Innledning
en popliteal cyste, også kalt En Baker ‘ s cyste, er en myk, ofte smertefri bump som utvikler seg på baksiden av kneet. En cyste er vanligvis ikke noe mer enn en pose med væske. Disse cyster forekommer oftest når kneet er skadet på grunn av leddgikt, gikt, skade eller betennelse i knæleddet. Kirurgisk behandling kan være vellykket når den faktiske årsaken til cyste er adressert, men det er en høy tilbakefall med kirurgi.
denne guiden vil hjelpe deg å forstå
- hvordan en popliteal cyste utvikler
- hvorfor en cyste kan forårsake problemer
- hva som kan gjøres for tilstanden
vi aksepterer for tiden nye pasienter og vil gjerne hjelpe deg med å ta ytelsen til neste nivå, vennligst fyll ut Vårt Kontaktskjema for å be om en avtale.
Anatomi
hva er en popliteal cyste?
kneleddet dannes der lårbenet (femur) møter skinnbenet (tibia). En glatt pute av leddbrusk dekker overflateendene på begge disse beinene slik at de glir mot hverandre jevnt. Leddbrusk holdes glatt av leddvæske laget av leddforingen (synovialmembranen). Væsken er inneholdt i et mykt vev kabinett rundt kneleddet kalt leddkapselen.
en popliteal cyste er en liten, poselignende struktur som dannes når leddforingen produserer for mye væske i kneet. Den ekstra væsken bygger opp og skyver gjennom den bakre delen av felleskapselen, og danner en cyste. Cysten klemmer ut mot den bakre delen av kneet i området kalt popliteal fossa, innrykket føltes i den bakre delen av kneet mellom de to hamstrings senene og den øverste delen av kalvemuskelen. De fleste vil kunne føle cysten i det hule området rett bak kneleddet.
Relatert Dokument: En Pasients Guide Til Kneanatomi
Årsaker
hvorfor utvikler en popliteal cyste?
en popliteal cyste kan danne seg etter skade på kneleddkapselen. Svekkelsen av leddkapselen i det skadede området kan føre til at den lille sac av væske til å danne. Dette kan føre til en svulmende av leddkapselen, mye som det som skjer når et indre rør buler gjennom et svakt punkt i et dekk. Cysten kan bli større over tid.
en popliteal cyste kan faktisk være et svar på andre forhold som forårsaker hevelse i kneleddet. Denne hevelsen er oftest fra problemer med slitasjegikt eller revmatoid artritt i kneleddet. Det kan også være forårsaket av traumer, enten fra et direkte slag mot kneet eller fra repeterende aktiviteter som fører til overforbruk i kneleddet. En popliteal cyste er ikke fra blodpropp i beinet, men noen ganger kan det forveksles med blodpropp.
Symptomer
hva føles en popliteal cyste?
symptomene forårsaket av en popliteal cyste er vanligvis milde. Du kan ha vondt eller ømhet med trening, eller kneet kan føle seg ustabilt, som om det kommer til å gi ut. Du kan føle smerte fra den underliggende årsaken til cysten, for eksempel leddgikt, en skade eller et mekanisk problem med kneet, for eksempel en tåre i menisken. Sammen med disse symptomene, kan du også se eller føle en bule på baksiden av kneet. Alt som får kneet til å svulme og mer væske for å fylle leddet, kan gjøre cysten større. Det er vanlig at en popliteal cyste svulmer og krymper over tid.
noen ganger vil en cyste plutselig briste under huden, noe som forårsaker smerte og hevelse i kalven. En sprukket popliteal cyste gir symptomer akkurat som de av blodpropp i beinet, kalt tromboflebitt. Av denne grunn er det viktig å bestemme med en gang årsaken til smerte og hevelse i kalven. Når cysten brister, lekker væsken inne i cysten rett og slett inn i kalven og absorberes av kroppen. I dette tilfellet vil du ikke lenger kunne se eller føle cysten. Imidlertid vil cysten trolig komme tilbake på kort tid. En sprukket cyste er vanligvis svært smertefullt og forårsaker en betydelig mengde hevelse og blåmerker rundt kneet og kalven.
Er Du Klar til Å Treffe Topp Ytelse?
vi er for tiden imot nye pasienter og vil gjerne hjelpe deg med å ta ytelsen til neste nivå. Ring 
Paul Kiritsis, MD Telefonnummer 804-379-2414 for å gjøre en avtale.
Diagnose
Hvordan identifiserer Dr. Kiritsis en popliteal cyste?
Dr. Kiritsis vil be deg om å beskrive historien til problemet ditt. Deretter vil han undersøke kneet og benet. En fysisk eksamen er vanligvis alt som trengs for å diagnostisere en popliteal cyste. Med mindre cyste har sprukket, er ytterligere testing vanligvis ikke nødvendig.
hvis cysten har bristet, vil det bli nødvendig med ytterligere tester. Vanlige Røntgenstråler vil ikke vise cysten siden det er et mykt vev, og Røntgenstråler viser det meste bein. En cyste kan ses med en magnetisk resonans imaging (MRI) skanning. MR-maskinen bruker magnetiske bølger i stedet For Røntgenstråler for å lage bilder som ser ut som skiver av området legen din er interessert i. Denne testen krever ingen nåler eller spesielle fargestoff og er smertefri. Legen din kan bestille en ultralyd test. Denne testen bruker lydbølger for å tillate radiologen å se oversikten over cysten og avgjøre om den er fylt med væske eller fast vev. Dette er nyttig for å avgjøre om klumpen faktisk kan være en svulst i stedet for en væskefylt cyste.
