Jelliffe GFR Equation Explained
när serumkreatininnivån är stabil kan den hos vuxna patienter från 20 till 80 år användas för att bedöma njurfunktionen genom att uppskatta kreatininclearance. Den uppskattade kreatininclearance rate (eCCr) baserat på 1973-ekvationen av Jelliffe är:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
där:
- Könsvärdet är 0 för män och 1 för kvinnor;
- BSA (DuBois formel) = (0,007184 x (höjd i cm)725 x (vikt i kg)0,425);
- serumkreatinin uttrycks i Aug. mol / L. om serumkreatinin ges i mg/dL är omvandlingen från mg/dL till ug.mol/L: 1 mg/dL = 88,4 ug. mol/L.
CrCl normala värden är cirka 97-137 ml/min hos män och 88-128 mL / min hos kvinnor. Onormala ökningar av CrCl kan vara ett tecken på någon form av nedsatt njurfunktion, antingen av filtrering, förekomst av infektion, minskat blodflöde, uttorkning eller muskelproblem.
Jelliffe-ekvationen kräver inte patientens höjd eller vikt eftersom den beskriver instabil njurfunktion normaliserad till en kroppsyta på 1,73 m2. Det anses nu föråldrat till förmån för nyare ekvationer.
andra sätt att uppskatta kreatininclearance eller glomerulär filtreringshastighet inkluderar:
- Cockcroft-Gault-formeln (guldstandard);
- kronisk njursjukdom epidemiologi samarbete (CKD-EPI);
- MDRD-ekvationen (studerad hos patienter med nedsatt njurfunktion (GFR < 60 mL / min / 1,73 m2);
- Wright-formeln.
Originalreferens
Jelliffe R. brev: kreatininclearance: uppskattning vid sängen. Ann Intern Med. 1973; 79(4):604-5.
andra referenser
Jelliffe R. uppskattning av kreatininclearance hos patienter med instabil njurfunktion, utan urinprov. Am J Nephrol. 2002; 22(4):320-4.
Bouchard J, Macedo e, Soroko S, Chertow GM, Himmelfarb J, Ikizler TA, Paganini EP, Mehta RL; Program för att förbättra vården vid akut njursjukdom. Jämförelse av metoder för att uppskatta glomerulär filtreringshastighet hos kritiskt sjuka patienter med akut njurskada. Nephrol Dial Transplantation. 2010; 25(1):102-7.
Marx GM, Blake GM, Galani E, styra CB, Harper SE, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Utvärdering av Cockroft-Gault, Jelliffe och Wright formler för att uppskatta njurfunktionen hos äldre cancerpatienter. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
DuBois D, DuBois DF. En formel för att uppskatta den ungefärliga ytan om höjd och vikt vara kända. Arch Int Med 1916; 17: 863-71.
