ultraljudets roll vid behandling och diagnos av UTI (urinvägsinfektioner) har ökat när ultraljudstekniken har blivit mer avancerad. Det är fortfarande det minst invasiva och mest kostnadseffektiva sättet att avbilda urinvägarna, vilket gör det till ett användbart diagnostiskt verktyg för UTI hos både manliga och kvinnliga patienter i alla åldrar. Dessutom är ultraljud ett säkrare alternativ till andra typer av avbildning, såsom röntgen-eller CT-skanning, som utsätter patienter för strålning eller kräver längre perioder i en MR-maskin.
uti-diagnos och orsaker
tidskriften Aging Health säger att UTI är ”en av de vanligaste diagnostiserade infektionerna hos äldre vuxna” och att de är den näst vanligaste diagnosen sjukhusinfektion för denna grupp efter luftvägsinfektion. Hos unga kvinnor är förekomsten av UTI 0,5 till 0,7 per personår och mer än 10 procent av kvinnorna över 65 år rapporterade att de hade en UTI-diagnos under det senaste året.
en artikel publicerad i International Journal of Antimicrobial Agents identifierar de primära riskfaktorerna hos unga kvinnor som ”övervägande beteende”, medan återkommande UTI hos postmenopausala kvinnor beror på ”mekaniska och/eller fysiologiska faktorer.”Återkommande okomplicerad UTI hos friska kvinnor orsakas oftast av bakterier som inte har rensats genom antibiotikabehandling.
ultraljudets roll vid diagnos av orsaken till återkommande UTI
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) rekommenderar att man utför en fysisk undersökning och erhåller en patients medicinska historia och medicineringslista innan man avbildar urinvägarna för att bedöma en UTI. När återkommande UTI stör en patient kan en ultraljud avgöra om UTI är okomplicerat eller komplicerat. Båda har bakteriella orsaker, men komplicerade UTI är relaterade till tillstånd som gör patienten mer mottaglig. Ultraljud gör det möjligt för läkaren att se några fysiska avvikelser som kan vara förknippade med komplicerade uti.
ultraljud kan vara särskilt användbart för att diagnostisera orsaken till återkommande UTI hos postmenopausala kvinnor. En studie publicerad i Kliniska infektionssjukdomar identifierade de primära urologiska riskfaktorerna associerade med återkommande UTI i denna population som inkontinens, cystocele och postvoiding kvarvarande urin; alla tre utvärderas enkelt och noggrant med ultraljud. Canadian Urological Association Journal rekommenderar att man mäter volymen urin post-void som ett sätt att utesluta återkommande komplicerade uti.
undersökningar med 3D-ultraljud som används för att utvärdera urinanatomi kan inkludera buk-och axiella vyer genom transrektala eller transvaginala tillvägagångssätt, så att strukturerna, sfinkterna, bukanatomi och bäckenbotten alla kan ses i tre dimensioner. Även om en yngre kvinna förväntas uppleva en UTI-diagnos oftare, om detta tillstånd kvarstår, kan hon dra nytta av en ultraljud för att avgöra om hennes fall är komplicerat av underliggande problem eller inte.
en ultraljudsbild.
ultraljud för att förhindra UTI
bortsett från att utvärdera patienten som redan fått en UTI-diagnos, är ultraljud också effektivt för att bestämma om en postoperativ patient behöver kateteriseras. En litteraturöversikt från 2010 publicerad i Journal of Clinical Nursing drog slutsatsen att genom att undersöka urinblåsan med ultraljud efter kirurgiska ingrepp för att bedöma akut urinretention kunde läkare minska antalet utförda kateteriseringar och därmed antalet associerade urinvägsinfektioner.
när det gäller att förebygga, diagnostisera och behandla UTI är ultraljud inte bara mycket exakt utan också en mer bekväm och kostnadseffektiv undersökning. Diskutera de möjliga orsakerna till återkommande UTI med dina patienter och hur ultraljud kan hjälpa till med diagnostik och UTI-behandling.
