Venstre hjerteutstrekning under venoarteriell ekstrakorporal membranoksygenering (VA ECMO) krever ofte dekompresjon for å lette myokardial utvinning og forhindre livstruende komplikasjoner. Målet med denne studien var å sammenligne kliniske resultater mellom pasienter som gjorde og ikke gjennomgikk venstre atrial (LA) dekompresjon, kvantifisere dekompresjonseffekt og identifisere risikofaktorer for utvikling av venstre hjerteutstrekning. Dette var en enkelt-senter retrospektiv case-control studie. Pediatriske VA ECMO-pasienter som gjennomgikk LA-dekompresjon fra juni 2004 Til Mars 2016 ble identifisert, og en kontrollgruppe AV VA ECMO-pasienter som ikke gjennomgikk LA-dekompresjon ble matchet basert på diagnose, ekstrakorporal kardiopulmonal gjenopplivning og alder. BLANT 194 VA ECMO-tilfeller gjennomgikk 21 (11%) LA-dekompresjon. Sammenlignet med kontrollgruppen hadde pasienter med dekompresjon lengre sykehusopphold (60 ± 55 vs. 27 ± 23 dager, p = 0,012), men tilsvarende sykehusdødelighet (29% vs. 38%, p = 0,513). Dekompresjon vellykket redusert gjennomsnittlig LA-trykk (24 ± 11 til 14 ± 4 mmHg, p = 0.022) og LA: ra-trykkgradient (10 ± 7 til 0 ± 1 mmHg, p = 0.011). Ingen signifikante forskjeller i tidlige kvantitative målinger av hjertefunksjon ble observert mellom tilfeller og kontroller for å identifisere risikofaktorer for venstre hjerteutstrekning. Til tross for høyere kvalitativ risiko for nedsatt hjerteutvinning, hadde pasienter som gjennomgikk LA-dekompresjon sammenlignbare resultater med de som ikke gjorde det. Gitt at tradisjonelle kvantitative målinger av hjertefunksjon ikke er tilstrekkelig til å forutsi utvikling av eventuell venstre hjertedistensjon, bør en kombinasjon av klinisk anamnese, radiografiske funn, hemodynamisk monitorering og laboratoriemarkører brukes under evaluering og behandling av disse pasientene.
