Har du noen gang vært bekymret for et lite barn som ser ut til å ha knock-knær eller bowlegs? Det viser seg at mange små barns ben ikke er helt rette, og mesteparten av tiden er det en normal del av deres vekst og utvikling. Dr. John Blanco, en pediatrisk ortopedisk kirurg På Sykehus For Spesialkirurgi, sier justeringen av de fleste barns ben retter seg ut når de er syv år gamle.
» hos små barn er det generelt ingenting å bekymre seg for,» forklarer han. «Babyer er født med et bowlegged utseende, men når de er 18 måneder gamle, blir beina deres rette. Så når de vokser, fra 18 måneder til tre eller fire år, har de fleste barns ben et knock-kneed utseende, og det er også normalt.»
det er heller ikke uvanlig at barn ser bowlegged når de begynner å gå, og beina ser vanligvis ut på denne måten til rundt to år. Dr. Blanco sier generelt at barn ikke utvikler normal benjustering før de er fem til syv år gamle. Selv da er mange barns ben ikke helt rette og noe variasjon er normalt.
Når Skal Du Se En Pediatrisk Ortopedisk Kirurg
Foreldre bringer ofte et barn til Dr. Blanco fordi De er bekymret for utseendet på barnets ben. Pediatriske ortopediske kirurger er spesialister i barndommen bein vekst og utvikling. «Vi ser mange barn i normal rekkevidde,og mange foreldre trenger bare beroligelse . En familie bør aldri føle seg dårlig om å bringe barnet til en spesialist for en annen mening.»
Noen detektivarbeid kan være for å avgjøre om dårlig benjustering vil løse spontant alene eller om behandling kan være nødvendig. Noen ganger vil en pediatrisk ortopedisk kirurg se et barn for oppfølgingsbesøk over flere måneder for å se hvordan veksten utvikler seg. Legen kan bestille røntgenstråler og blodprøver for å sikre at en underliggende medisinsk tilstand ikke påvirker beinveksten. I tilfelle det er et problem, jo raskere det er diagnostisert og behandlet, jo bedre.
når skal foreldre se en spesialist? «Vi er bekymret når et lite barn har en alvorlig bowleg deformitet som ser ut til å bli verre og verre etter to år. Som for knock-knær, hvis et barns ben fortsatt vises på denne måten i en alder av ni, kan de ikke følge normale bein vekst mønstre og behandling kan anbefales. Ethvert barn som halter eller opplever smerter i bena bør også se en lege, » Sier Dr. Blanco.
Heldigvis kan meget gode minimalt invasive behandlinger for mild til moderat knock-knee eller bowleg deformiteter løse problemet, Sier Dr. Blanco. «Trikset er å bringe barnet tidlig, når det fortsatt er tid til å gjøre en minimal invasiv teknikk. Hvis et barn med alvorlige bowlegs er eldre enn fem eller seks, for eksempel, er det ofte ikke mulig å behandle med bracing eller en minimal invasiv teknikk og en større operasjon vil være nødvendig.»
Behandling er ikke bare viktig for å forbedre utseendet på et barns ben; det gjør det også mulig for barnet å unngå problemer senere. «Dårlig benjustering legger betydelig stress på en ledd, noe som gjør at brusk slites ut,» Forklarer Dr. Blanco. «Så når noen er i 30-eller 40-årene, kan de ha ganske dårlig knæledd. Tenk deg om forsiden av bilen din var ute av justering og dekkene dine slites ujevnt. Det samme skjer med kneleddene dine.»
Benlengdeavvik
selv om det ikke er så vanlig som bowlegs eller knock-knær, er en benlengdeavvik en annen tilstand som pediatriske ortopediske kirurger behandler. En liten variasjon i benlengden er ikke så sjelden og forårsaker vanligvis ikke problemer. Men når forskjellen begynner å nærme seg en tomme eller mer, og ett ben er synlig kortere enn den andre, kan det være vanskelig på et barn. Det kan påvirke balansen og måten en ungdom går på. Det kan til slutt føre til smerter i korsryggen, knær eller hofter.
forskjellen kan være et par inches, eller enda mer, forårsaker en merkbar halte hvis barnet ikke bære en skoheis. Den gode nyheten er at pediatriske ortopediske kirurger har en rekke behandlinger for å forlenge kortere ben, eller forkorte lengre ben.
målet med enhver behandling er å oppnå lik benlengde når barnet er ferdig med å vokse. «Jeg forteller alltid foreldre at det ikke er forskjellen i en alder av tre som er viktigst. Jeg bryr meg om hva forskjellen vil være når barnet blir tenåring og er ferdig med å vokse, » Forklarer Dr. Blanco. En pediatrisk ortopedisk kirurg har spesialisert opplæring og kompetanse til å forutsi hva benlengde avvik vil være når barnets vekst er fullført. Denne informasjonen er viktig for å utvikle en passende behandlingsplan.
et barn kan bli født med en benlengde ulikhet, eller det kan skyldes en infeksjon eller skade. Noen ganger kan en brudd som er feil behandlet føre til at ett ben blir kortere enn det andre, spesielt hvis barnets vekstplate er involvert. Vekstplaten er et område med glatt brusk på slutten av kroppens lange bein, og det er her veksten oppstår.
pediatriske ortopediske kirurger er de beste legene til å behandle barndomsbrudd. «På samme måte som du ikke ville ta med et barn med øreinfeksjon til en voksen internmedisinsk lege, bør du ikke ta med et barn med brudd til den ortopediske kirurgen som utførte sin bestemors hofteutskifting. Vår behandling av barns frakturer er mye forskjellig fra måten voksne frakturer behandles på.»
Dr. Blanco sier at rask behandling av et barns brudd er viktig fordi det bare er et smalt tidsvindu for å sikre at beinet er i beste posisjon for å helbrede riktig. «Det største problemet vi ser er et barn som ble brakt til en voksen ortopedisk kirurg som kanskje eller ikke forstår nyansene om hvordan et barns brudd må behandles. At forsinkelse i behandlingen kan potensielt føre til dårlige resultater.»
Fremskritt I Behandling Av Benlengdeavvik
når en ungdom har ett ben som er kortere enn det andre, er det en rekke behandlingsalternativer tilgjengelig. Det siste fremskrittet er en magnetisk forlengelsesstang som er implantert i kortere bein. En ekstern magnet er plassert på barnets ben flere ganger om dagen for å forlenge stangen en liten bit om gangen. Dette gjør at beinet blir lengre og lengre til det korte benet fanger opp til det lengre benet, og de er begge like lange.
» Å kunne løse ortopediske problemer som påvirker barn, er veldig givende,» Sier Dr. Blanco. «Vellykket behandling av en benlengdeforskjell eller annen beindeformitet gjør en veldig stor innvirkning i livet. Det endrer måten de tenker på seg selv, deres selvtillit, deres evne til å spille sport, selv måten de vil fungere i løpet av de neste 40 eller 50 årene. Det er ganske utrolig.»
