Velge Klokt Canada

mange ser leger som eksperter i» vitenskapen » av medisin. I mine tre tiår med å praktisere som familielege har jeg lært at det å være ekspert på» kunsten » av medisin er like viktig. Underliggende denne kunsten er de terapeutiske og omsorgsfulle relasjonene vi bygger med våre pasienter.

jeg er der for pasienter i de store øyeblikkene i livet — fødsler, sykdommer og dødsfall-og de ikke-så store øyeblikkene, når noen har en bekymring og trenger litt trygghet eller har et spørsmål om hva som er best for deres helse. Måten jeg har bygget og styrket disse viktige relasjonene med pasientene mine gjennom årene, er gjennom en god samtale.

når jeg ser pasienter, prøver jeg å forstå hva som ligger til grunn for deres bekymringer, og hvordan jeg kan gi trygghet. Og forsikring kommer ikke alltid fra å bestille en test eller behandling.

faktisk, noen ganger en test eller behandling kan ikke være nødvendig, og kan føre til skade.

retningslinjene er for eksempel endret, og vi tilbyr ikke Årlig Celleprøve for kvinner. I stedet blir visse aldersgrupper screenet hvert tredje år, og andre ikke i det hele tatt. Det samme gjelder For Ekg (elektrokardiogrammer). Denne testen er ikke nyttig i rutinemessige kontroller for personer uten hjertesykdom risikofaktorer eller familiehistorie. FAKTISK KAN ET EKG noen GANGER vise vanlige og ufarlige abnormiteter, noe som fører til unødig angst, videre testing og behandlinger.

jeg oppfordrer alltid pasientene mine til å komme inn på et årlig helsebesøk for å diskutere spørsmål eller bekymringer.

selv når det er spesifikke helseproblemer, kan en test ikke være riktig tiltak. For eksempel er en vanlig klage vi ser i familiemedisin lavere ryggsmerter. Mange pasienter vil ha En Røntgen eller MR. Men store studier har vist at pasienter som gjennomgår bildebehandling ikke fare noe bedre enn de som ikke gjør det. Imaging kan avsløre spinal abnormiteter helt uavhengig av smerten. Dette kan føre til bekymring og kan føre til unødvendige oppfølgingstester og prosedyrer som injeksjoner eller noen ganger til og med kirurgi.

det er menneskelig natur å ønske en rask løsning, men noen ganger viser bevis at dette ikke er den beste veien fremover.

overforbruk av antibiotika er et annet godt eksempel. Familiedoktorer ser mange foreldre som bringer inn barna sine og klager over smertefulle øreinfeksjoner. De fleste øreinfeksjoner er forårsaket av virus, ikke bakterier. Men ‘bare i tilfelle’ har det blitt vane å foreskrive antibiotika, som bare er effektive mot bakterier. Dette hjelper ikke våre pasienter, og faktisk kan smertestillende, over-the-counter medisiner bedre lette barnets smerte.

misbruk Av Antibiotika skader oss alle, og studier viser at Det har ført til spredning av kraftige, antibiotikaresistente superbugs.

i slike situasjoner, hvor en test eller behandling kan forårsake mer skade enn godt, prøver jeg å berolige pasientene mine gjennom en god samtale.

det er en stor mengde bevis bak kraften i kommunikasjon. Det viser seg at gode samtaler mellom leger og pasienter er bra for pasientens helse og velvære. Når pasientene føler at legen har kommunisert godt med dem, rapporterer de en bedre forståelse av deres helseproblemer og behandlingsplan.

God kommunikasjon gjør også at pasienter og deres familiemedlemmer føler seg lykkeligere med omsorgen de har fått.

en studie ledet av En gruppe Kanadiske forskere fra Ottawa fant at når leger og pasienter brukte beslutningsstøtte for å bidra til å fremme samtaler i områder med klinisk usikkerhet, føler pasientene mindre konflikt og usikkerhet og mer tillit til vanskelige medisinske valg.

En annen studie undersøkte familiedoktorer over HELE USA om hva barrierene er for å redusere unødvendig omsorg i egen praksis. Legene pekte på mangel på tid under det kliniske møtet for å ha en god samtale.

men pasienter har rett til å stille kritiske spørsmål om nødvendige og unødvendige omsorgsalternativer som kan åpne døren til en sunn samtale. Det Er Derfor Å Velge Klokt Canada satt sammen noen måter å starte samtalen mellom pasienter og leger.

så når du blir tilbudt en test eller en behandling, spør:

• Trenger jeg virkelig denne testen, behandlingen eller prosedyren?

* Hva er ulempene?

* Finnes det enklere og sikrere alternativer•

* Hva skjer hvis jeg ikke gjør noe?

en god samtale med helsepersonell bør ikke være altfor tidkrevende for noen av dere. Både leger og pasienter ønsker å gjøre best mulig bruk av de dyrebare øyeblikkene i en klinisk samtale. Å stille disse spørsmålene er en god måte å starte.

Dr. Lynn Wilson er en ekspert rådgiver med EvidenceNetwork.ca, en familie lege Ved Women ‘ S College Hospital og prodekan Ved Det Medisinske Fakultet, University Of Toronto.