kronisk smärta är en av de vanligaste kliniska presentationerna i primärvården. I USA drabbar fibromyalgi (FM) cirka 1-3% av vuxna och förekommer vanligtvis hos vuxna mellan 40-50 år. FM orsakar utbredd muskelsmärta och ömhet med hyperalgesi och allodyni och kan vara associerad med andra somatiska klagomål.
hyperbarisk syrebehandling (HBOT) har använts och har nyligen visat lovande effekter vid hantering av FM och andra kroniska smärtstörningar. I HBOT har intermittent andning av 100% syre i en tryckkammare där trycket är högre än 1 atmosfär absolut (ATA) använts. HBOT uppvisar en signifikant antiinflammatorisk effekt genom att minska produktionen av gliaceller och inflammatoriska mediatorer vilket resulterar i smärtlindring vid olika kroniska smärttillstånd. HBOT kan också påverka neuroplasticitet och påverkar mitokondriella mekanismer som resulterar i funktionella hjärnförändringar. Dessutom stimulerar HBOT kväveoxid (NO) syntes som hjälper till att lindra hyperalgesi och ingen beroende frisättning av endogena opioider som tycktes vara den primära HBOT-mekanismen för antinociception.
dessutom har aerob träning och meditativa rörelseterapier (MMT) fått uppmärksamhet för sin roll i smärtlindring genom olika antiinflammatoriska och antioxidantmekanismer.
i den här översynen syftar vi till att belysa de olika mekanismerna för HBOT och aerob träning i dämpande smärta som adjuvant terapi i den tvärvetenskapliga behandlingsstrategin för kronisk smärta, och mer specifikt fibromyalgi.
