Stener passerer vanligvis fra nyrene, og til slutt gjennom urinrøret alene uten å forårsake smerte. De utvikler seg primært når du ikke føler trang til å urinere ofte. Du må vite at etter hver halve time filtrerer nyrene blodet og fjerner overflødig væske og sløsing fra kroppen. Både menn og kvinner kan utvikle steiner i livet – den vanlige aldersgruppen er 35-60+. Selv om de fleste steiner er dannet mellom alderen 20-40+, og hvis det skjer så er det sjanser for at de ville skje igjen. Pasientene som lider med urinveis steiner har alltid følgende spørsmål i tankene:
trenger jeg kirurgi for fjerning av stein og hvis ja, hva slags operasjon?
vil jeg få disse steinene igjen i livet?
Kan jeg gjøre noe for å hindre reformering av steiner?
vil de skade nyrene mine?
La oss ta disse spørsmålene en etter en.
trenger jeg kirurgi for fjerning av stein?
dette avhenger av plasseringen, størrelsen på steinen og skaden den forårsaker for nyrene våre. En liten stein av størrelse 6 mm eller mindre, som er i urinrøret (Ureter) som ikke forårsaker mye hevelse i nyrene, kan håndteres medisinsk. Du trenger ikke kirurgi, men du må være under medisinsk tilsyn.
Små nyrestein av størrelse 5 mm krever heller ikke kirurgi for fjerning, til og med mindre de kommer ned og sitter fast i røret (Ureter). Større steiner i ureter forårsaker hevelse i nyrene eller infeksjon krever umiddelbar fjerning av ureteroscopy OG Holmium LASER.
ifølge Dr. Anupam Bhargava krever små hindrende steiner i nyrene også fjerning av Enten Sjokkbølger (ESWL), dvs.knusing av steinen fra utsiden. Selv om denne metoden ikke er så effektiv i steiner i vår region fordi de er harde kalsiumstein. Den andre metoden er ved å gå til nyrene gjennom ureter med fleksibelt omfang og knuse steinene med Holmium LASER. Denne metoden kalles Rentrograde Intra Renal Kirurgi (RIRS). Store nyrestein kan fjernes med en liten helhet (ca 5 mm) gjennom huden. Denne metoden kalles Per Kutan Nephro Litotripsy (PCNL ). Nå en dager er det ekstremt sjelden å gjøre åpen kirurgi for nyrestein.
vil jeg få nyrestein igjen?
det er stor sannsynlighet for at man får steinen igjen i sin levetid. Nesten 40% pasienter kan utvikle andre stein der inne levetid. Derfor er det viktig for steinformere å gjennomgå en regelmessig oppfølging med den beste urologen om de krever kirurgisk eller medisinsk terapi for steinbehandling.
Kan jeg gjøre noe for å hindre reformering av steiner?
for å redusere tilbakefall av steindannelse pasienter krever visse blod, urinprøver og stein analyse. De pasientene som er identifisert for å ha visse metabolske defekter, kan behandles medisinsk for å redusere reformasjonen av steiner. Ellers anbefales resten av pasientene å endre diett og øke vanninntaket.
vil de skade nyrene mine?
Steiner som blokkerer nyrene, enten de er i nyre eller ureter og forårsake hevelse i nyrene kan gradvis skade nyrefunksjonen. Steiner kan også forårsake tilbakevendende infeksjon i urinveiene som kan ytterligere skade nyrefunksjonen. Derfor bør selv asymptomatiske steiner holdes i overvåking.
