Tło: ostatnie badania u świń wykazały, że uniesienie głowy i klatki piersiowej poprawia przepływ krwi do mózgu. Pozycja głowy w górę (Hup) podczas resuscytacji powoduje obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego i poprawia perfuzję wieńcową. Jednak HUP podczas resuscytacji wymaga pompowania krwi „pod górę”.
: Celem pracy było określenie roli urządzenia progowego impedancji (ITD), znanego z usprawniania krążenia podczas RKO, w wspomaganiu pompowania krwi „do mózgu” podczas RKO całego ciała za pomocą Uniwersyteckiego systemu zatrzymania krążenia w Lund (LUCAS).
metody: wykorzystanie dodatkowych danych zebranych z wcześniej opublikowanego badania świń (Debaty et al. Resuscytacja 2015; 87:38-43), mierzyliśmy ciśnienie aorty (AOP) i końcowe pływowe CO2 i obliczyliśmy ciśnienie perfuzji wieńcowej (Corp) i ciśnienie perfuzji mózgowej (CerPP) podczas RKO w całym ciele HUP z ITD i bez ITD (ResQPOD-16, ZOLL Medical) w układzie oddechowym. Osiem świń poddano zabiegowi resuscytacji metodą LUCAS (100 ucisków / min.) i mechanicznie wentylowane przez rurkę dotchawiczą przy 10 oddechach / minutę o objętości pływowej 10 ml / kg. Po 6 min nieleczonego VF, po 18 minutach LUCAS + ITD przy różnych kątach nachylenia, porównaliśmy LUCAS + ITD z HUP całego ciała przy +30o przez 2 minuty; a następnie LUCAS sam przez 2 minuty w tej samej pozycji. Wszystkie zwierzęta służyły zatem jako własne kontrolki, a test t ucznia posłużył do porównania zmiennych hemodynamicznych.
wyniki: wśród badanych, obliczone wartości (w mmHg) Dla CorPP i CerPP konsekwentnie wykazały znaczący (p < 0,05) udział ITD w porównaniu LUCAS w połączeniu z ITD w porównaniu z użyciem samego urządzenia do resuscytacji LUCAS (patrz rysunek). Po usunięciu ITD AoP zmniejszył się z 78 ± 5 do 64 ± 5 mmHg (p <0,001) i zmniejszył się z 33 ± 4 do 22 ± 3 (p <0,001).
wniosek: podczas resuscytacji HUP u świń stosowanie produktu LUCAS + ITD powodowało znacznie wyższe wartości CerPP i CorPP w porównaniu do samego produktu LUCAS. Dane te wspierają wykorzystanie ITD podczas resuscytacji HUP.
