppstå ved å forsinke medisinsk behandling.

  1. er ikke sykehuset normalt fullt på denne tiden av året?

Kootenai Helse blir noen ganger full, men denne siste måneden har vi satt flere poster for de høyeste folketellingsdagene vi noensinne har registrert. Frem til i år har våre høyeste folketellingsdager skjedd i midten av januar og februar i tykkelsen av influensasesongen.

Influensasesongen er i sine tidligste stadier og er ennå ikke utbredt i vår region. Vi forventer en økning i influensasaker i de kommende ukene og månedene, og derfor deler vi våre kapasitetsproblemer.

vi håper at vi sammen kan forhindre spredning av all virussykdom som kan overvelde helsevesenet i høst og vinter.

21. Hvor gamle er pasientene innlagt på sykehus? Er det bare de gamle og skrøpelige som rammes?

Nei. For eksempel her er et eksempel på pasientens aldersspredninger på vår isolasjonsenhet (ikke inkludert alle pasienter):

  • COVID-19 totals:
    • Tenåringer: 1, 20s: 0, 30s: 1, 40s: 2, 50s: 6, 60s: 5, 70s: 11, 80s: 9, 90s: 1
  • COVID-19 pasienter som krever kritisk behandling:
    • 40s: 2, 50s: 4, 60s: 1, 70s: 2, 80s: 4
  1. er alle pasientene fra sykehjem?

Nei. Svært få AV VÅRE COVID-19-pasienter er fra sykehjem. De fleste av våre pasienter bodde i samfunnet før sykehusinnleggelse. Vi vil minne vårt samfunn om at denne sykdommen ikke bare påvirker den gamle og skrøpelige. Vi har sett mange ellers friske personer krever sykehusinnleggelse. Noen av dem har krevd kritisk omsorg og døde.

  1. Kan du legge til flere senger?

det er viktig å merke seg at pasienter ikke bare trenger fysiske senger, utstyr og plass, men de krever også kvalifisert personale og personlig verneutstyr for å holde dem trygge.

Kootenai Health overfører for øyeblikket et antall av våre nåværende rom til dobbeltrom for å imøtekomme flere pasienter, og Har en overspenningsplan for å imøtekomme en tilstrømning av pasienter som ville kreve flere isolasjonsenheter og stenge ned andre deler av sykehuset for å ta vare PÅ COVID – 19-pasienter.

ingen ressurs er uendelig.

  1. vil du stenge akuttmottaket?

Nei. Vår akuttavdeling er åpen og vil alltid være åpen for omsorg for pasienter, men det kan være økte ventetider eller tilfeller når pasientene må forbli i akuttavdelingen for omsorg.

  1. hvorfor kan du ikke ansette flere ansatte?

Kootenai Health ansetter aktivt sykepleiere, medisinsk personale og leger.

det er imidlertid en nasjonal sykepleie mangel og sykehus rundt om i landet opplever samme kapasitet og bemanning bekymringer som behovet overgår de tilgjengelige ressursene.

Kootenai Health har ansatt en rekke» reisende » sykepleiere for å hjelpe omsorg for økningen i pasientinnleggelser, men denne ressursen er også strukket tynn som sykepleiere er nødvendig over hele landet.

For å møte behovet for bemanning, Prøver Kootenai Health å ansette 111 reisende sykepleiere. Vi har bare klart å fylle 71 av disse stillingene så langt. Disse reisende er i høy etterspørsel på grunn av pandemien.

  1. hva betyr» krever kritisk nivå omsorg » mean?

Pasienter som krever kritisk nivå omsorg trenger nøye oppmerksomhet fra leger og sykepleiere.

Hos Kootenai Health krever en pasient omsorg på kritisk nivå når sykdommen er alvorlig nok til å kreve tilsyn av en intensivist (en spesialutdannet kritisk omsorgslege. Pasienter som krever kritisk behandling kan ha respirasjonssvikt, septisk sjokk, multippel organsvikt og krever oksygen hjelp.

Samfunnsvekst Og Sykehusvekst

  1. er sykehuset fullt fordi samfunnets vekst har overgått sykehusets vekst?

det er sant at vi lever i en av de raskest voksende regionene i nasjonen. Idaho var den raskest voksende staten i 2019, Og Kootenai County forventes å vokse til to ganger nasjonalt gjennomsnitt i de kommende årene.

Mens vår region ekspanderer eksponentielt, Har Kootenai Health forventet denne veksten og fullført mer enn $130 millioner dollar i ekspansjon de siste fem årene.

selv om ingen ressurs er uendelig, har vi stadig økt våre tjenester og tilgjengelighet for samfunnet vårt de siste fem årene (se neste).

i lokalsamfunn rundt om i landet opplever sykehus nytt press og frykt for å bli overveldet av DEN voksende COVID-19-pandemien og den kommende influensasesongen.

det er viktig å merke seg at disse kapasitetsproblemene ikke er unike For Kootenai Health. Vi er en av mange som nå sliter med å holde tritt med den økende etterspørselen.

  1. Hvordan Har Kootenai Health utvidet seg for å møte de økende behovene i samfunnet vårt?

I 2015 Hadde Kootenai Health 254 senger (vær oppmerksom på at mange av disse er utpekt for atferdshelse og kvinner og barn og var dobbeltrom).

i 2016 startet vi vårt utvidelsesprosjekt. Det inkludert:

  • East wing første etasje, Family Birth Center som inkluderer:
    • 10 arbeids-og leveringsrom
    • 18 postpartumrom
    • 12 private neonatale intensivrom (to som kan huse tvillinger)
    • 2 keisersnitt
  • East wing andre etasje enhet med 32 rom for nevrokirurgi og ortopedi
  • East wing tredje etasje enhet med 32 rom. Denne enheten ble opprinnelig stengt for fremtidig vekst. Den ble åpnet i November 2019 og overført til ISOLASJONSENHETEN COVID – 19 i juli 2020.

med utvidelsen Er Kootenai Health nå et sykehus med 330 senger (tredje største sykehus I Idaho).

Andre utvidelser:

  • I 2017 fullførte vi en $10,5 millioner, to etasjer, 22.000 kvadratmeter ekspansjon på vår campus I Post Falls som gir tilgang til spesialpraksis som kardiologi, OB/GYN.
  • i 2018 utvidet vi våre kirurgiske tjenester fra åtte til 11 operasjonsstuer og bygget et nytt restitusjons – og venteområde, inkludert et hybrid operasjonsstue, som kan brukes til både hjerte-og generell kirurgi.
  • i 2018 utvidet vår akuttavdeling fra 23 til 36 rom med ny effektiv arbeidsflyt slik at pasientene kan sees mer effektivt.
  • vårt antall ansatte har vokst fra 1800 i 2012 til mer enn 3500 i 2020.
  • vårt antall sysselsatte leger har vokst fra 75 til mer enn 200.
  • Totalt har Vi lagt til mer enn 200.000 kvadratmeter (100.000 I Østutvidelse; 20.000 I ED; 10.000 I Kirurgi; 30.000 I Post Falls; 45.000 på 1919 Lincoln Way).
  • VI har leid OB, pediatric, neuro og akutt medisinsk hospitalists å gi den høyeste grad av dekning for våre pasienter på sykehus til enhver tid.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.