Behandling
Hva kan gjøres for tilstanden?
det finnes to typer behandling for popliteale cyster: kirurgisk og ikke-kirurgisk. Hvorvidt cyste har sprukket, hvor smertefullt cyste har blitt, eller hvor mye det forstyrrer normal bruk av kneet vil avgjøre hvilke er det beste løpet av behandlingen for deg. Hos voksne er behandlingen oftest ikke-kirurgisk. Hvis kirurgi er nødvendig, gjøres det vanligvis på poliklinisk basis, noe som betyr at du kan forlate sykehuset samme dag. Med mindre det er mye ubehag fra cysten, er kirurgi sjelden nødvendig.
Nonsurgical Behandling
Å Trekke væsken ut med en nål og sprøyte kan redusere størrelsen på cysten. Deretter kan kortison injiseres i det berørte området for å redusere betennelse. Dette er vanligvis midlertidige løsninger. Nonsurgical behandling inkluderer også hvile og holde beinet støttet opp i flere dager.
I Noen tilfeller Dr. Kiritsis vil ha sine pasienter jobbe med en fysioterapeut som bruker massasjebehandlinger, komprimering wraps, og elektrisk stimulering for å redusere kneet hevelse. Fleksibilitet og styrkeøvelser for underbenet kan brukes til å forbedre muskelbalansen i kneet.
Nonsurgical behandlinger er vanligvis mest effektive når den underliggende årsaken til cyste er adressert. Med andre ord, effektene av leddgikt, gikt eller skade på kneet må kontrolleres.
hvis ikke-kirurgiske metoder mislykkes, kan det være nødvendig med fullstendig fjerning av cysten. Cystfjerning er svært uvanlig og utføres sjelden. Når de er forsikret om at cysten ikke er farlig, ignorerer mange mennesker bare problemet med mindre det blir veldig smertefullt.
Kirurgi
målet med kirurgi er å fjerne cysten og reparere hullet i fellesforingen der cysten presses gjennom. Dessverre, omtrent halvparten av tiden cyste kommer tilbake, eller gjentar seg, etter å ha blitt fjernet. Kirurger er forsiktige når de foreslår kirurgi for å fjerne en popliteal cyste fordi de er tilbøyelige til å komme seg igjen. Kuren er ofte permanent, men å forhindre ytterligere cyster avhenger mye av suksessen med å behandle den underliggende årsaken. Du bør være oppmerksom på at det er en veldig reell sjanse for at cysten din kan komme tilbake etter å ha blitt fjernet, og det er ingen garanti for at operasjonen vil lykkes.
Kirurgi kan ta mer enn en time å fullføre. Det utføres enten under en generell bedøvelse, noe som får deg til å sove under operasjonen, eller ved hjelp av spinalbedøvelse, som bare bedøver den nedre halvdelen av kroppen din. Med spinalbedøvelse kan du være våken under operasjonen, men du vil ikke kunne se hva som skjer.
et snitt vil bli gjort i huden over cysten. Cysten blir deretter plassert og skilt fra det omkringliggende vevet. Området av den felles kapsel hvor cysten ser ut til å komme fra, er identifisert. En syntetisk patch kan sys på plass for å dekke hullet i felleskapselen igjen ved fjerning av cysten.
kneet vil bli bandasjert med en godt polstret dressing og en skinne for støtte. Dr. Kiritsis vil ønske å sjekke kneet ditt innen fem til syv dager. Stingene vil bli fjernet etter 10 til 14 dager. Du kan ha noe ubehag etter operasjonen, og du vil bli gitt smerte medisin for å kontrollere ubehag.
en popliteal cyste danner svært nær de store nerve-og blodkarene i beinet. Det er mulig at disse strukturene kan bli skadet under operasjonen. Hvis en skade skjer, kan det være en alvorlig komplikasjon. Skader på nerver kan forårsake nummenhet eller svakhet i fot og underben. Skader på blodårene kan kreve kirurgi for å reparere dem. I tillegg er det uvanlig, men mulig at en annen cyste kan oppstå.
Rehabilitering
Hva bør jeg forvente med behandling?
Nonsurgical Rehabilitering
med nonsurgical rehabilitering, kan en popliteal cyste forbedre i to til fire uker. Forbedring avhenger imidlertid mye av forbedring i den underliggende tilstanden(problemene som forårsaker at kneet svulmer). Så lenge leddet fortsetter å svulme, vil størrelsen på cysten ebbe og strømme. Hvis kneet holdes fra hevelse, vil cysten ikke svulme.
Dr. Kiritsis kan ha deg jobbe med en fysioterapeut. Behandlinger som ultralyd, elektrisk stimulering og bløtvevsmassasje kan brukes til å lindre smerte og hevelse fra cysten.
Terapitimer inkluderer noen ganger iontoforese, som bruker en mild elektrisk strøm for å presse antiinflammatorisk medisin til sårområdet. Denne behandlingen er spesielt nyttig for pasienter som ikke tåler injeksjoner.
Etter Operasjonen
hvis du har kirurgi for å fjerne cyste, kan du gjenoppta dine daglige aktiviteter og arbeid så snart du er i stand. Du bør holde kneet støttet opp i flere dager for å unngå hevelse og bankende. Ta alle medisiner nøyaktig som foreskrevet av Dr. Kiritsis. Sørg for å holde alle oppfølgingsavtaler.
Dr. Kiritsis vil kanskje at Du skal bruke krykker eller en stokk for en stund. Unngå kraftig trening i seks uker etter operasjonen. Du bør kunne fortsette å kjøre to uker etter operasjonen. Dr. Kiritsis kan ha deg delta på fysioterapi økter for å gjenvinne styrken i beinet ditt.
