noen kjevemisdannelser kan være tilstede ved fødselen, eller de kan oppstå etter hvert som barnet vokser. De kan forårsake tygge-og spiseproblemer, unormal tale og til slutt føre til tidlig tap av barnets tenner. Når de øvre og nedre tennene ikke møtes riktig, kalles denne tilstanden maloklusjon. Svært ofte konsulteres en ortodontist, og hvis barnets dårlige bitejustering hovedsakelig skyldes tannproblemer, kan ortodontisten anbefale terapi for å rette opp det.
Hva Forårsaker Kjevedeformiteter?
av grunner som ikke er godt forstått, kan et barns øvre eller nedre kjeve ikke vokse og utvikle seg proporsjonalt.
Hvordan Behandles Kjevedeformiteter?
Bone Reposisjonering Med Ortognatisk Kirurgi
hvis feiljusteringen går utover tannproblemer og er relatert til et skjelettproblem, kan det være nødvendig med kirurgi–ofte sammen med ortodontisk behandling. Denne operasjonen, kalt ortognatisk kirurgi, skaper et kutt eller osteotomi i den berørte kjeften, og beinene blir reposisjonert slik at de justeres bedre. Vanligvis holdes beinene i sine nye stillinger med plater, skruer og ledninger. Barnet kan også trenge bue barer, en type midlertidige bukseseler, plassert på tennene for å holde kjevene sammen og legge stabilitet (en prosedyre som kalles fiksering). Denne prosedyren justerer øvre og nedre kjever slik at barnets bite er justert når de blir samlet sammen.
Kjeveoperasjon brukes også når kjeven er ute av forhold til resten av ansiktet, slik som kan oppstå under følgende forhold:
- Leppe-Og ganespalte
- Treacher Collins syndrom
- Hemifacial mikrosomi
- Pierre Robin sequence
Bone Reposisjonering Med Distraksjon Osteogenese
en annen type kirurgi som kan gjøres for å korrigere kjevedeformiteter er benposisjonering ved distraksjon (skille). Denne operasjonen ble opprinnelig utviklet for å forlenge ujevne lemmer, men den er nå tilpasset for å møte behovene til barn med medfødt eller oppkjøpt skalle-og kjevedeformiteter.
denne metoden innebærer kirurgisk deling av beinet som trenger forlengelse og omforming av det ved gradvis å flytte de benete segmentene fra hverandre med spesiell maskinvare; den lille avstanden mellom beinbitene får kroppen til å generere nytt bein for å fylle gapet (osteogenese). Benstykkene holdes på plass i løpet av den første uken etter kirurgisk beindeling, men i løpet av de neste ukene separeres fragmentene gradvis med en hastighet på en til to millimeter per dag. Når kirurgen er fornøyd med at den beste lengden og formen på kjeven er nådd, blir maskinvaren igjen på plass i ytterligere seks uker for å støtte området under endelig helbredelse.
den primære fordelen i denne typen operasjon er at den tillater større omforming av ansiktsbenene uten beintransplantater eller kjevekobling. Noen plastiske kirurger mener at distraksjon osteogenesis kan være tryggere enn andre metoder for gjenoppbygging, siden det kan innebære mindre blodtap. Imidlertid har distraksjonsmetoden risiko: Hvis beinendene flyttes fra hverandre for sakte, kan vevet som er opprettet i tidlig beinheling (callus) forhindre ytterligere separasjon. Hvis beinendene flyttes fra hverandre for raskt, kan callus ikke modnes til solid bein. Følgelig er det svært viktig at frekvensen av bein separasjon gir den beste kvaliteten og mengden av beindannelse.
